P1 Flashcards
Quais são os troncos arteriais que irrigam a parede do tórax?
Artéria subclavia e arteria toracica
A arteria subclavia produz ramos que se dirigem para a ____1____ e também para ___2___ (suprema ou superior).
1) porção anterior da parede torácica interna
2) uma pequena porção posterior da parede torácica
A aorta irriga qual porção da parede torácica, posterior, anterior ou ambas?
Posterior, está localizada próxima a coluna vertebral.
A artéria torácica interna bifurca a nível de qual cartilagem costal e em quais artérias?
A artéria torácica interna bifurca ao nível da sétima cartilagem costal em artéria epigástrica superior e artéria musculofrênica.
A artéria musculofrênica forma quais artérias?
As três últimas intercostais anteriores (7, 8 e 9)
A artéria intercostal anterior (de 1 a 6) é ramo de qual artéria?
É ramo direto da artéria torácica interna, que é ramo da subclávia.
A maioria das artérias ___1___ se anastomosam nos espaços intercostais.
1) intercostais anteriores e posteriores
Defina anastomose
Comunicação entre veias, artérias ou órgãos
Quais são as únicas artérias intercostais não formadas pela artéria aorta?
Primeira e segunda artérias intercostais posteriores
A artéria epigástrica superior irriga a parede torácica?
Não. Após sua formação a partir da artéria torácica interna, ela vai para a parede abdominal
As artérias intercostais posteriores irrigam apenas seus respectivos espaços intercostais?
Não, além de poder irrigar outros espaços, irrigam ainda outras porções da região .
Como ocorre a drenagem venosa da parede torácica?
Através das veias intercostais, tanto anterior, quanto posterior
A ___1___ drena as seis primeiras ___2___ que desembocam na ___3___.
1) veia torácica interna
2) veias intercostais anteriores
3) veia braquicefalica
A veia hemiázigos drena quais veias?
As veias intercostais posteriores do lado esquerdo do tórax.
Quais são as veias formadoras das veias ázigos e hemiázigos?
Veias subcostal e lombar ascendente, respectivamente
Onde desemboca a veia hemiázigos?
Na via ázigos
Onde desemboca a veia ázigos?
Na veia cava superior
Através de quais ramos ocorre a inervação da parede torácica?
Através dos ramos anteriores de T1 a T12
Como são denominados os nervos que inervam tanto a parede torácica quanto a parede abdominal?
Nervos tóraco-abdominais
Os nervos costais anteriores se dirigem a parede torácica em sua porção anterior, posterior ou ambas?
Ambas.
Onde está localizado o feixe vásculo-nervoso?
No espaço intercostal
Como são inervados os músculos intercostais?
Pelos nervos intercostais
Qual a causa comum para nódulos no pescoço, referido por um paciente?
Crescimento de linfonodos
Qual ponto da anatomia superficial servirá para localizar o pulso carótideo?
Margem anterior do músculo esternocleido matoídeo
Cite as veias superficiais do pescoço
Veia jugular anterior e suas anastomoses, veia jugular externa, veia maxilar.
Quais são os nervos que se encontram muito próximo à glândula tireóide? Lesoes nestes nervos podem ter quais consequências?
Nervos laringeos. Disfonia (rouquidão) e paralisia da prega vocal.
Qual glândula salivar está presente apenas no pescoço?
Submandibular
Qual o nervo craniano relacionado a perda de paladar (por exemplo em casos de covid)?
Nervo facial
Cite os ossos aerados paranasais
Maxilar, etmóide, esfenóide e frontal
Onde encontram-se as conchas nasais?
Na parede lateral da cavidade nasal
Quais são os músculos da mastigação?
Masséter, temporal, pteridoideo medial e lateral
Qual o nervo craniano que inerva os músculos da mastigação?
Nervo trigêmeo
Onde ocorre o derrame pleural? Em que consiste esse derrame?
Ocorre entre as pleuras parietal e visceral. Consiste na formação de um líquido na cavidade pleural.
Quais são os elementos constituintes do pedículo pulmonar?
Brônquios, artéria e veia pulmonar, artérias e veias brônquicas, plexo venoso pulmonar, vasos linfáticos, linfonodos e tecido areolar, tudo envolto pela pleura
A pleura reveste a parede interna do tórax, logo ____
É menor que a parede torácica
Como se dá a comunicação entre as cavidades plurais?
Não se da. Elas não se comunicam e também não possuem passagem para o mediastino
Onde se localiza a veia cava superior?
