otras preguntas de prácticum II Flashcards
resultados que arrojaba la atención en salud del siglo XX
- Incremento progresivo de los costos del sistema sanitario
- falta de un desarrollo equitativo en la mejora del nivel de salud poblacional
que factores hacen que en el siglo xx el sistema de salud evolucione
- derivado del desarrollo tecnológico creciente
- la naciente sub-especialización de la atención
- la necesidad de terminar con el hopitalocentrismo que ya no era funcional
en el reino unido se implanto la seguridad social nacional 1912 y en 1920 se publico
el libro blanco
1920 se publica el —————– que trataba sobre la organizacion del sistema de salud , el cual establece 3 niveles : centros primarios ,centros secundarios y hospitales docentes , esto se tomo como base para la reorganización de los servicios de salud en muchos países
libro blanco
cual es el objetivo social que decide la OMS en 1977 para los gobiernos miembros
la consecución para todos los habitantes del mundo , en el año 2000 de un grado de salud que les permita llevar una vida social y económicamente productiva ( salud para todos en el año 2000 )
es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos , con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país , es le núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo socioeconómico de la comunidad
atención primaria en salud ( según OMS)
este sistema sanitario se encuentra basado en la atención primaria de salud y orienta sus estructuras y funciones hacia los valores de la equidad y la solidaridad social y el derecho de todo ser humano de gozar del grano máximo de salud que se pueda lograr sin distinción de raza ,religión ideología política o condición económica o social
OPS
representa el primer nivel de contacto de los individuos , la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud , llevando lo más secado posible la atención de la salud al lugar donde residen y trabajan las personas
La Atención Primaria de Salud (APS)
se implementa en diferentes países como una
estrategia de los sistemas nacionales de salud, así como del desarrollo social y
económico global de las comunidades.Constituye el primer elemento de un proceso permanente de atención sanitaria
La Atención Primaria de Salud (APS)
según la ops los principios que se requieren para mantener un sistema sanitario basado en la atención primaria en salud son
- La capacidad para responder equitativa y eficientemente a las necesidades
sanitarias de los ciudadanos. - La capacidad de vigilar el avance para el mejoramiento y la renovación continua
- La responsabilidad y obligación de los gobiernos de rendir cuentas.
- La sostenibilidad.
- La participación.
- La orientación hacia las normas más elevadas de calidad y seguridad.
- La puesta en práctica de intervenciones intersectoriales
Europa y otros países desarrollados la APS ha sido principalmente identificada como
el primer nivel de atención de los servicios de salud para toda la población, se le
conoce más como atención primaria.
En los países en desarrollo como México la Atención Primaria en Salud ha sido “selectiva”,
concentrando sus esfuerzos en pocas intervenciones de alto impacto que han tomado como
blanco las causas prevalentes de mortalidad infantil y algunas enfermedades infecciosas
verdadero
como se llama la Reunión internacional que se realizo el 12 septiembre para patrocinada
por la OMS y la UNICEF, con el objeto de promover la salud de todos los pueblos
del mundo
reunión internacional en Alma-Ata
Kazajistán
conferencia internacional de atención primaria de salud, que expresó la necesidad
de una acción urgente por partes de todos los gobiernos, profesionales sanitarios e
implicados en el desarrollo y por parte de la comunidad mundial para proteger y
promover la salud para todas las personas del mundo.
reunión internacional en Alma-Ata
Kazajistán
cuales son los objetivos de alma ata
- Promover el concepto de atención primaria en todos los países.
*Intercambiar experiencias e informaciones acerca de la organización de la
atención primaria de salud en el marco de sistemas y servicios nacionales de
salud completos. - Evaluar la situación actual de salud.
*Definir los principios de atención primaria de salud.
*Definir la función de los gobiernos y de las organizaciones nacionales e
internacionales en la cooperación técnica y ayuda para el desarrollo de la
atención primaria de salud.
*Formular recomendaciones para el desarrollo de la atención primaria de salud.
En esta reunión los representantes de 134 naciones aprobaron una trascendente
declaración en la que se insta a todos los gobiernos, a los agentes de salud y de
desarrollo y a la comunidad mundial a que adopten medidas urgentes para promover
y proteger la salud de todos los ciudadanos.
alma ata
En esta reunión Se acordó que algunos de los problemas de salud más graves del mundo podían
abordarse mediante sencillos métodos de prevención, tal como la aplicación de la
estrategia de atención primaria de la salud, APS
alma ata
La Conferencia reitera firmemente que la salud, es un derecho humano
fundamental y que el logro del grado más alto posible de salud es un objetivo
social sumamente importante en todo el mundo, cuya realización exige la
intervención de muchos otros sectores sociales y económicos, además del de
la salud
declaración de alma ata I
La grave desigualdad existente en el estado de salud de la población,
especialmente entre los países en desarrollo y los desarrollados, así como dentro
de cada país, es política, social y económicamente inaceptable y, por tanto, motivo de preocupación común para todos los países.
declaración II de alma ata
El desarrollo económico y social, basado en un Nuevo Orden Económico
Internacional, es de importancia fundamental para lograr el grado máximo de
salud para todos y para reducir el foso que separa, en el plano de la salud, a los
países en desarrollo de los países desarrollados.
declaración III de alma ata
El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en
la planificación y aplicación de su atención de salud
declaración de alma ata IV
Los gobiernos tienen la obligación de cuidar la salud de sus pueblos, obligación
que sólo puede cumplirse mediante la adopción de medidas sanitarias y sociales
adecuadas.
declaración de alma ata v
La atención primaria de salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial basada
en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad
mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación.
declaración de alma ata VI ( define en que esta basada la atención primaria en salud)
La APS consiste en la asistencia sanitaria esencial basada
✓ Métodos y tecnologías prácticos
✓ Científicamente fundados
✓ Socialmente aceptables.
