Outubro Flashcards
a) Conceito de parada secundária da descida
b) Conceito de parada secundária de dilatação
c) Como identificar uma desproporção cefalopélvica no partograma ?
d) Principais consequência do parto taquitócico pra mãe
e) E pro bebê ?
a) Mulher em fase ativa, ausência de descida da apresentação em dois toques sucessivos com intervalo de 1 hora.
b) Mulher em fase ativa de parto, com 2 dilatações iguais em 2h
c) A descida pára acima do plano 0
d) Atonia uterina e laceração
e) Hemorragia cerebral e prolapso de cordão
a) Quais ATBs entram na profilaxia pós estupro ?
b) Intoxicação pelo naridrin - principais sintomas
c) Exame para detecção de intoxicação por organofosforados (anticolinesterásico).
d) Após quanto tempo de crise epiléptica para entrar com tratamento de Mal Epiléptico ?
e) Queda em cavaleiro –> próstata “desaparece” ao toque pensar em fratura de ______
a) Ceftriaxona (gonoco), metronidazol (tricomonas), azitromicina (clamídia) e penicilina (sífilis)
b) Bradicardia e bradipneia, midríase, hipotermia, depressão SNC
c) Colinesterase plasmática
d) 5 min –> Midazolam
e) Uretra posterior
a) V ou F: evitar exame contrastado na ingesta de copro estranho
b) Indivíduo que ingere papelote de droga - o que fazer ?
c) V ou F: um dos acometimentos renais do diabetes pode ser Acidose Tubular tipo IV
d) Síndrome clínica da hérnia de uncus
e) Criança < 2 anos com suspeita de Dengue, sem sinais de risco é classificada em qual grupo ?
a) V - risco de aspiração e dificultar endoscopia
b) Observação clínica; abordagem cirúrgica se ruptura/parada da progressão
c) Verdadeiro
d) Coma, hemiparesia contralateral e paralisia ipsilateral do n.oculomotor (III PC - midríase, sem reflexo oculomotor)
e) Grupo B, pela idade
a) 2/3 dos gemelares são _____ (mono/dizigóticos)
b) HAS depois da 20ª semana de gestação, sem proteinúria - quais critérios para ser uma PE ?
c) Quala fórmula do NNT ?
D) Substância cuja intoxicação é o saturnismo
E) V ou F: na colangite piogênica, o maior acometimento é na vesícula
a) Dizigóticos
b) Cefaleia, turvação visual, dor abdominal, edema pulmonar exames lab (plaquetopenia; aumento de TGO/TGP; aumento de creatinina)
c) 1/ redução absoluta dos riscos
d) Chumbo
e) Falso, maior acometimento é intrahepático
a) Cisto de colédoco - conduta expectante ou cirurgia ?
b) Em geral, quando fazer colecistectomia por pólipo na vesícula ?
c) O que é a Doença de Caroli
d) V ou F: não pode fazer biopsia de colo uterino na gravidez, pois aumenta chance de aborto
e) Opções de tratamento de condiloma acuminado na gestação
a) Cirurgia (risco de malignizar)
b) Se sintomas ou se > 10mm ou se associada a cálculos ou crescimento rápido
c) Doença genética com dilatação das vias biliares intrahepáticas
d) Falso
e) ATA, cauterização, laser e criocauterização
a) V ou F: a vacina do HPV pode ser aplicada até a idade de 14 anos
b) A vacina do HPV no Brasil é a (bi/quadri) __valente
c) Toda gestação gemelar dizigótica é _coriônica e _amniótica. Já as monozigótica podem variar
d) Gestação gemelar monozigótica - se o zigoto se divide até 4 dias / do 4º ao 8º dia/ após isso ela é .. (mono/di coriônica / amniótica
e) A maioria das gestações gemelares monozigóticas são _coriônicas e _amnióticas
a) Falsa, não tem idade limite
b) Quadrivalente 6,11,16,18
c) Dicoriônica (2 placentas) e diamniótica(2 bolsas)
d) Dicoriônica e diamniótica / a placenta vem antes da bolsa = monocoriônica e dicoriônica / monocoriônica e monocoriônica
e) Monocoriônicas e diamnióticas
a) A infecção puerperal é por qual bactéria ?
b) V ou F: pacientes expostos à poeira/areia tem maior chance de PNM atípica
c) V ou F Em DPOC, uso prolongado do O2 suplementar não tem impacto na sobrevida maior que uso apenas ao dormir
d) Qual a meta de PaO2 e sO2 no DPOCítico que usa O2 suplementar ?
e) Qual valor de VEF1/CVF para se considerar distúrbio obstrutivo na espirometria ?
a) É polimicrobiana
b) Verdadeiro - silicose é FR
c) Falso, prolongado > apenas ao dormir
d) PaO2 > 60 e sO2 > 90%
e) < 0,7
a) Quando iniciar betabloq após HDA varicosa ?
