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Geriatria > P1 > Flashcards

P1 Flashcards

1
Q

Tripé da Síndrome da Fragilidade?

A

Desregulação neuroendócrina
Sarcopenia
Disfunção Imunológica

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Q

Critérios Clínicos para Diagnóstico da Sd. Fragilidade?

A
  1. Redução da Força de preensão palmar
  2. Redução da velocidade da marcha
  3. Perda de peso não intencional
  4. Sensação de exaustão
  5. Baixa atividade física

1 a 2 critérios -> pré fragilidade
3 ou + critérios -> FRAGILIDADE

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3
Q

Tratamento Sd. Fragilidade?

A

**Realização atividade física (força, equilíbrio, aeróbico e flexibilidade)

**Suplementação nutricional (proteica)

Suplementação hormonal (pouca evidência)

Medicações que atuem no ciclo da fragilidade (anti-inflamatórios, miostáticos…)

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4
Q

Prevenção Sd. Fragilidade?

A

MEV, suspensão tabagismo, alcoolismo, evitar polifarmácia, tto correto doenças crônicas e rápido tto de doenças agudas

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5
Q

Ciclo da Imobilidade?

A

Imobilidade

Descondicionamento Global

Inatividade Física

Incapacidade

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6
Q

Critérios Maiores para Sd. da Imobilidade?

A

Déficit cognitivo moderado a grave e Múltiplas contraturas (mais de uma articulação)

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7
Q

Critérios Menores para Sd. da Imobilidade?

A

Sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera de pressão, disfagia leve a grave, dupla incontinência e afasia.

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8
Q

Diagnóstico de Sd. da Imobilidade?

A

TODOS OS CRITÉRIOS MAIORES E PELO MENOS 2 DOS MENORES!!!

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9
Q

Classificação úlceras de pressão.

A

Estágio I - eritema persistente com pele íntegra
Estágio II - perda tecidual (epiderme, derme ou ambas), com erosões ou bolhas
Estágio III - comprometimento tecidual subcutâneo podendo estender mais profundamente até fáscia muscular (mas não através dela)
Estágio IV - comprometimento profundo, através da fáscia muscular, com necrose de tecido ou dano muscular/ósseo/tendões/cápsula articular

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10
Q

Tratamento úlcera de pressão?

A

MUDANÇA DE DECÚBITO O TEMPO TODO (dia: 2/2h, noite: 3/3h)
Não ter cisalhamento (Evitar cama oblíqua)
Não ter fricção
Não ter umidade (troca de fraldas direto)

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11
Q

Classificação incontinência urinária transitória

A 
DIURAMID
Delirium
Inf tr. urin
Uretrite/vaginite
Restrição mobilidade
Aumento débito urinário
Medicamentos
Impactação fecal
Distúrbios psíquicos
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12
Q

O que é iatrogenia?

A

É a ocorrência ou condição decorrentes da intervenção do médico e/ou de seus auxiliares, seja ela CERTA OU ERRADA, justificada ou não, mas da qual resultam consequências prejudiciais para a saúde do paciente

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13
Q

O que é Fragilidade?

A

Aumento da VULNERABILIDADE a fatores estressores

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14
Q

Características da Sarcopenia?

A

Sarcopenia - redução da FORÇA e da MASSA muscular

Red. nº fibras
Red. tamanho fibras
REDUÇÃO DAS FIBRAS TIPO IIB!!!! (força e velocidade)

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15
Q

Critérios Diagnósticos para Sarcopenia?

A

CRITÉRIO 1 (obrigatório) + CRITÉRIO 2 OU 3!

  1. Redução da massa mm
  2. Redução da força mm
  3. Redução do desempenho mm
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16
Q

Classificação Sarcopenia?

A

Só critério 1: pré-sarcopenia (perde massa)
Critério 1 + 2 ou 3: sarcopenia
Critério 1+2+3: sarcopenia grave

17
Q

Relação entre velocidade da marcha e sarcopenia?

A

VELOCIDADE DA MARCHA < 0,65

GRANDE RISCO DE TER SARCOPENIA!

18
Q

Quais os 3 aspectos para que determinado dano possa causar disfunção no pcte, segundo a OMS?