No mediastino superior
Onde se encontram a traquéia e os nervos frenicos?
No mediastino superior
A cavidade torácica se divide em mediastinos?
Não
Em relação ao mediastino, onde se encontram o esôfago e o nervos vagos?
No mediastino superior
Onde se encontram os ramos do arco da aorta?
No mediastino superior
Onde se encontra a veia cava inferior?
No mediastino posterior
É possível encontrar gordura e linfonodos no mediastino anterior?
Sim
A que se relaciona posteriormente o mediastino anterior?
Ao pericardio fibroso
Qual o limite anterior do mediastno anterior?
Esterno e cartilagens costais
Qual o teto do mediastino inferior?
Plano transverso do torax
Qual o limite superior do mediastino superior?
Abertura superior do torax
O que está presente no mediastino médio?
Coração, pericardio e nervos frenicos
Qual o limite inferior do mediastino superior?
O plano transverso do torax
Em relação ao mediastino, onde se encontra a artéria aorta torácica?
No mediastino posterior
Onde se encontram as veias ázigos e hemiázigos?
No mediastino posterior
Qual o limite inferior do mediastino médio?
Músculo diafragma
Por onde transita o ducto torácico?
Pelo mediastino posterior
Qual o limite superior do mediastino posterior?
É um plano oblíquo da incisura jugular do manubrio até T1
A veia cava inferior atravessa o ___1___ e alcança o átrio ___2___
1) músculo diafragma
2) direito
A veia ázigos alcança o mediastino ___1___ e desemboca na veia ___2___
1) Superior
2) cava superior
Qual porção do mediastino se encontra a veia ázigos?
Porções superior e inferior posterior
Os nervos ___1___ transitam pelo mediastino ___2___ e alcançam a ___3___
1) vagos
2) posterior
3) cavidade abdominal
A artéria aorta torácica forma no mediastno ___1___ as artérias ___2___
1) posterior
2) intercostais posteriores
Defina “medial”
Estrutura que se aproxima da linha média do corpo
Defina “lateral”
Estrutura que se afasta da linha média do corpo
Defina “cranial”
Estrutura que se aproxima do crânio
Defina “caudal”
Estrutura que se afasta do crânio
Defina “anterior”
Estrutura que se aproxima da coronal (= frontal)
Defina “posterior”
Estrutura que se afasta da coronal
Qual a estrutura mais superficial na estratigrafia?
A pele
Qual a estrutura mais profunda na estratigrafia?
O osso (nos membros)
Quais os ossos fraturados em uma lesão da base do crânio?
Temporal - só processo mastóide (onde está o aparato da orelha interna)
Explique o sangramento intenso de um ferimento cortocontuso do couro cabeludo
Ainda que superficial, qualquer lesão no couro cabeludo atingirá o TCS que, devido sua densidade, não haverá estancamento do sangue, pois a artéria não consegue se retrair
O que ocorre com um indivíduo que possui uma paralisia causada por um vírus no nervo 7?
Haverá paralisação dos mm da mímica (expressão facial) e perda do paladar
Quais os nervos envolvidos em uma paralisia com alteração de movimentação do globo ocular do lado direito?
Oculomotor, troclear e abducente
Qual nervo está relacionado à dor dentária?
Trigêmeo
Por quais estruturas passa uma sonda nasal?
Entre a conha nasal inferior e o septo, até o fim da cavidade nasal (cóano) e então faringe (nasofaringe, depois orofaringe e larofaringe) e esôfago
Qual é o ramo arterial relacionado às epistaxis (sangramento nasal) no adulto?
Esfenopalatina
Na criança é o complexo de quisseuba
Onde se localizam os dutos das glândulas salivares maiores na cavidade oral?
A maior glândula salivar é a glândula parótida, seus ductos se localizam no segundo pré-molar, abaixo do freio lingual e submandibular
Qual a causa a perda dentária relacionada a má saúde bucal?
Ocorrência de periodontite, uma infecção gengival que causa destruição dos alvéolos do osso maxilar
Quais os principais ramos da carótida externa que vascularizam a face?
Facial, temporal superficial, maxilar, lingual e auricular superior - os dois primeiros são os mais importantes
Aponte duas cartilagens da laringe
Tireoide, cricoide, epiglote e aritenoide
Em que região encontra-se a glândula submandibular?
Abaixo da mandibula no triângulo submandibular (mandíbula e ventre do músculo digastrico)
Em que região se encontra a glândula tireóide?