B) Além de betabloq não seletivo, qual outra opção de profilaxia primária de sangramento nas varizes esofágicas
c) Cesariana prévia é contraindicação de que medicação na indução ao parto ?
d) Qual a conduta no oligoâmnio idiopático ?
a) No 6º dia pós hemorragia e usar contínuo
b) Ligadura elástica
c) Misoprostol
d) Resolução da gestação com 37 semanas
a) O que significa um Doppler de A. Cerebral Média aumentado na avaliação da vitalidade fetal ? É um preditor de sofrimento fetal agudo ?
b) Qual primeiro marcador agudo no PBF a se alterar em caso de hipóxia ?
c) Qual marcador crônino no PBF e por que ele diminui na hipóxia crônica ?
d) Oligoamnio é ILA < _
e) V ou F: ILA > 25 é polidrâmnio, mas não tira ponto no PBF
a) Que está ocorrendo centralização do fluxo. Não é preditor de sofrimento fetal agudo
b) FC fetal
c) Líquido amniótico / diminui fluxo pulmonar e sanguíneo no feto
d) ILA < 5
e) Verdadeiro. É ruim, mas no PBF quer ver se tem anóxia
a) Por que quando a cardiotoco está normal, no PBF, eu só procuro saber o ILA ?
b) Dopplervelocimetria de qual vaso é preditor de acidose fetal ?
c) Valores no TOTG pro DX de DMG // Valores meta terapêutica
d) Marcador terapêutico com boa correlação com gravidade da endometriose
e) Principal causa de DPP é traumática
a) Pois FCF é a primeira dos marcadores agudos que altera. Se tá normal, já pula pro marcador crônico (ILA)
b) Doppler de ducto venoso
c) 92 180 153 // 95 140 120
d) CA 125
e) Falso, as causas não traumáticas (DHEG principalmente) são as maiores causas
a) Por que o DPP causa sofrimento fetal ?
b) Por que fazer amniotomia assim que possível na DPP ?
c) A placenta prévia é a inserção da placenta na porção inferior após __ semanas
d) Como é a hemorragia da PP ?
e) O que é acretismo placentário e melhor exame de imagem pro dx ? Qual conduta ?
a) Diminuição da troca de gases e nutrientes
b) Diminuir a pressão intrauterina
c) Após a 28ª semana
d) Indolor, vermelho-vivo, início e interrupção súbitos que se repetem e se agravam
e) Quando a placenta invade além da decídua - melhor exame é RM - parto cesariano quando a termo
a) Amenorreia primária. Quando investigar, se a menina NÃO tem caracter sexual e quando investigar se ela tem (mamas e pelos) ?
b) Amenorreia primária sem caracteres sexuais - o que dosar ? Qual a principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico nesse caso ?
C) Intoxicação com broncorreia e hipersalivação - qual síndrome e quais agentes ?
d) Qual diferença da Sd. Colinérgica quando é sob ação nos receptores nicotínicos, em relação aos muscarínicos ?
e) Como diferenciar um paciente intoxicado por opioide de outro por álcool/benzo
a) 14 anos // 16 anos
b) LH e FSH // Síndorme de Turner
C) Colinérgica com ação nos muscarínicos- chumbinho, venenos
d) Nicotínicos - sintomas mais curtos e semelhantes à sd adrenérgica
e) Opioide - pupila muito miótica, puntiforme
a) V ou F: em geral, não se faz lavagem gástrica em intoxicações
b) Por que é CI passagem de SNG ou carvão ativado em intoxicações por subst corrosivas ?
c) Qual função do carvão ativado nas intoxicações ?
D) Como é a imunização pro sarampo e o que mudou em 2019 frente ao surto no países ?
e) Conceito de Hipertensão resistente
a) Verdadeiro - pode ser pouco útil e aumentar risco de aspiração - faz em alguns casos quando <1h
b) Aumento do risco de perfuração de esôfago
c) Diminuir a absorção
d) Aos 12 e 15 meses. Em 2019 adicionou 1 dose entre 6 e 12 meses
e) PA não controlada, com 3 antihipertensivos de classes diferentes (IECA/BRA + BCC + Tiazídico) em doses otimizadas
a) Conceito de Hipertensão resistente controlada
b) Conceito de Hipertensão resistente não controlada
c) Qual a quarta droga pra adicionar no caso de HA resistente ? E a segunda opção ?
d) Conceito de Hipertensão resistente refratária
e) Paciente com HAS e hipocalemia, pensar em
a) PA controlada com 4 ou mais antihipertensivos
b) PA não controlada com 4 ou mais antihipertensivos
c) Espironolactona (antagonista mineralocorticoide) / Clonidina
d) Com 5 ou mais antihipertensivos, não controlou a pressão
e) Hiperaldosteronismo primário
a) Hipertenso usa IECA e piora função renal. Pensar em:
b) Primeiros exames a pedir na incontinência urinária ?
c) Como funciona o estudo urodinâmico: t
d) Paciente com estudo urodinâmico com VLPP (Valsalva leak poin pressure) < 60, significa
e) Qual tratamento da incontinência de esforço ? E da de urgência ?
a) Hipertensão renovascular
b) EAS e urocultura
c) Transdutor na bexiga e na vagina (ou reto) para medir pressão intravesical e intrabdominal –> injeta soro –> avalia atividade detrusora (urgência) e manobra de esforço
d) Deficiência esfincteriana intrínseca
e) Cirurgia de sling / anticolinérgico (oxibutinina, tolterodina)