A
  • DEFICIÊNCIA - perda da estrut. corp. ou órgão
  • INCAPACIDADE - restrição ou perda habilidades
  • DESVANTAGEM - restrições/perdas sociais/ocupacionais
19
Q

Componentes básicos da AGA?

A

7 A’s - anamnese, av. fís, cognitiva, funcional, equilíb. e mobilidade, nutricional e familiar

20
Q

7i’s da Sd. Geriátrica?

A

5 i’s físicos: incapacidade cognitiva, inst post, imobil., incont esfíncter, iatrogenia

2 i’s sociais: incapac. comunicativa, insuf. familiar

21
Q

Av das AVD?

A

ÍNDICE DE KATZ (auto-cuidado)
somatório total = 6
quanto menor, pior (+ dependente)

22
Q

Av das AInstrVD?

A

ESCALA DE LAWTON (administrar o ambiente onde vive)

Total: 27…quanto menor, pior, + dependente será

23
Q

Av. Nutricional?

A

Mini Av. de Guigoz-MAN
>= 24 - bem nutrido
17 - 23,5 - risco de desnutrição
<17 - DESNUTRIDO!

24
Q

Av. Equilíbrio e Mobilidade?

A

TINETTI, GUG e TGUG

equilíbrio (16) - marcha (12)
Somatório < 19 - 5X MAIS RISCO DE QUEDAS!!!

25
Q

O que avalia o MEEM?

A 
Função cognitiva - demência???
analfabetos = 20
1-4 a escol = 25
5-8a escol = 26
9-11a escol = 28
>11a escol = 29
26
Q

O que avalia o CDR?

A

Função Cognitiva - Av clínica da Demência

APENAS CLASSIFICA A DEMÊNCIA, NÃO DÁ DIAGNÓSTICO (MEEM)!

27
Q

O que avalia o Yesavage - EGD?

A

ESCALA GERIÁTRICA DE DEPRESSÃO!

0-5 = sem depressão
6-10 = depressão leve
11-15 = depressão severa

Dx. POSITIVO PARA DEPRESSÃO - INCLUI RESPOSTAS SIM E NÃO!!

28
Q

Localização do centro de massa (CM) e base de sustentação (BS)?

A

CM - 2ª vértebra sacral

BS - 5 a 10 cm entre os pés

29
Q

Mecanismos de controle para Estabilidade?

A

Aferentes - VISUAL, PROPRIOCEPTIVO, VESTIBULAR

Eferentes - FORÇA mm, Flexibilidade Articular

Central - SNC

30
Q

Como é a marcha do idoso?

A

Aumento apoio bipedal
Perda do balanço normal braços
Passos curtos, pelve rodada anteriormente, bacia ligeiramente fletida, pés rodados pra fora, menor tempo em apoio unipedal

31
Q

Marcha Lobo Frontal?

A

BS alargada, postura fletida, passos hesitantes e pequenos

ALZHEIMER

32
Q

Marcha Espástica (Ceifante)?

A

Membro rígido, fletido na bacia e estendido no joelho, flexão plantar.

AVC

33
Q

Marcha Festinante?

A

PARKINSON

Passos rápidos, curtos, simétricos, tronco pra frente, bacia e joelhos fletidos.

34
Q

Quedas - % fraturas - % fraturas colo fêmur - % morte em 1 ano?

A

5% fraturas
1% fraturas de colo de fêmur
50% morte em 1 ano

35
Q

Frase - decorar - aula de quedas?

A

TRATAR AS DOENÇAS DE BASE E ESTABELECER PROGRAMAS DE EXERCÍCIOS (AUMENTO DE FORÇA, EQUILÍBRIO, MARCHA, RESISTÊNCIA E FLEXIBILIDADE) COMPROVADAMENTE REDUZEM O RISCO DE QUEDAS!

36
Q

Localização principal das úlceras de pressão?

A

SACRAIS E ISQUIÁDICAS!

37
Q

Função fibras beta-adrenérgicas e alfa-adrenérgicas na bexiga cheia?

A

Beta - relaxa detrusor inibindo Parassimpático (PARA CABER MAIS URINA)
Alfa - mantém o tônus do esfíncter interno

Geriatria (1 decks)

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