Parte médio inferior do pescoço, anterior a traquéia, abaixo da cricóide
Onde se localiza o pulso carótideo?
Margem anterior do esternocleido
Como se chamam os nervos localizados ao lado da gl. tireoide que controlam o movimento das pregas vocais?
Nervo laríngeo inferior (recorrente) e nervo laríngeo inferior (anterior), ambos ramos do nervo vago
O que ocorre se os nervos laringeos forem lesados?
Perda completa da habilidade de fala e respiração - ocorre fechamento da passagem de ar na laringe, sendo necessária uma traqueostomia
Cite a importancia do ângulo esternal
Trata-se da articulação do manubrio ao esterno
Quais os músculos envolvidos na inspiração?
Diafragma, intercostais externos, esternocleidomastóideo e escalenos
Quais os músculos envolvidos na expiração?
Intercostais internos, reto e transverso abdominal e oblíquos internos e externos
O que são as veias ázigos?
Veias situadas na região posterior e inferior do tórax e nascem nas lombares. A veia ázigos recebe as intercostais direitas e a veia hemiázigos recebe o sangue das intercostais esquerdas, desembocando na veia cava superior.
O que são as veias hemiázigos?
Nascem na veia lombar ascendente esquerda, dirigem-se para o tórax pela porção lateral esquerda da coluna vertebral e termina por uma crossa na veia ázigos, após ter recebido as veias intercostais inferiores esquerdas e as veias brônquicas esquerdas
Como se forma a irrigação arterial da parede torácica?
A irrigação arterial é realizada por ramos das artérias torácica interna axilar, torácica lateral, toracoacromial e intercostais posteriores.
Como se dá a sensibilidade da parede torácica?
Pelos nervos intercostais - são ramos dos nervos espinais
Quais são os limites da cavidade torácica?
Lateral: costelas
Anterior: esterno e cartilagens costais
Superior: abertura torácica superior e raiz do pescoço
Inferior: diafragma
Posterior: vértebras e porção posterior das costelas
Descreva a estrutura e os elementos que compõe a região pleuropulmonar
São compostas pelos pulmões e pleuras. A pleura visceral reveste o pulmão e a pleura parietal reveste a parede interna do tórax (cervical, diafragmática, costal, mediastinal)
Numa lesão torácica com presença de pneumohemotórax, qual conduta médica a ser tomada? Nessa conduta quais os parâmetros anatômicos utilizados para o tratamento?
Drenagem do conteúdo da pleura parietal (cateter), análise do líquido para a presença de bolhas (indica a completa saída do ar) e análise da coloração (indica a completa ou não saída de sangue), o passo seguinte é a retirada do cateter e fechamento imediato do local para não haver nova entrada de ar.
O parâmetro anatômico utilizado é o ângulo esternal (entre o manubrio e o corpo) que marca o nível da segunda cartilagem costal, daí conta-se até o quinto espaço intercostal, região de inserção do cateter.
Como o mediastino é dividido anatomicamente?
Superior: porção acima da linha imaginaria entre o ângulo esternal e a 4 vértebra, nessa região encontram-se o arco aórtico, veia cava superior, veia ázigos, nervo frenicos, esôfago, traquéia e ducto torácico
Inferior: subdividido em:
-anterior: gordura, linfonodos, porção inferior do timo, ramos da v. torácica interna,
-medio: pericardio, n. Frenicos e coração
Posterior: aorta torácica descendente, ducto torácico, ázigos e hemiázigos e esofago
Num ferimento por arma de fogo com orifício de entrada perpendicular ao manubrio, quais estruturas serão potencialmente lesadas?
arco aórtico, veia cava superior, veia ázigos, v braquicefalicas, nervo vago, nervo frenicos, cadeia simpática, esôfago, traquéia e ducto torácico.
Qual o primeiro nervo craniano?
Olfatorio
Qual o segundo nervo craniano?
Óptico
Qual o terceiro nervo craniano?
Oculomotor
Qual o quarto nervo craniano?
Troclear
Qual o sexto nervo craniano?
Abducente
Qual o quinto nervo craniano?
Trigêmeo
Qual o setimo nervo craniano?
Facial paladar
Qual o oitavo nervo craniano?
Vestíbulo coclear
Qual o nono nervo craniano?
Glossofaringeo
Qual o décimo nervo craniano?
Vago
Qual o décimo primeiro nervo craniano?
Acessório
Qual o décimo segundo nervo craniano?
Hipoglosso