✓ Con costos sostenibles
✓ Al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad
✓ Plena participación de la comunidad en todas las etapas del desarrollo
✓ Espíritu de responsabilidad y autodeterminación.
La atención primaria de salud:
♦ Es un reflejo y una consecuencia de las condiciones económicas y de las
características socioculturales y políticas del país y de sus comunidades.
♦ Se orienta hacia los principales problemas de salud de la comunidad y
presta los servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación
necesarios para resolverlos.
♦ Entraña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores
y campos de actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario.
♦ Exige y fomenta en grado máximo la autorresponsabilidad y la
participación de la comunidad y del individuo en la planificación, la
organización, el funcionamiento y el control de la atención primaria de salud.
♦ Debe estar asistida por sistemas de envío de casos integrados,
funcionales y que se apoyen mutuamente, a fin de llegar al mejoramiento
progresivo de la atención sanitaria completa para todos, dando prioridad a los
más necesitados.
♦ Inclusión de médicos, enfermeras, parteras, auxiliares y trabajadores de
la comunidad, así como de personas que practican la medicina tradicional,
en la medida que se necesiten, con el adiestramiento debido en lo social y
en lo técnico, para trabajar como un equipo de salud y atender las
necesidades de salud expresas de la comunidad
declaración de alma ata VII
Todos los gobiernos deben formular políticas, estrategias y planes de acción
nacionales, con objeto de iniciar y mantener la atención primaria de salud como
parte de un sistema nacional de salud completo y en coordinación con otros
sectores.
declaración de alma ata VIII
Todos los países deben cooperar, con espíritu de solidaridad y de servicio, a fin
de garantizar la atención primaria de salud para todo el pueblo, ya que el logro de la
salud por el pueblo de un país interesa y beneficia directamente a todos los demás
países
declaración de alma ata IX
Es posible alcanzar un nivel aceptable de salud para toda la humanidad en el año
2000 mediante una utilización mejor y más completa de los recursos
mundiales, de los cuales una parte considerable se destina en la actualidad a
armamento y conflictos militares.
declaración de alma ata x
la atención primaria en salud promueve
- La educación sobre los principales problemas de salud
- Los métodos de prevención correspondiente
*La promoción del suministro de alimentos y de una nutrición apropiada
*Un abastecimiento adecuado de agua potable y saneamiento básico
*La asistencia materno infantil, y de la planificación de la familia - La inmunización contra las principales enfermedades infecciosas
- El tratamiento apropiado de las enfermedades comunes, y el suministro de medicamentos
el 21 de noviembre de 1986,Se llevó a cabo la Primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud
(PS) donde se emite una carta dirigida a la consecución del objetivo “Salud para Todos en el año 2000”.
Reunión en Ottawa y se emite la Carta de
Ottawa
es la carta en la que se reconoce que la actividad medular de la PS consiste en proporcionar a la
gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre
la misma
carta e Ottawa
cuales son las 5 áreas que se indican de acción prioritaria en la carta de OTTAWA
1.EI desarrollo de políticas públicas saludables.
2.EI Impulso a entornos que favorezcan la salud.
3.EI fortalecimiento de la acción comunitaria para la salud.
4.EI desarrollo de habilidades personales.
5.La orientación de los servicios de salud no solo hacia el perfil epidemiológico, sino también hacia las condiciones del desarrollo social, de
tal forma que estos últimos no solo controlen la enfermedad, sino que protejan la
salud
Dela reunión en Ottawa se desencadena un movimiento global para fortalecer la
PS del que se desprende la estrategia del
movimientos de las ciudades saludables o municipios saludables
en esta carta se pide el compromiso político para reducir las desigualdades en salud
carta de liubliana
Carta de Ottawa.- Origina
En la PS el énfasis en las acciones sobre el estilo de vida y el individuo es
importante, para poder incluir el control sobre los factores estructurales ( Ingreso,
educación, genero, etnia) que inciden en la salud.
Los programas de PS han sido reformulados para incluir acciones sobre los
determinantes en salud.
Siglo XIX Según el Dr. Michel Foucault, habla de la medicalización de tres
fenómenos:
1. Necesidad de Trabajadores mas aptos y menos peligrosos,
2. Seguros Médicos y
3. Homo Higienicus
Siglo XIX Medicina Social
Según el Dr. Michel Foucault, la habla de la medicalización de tres fenómenos:
1 Necesidad trabajadores + aptos y menos peligrosos
2. Seguros médicos
3. homo hlgienicus
dando lugar a
tres formas de “medicina social”:
1. La medicina del estado
2. La higiene urbana
3. La medicina de los trabajadores
Etapa de la linea del tiempo de la APS donde se Supone una despreocupación por los factores ambientales y sociales de la enfermedad, y la
búsqueda del origen de las enfermedades en el microscopio y de sus remedios mediante
vacunas o antibioterapia
Revolución bacteriológica (La SP se hace de base bacteriológica)
La pujanza de las enfermedades crónicas y del
cáncer, a medida que nos adentramos en el siglo
XX, supone una crisis del paradigma bacteriológico,
que se intenta contestar con el paradigma de
El Modelo de la Caja Negra (factores de riesgo)
este modelo se da por :
1. lnsostenibilidad financiera
2. Ineficiencia de los servicios de salud basados en farmacología, en bases hospitalarias y tecnología.
3. El reconocimiento del derecho a la salud y cobertura universal.
4. Exigencias de un estado de bienestar social.
En busca de un modelo sostenible
en la linea del tiempo de la APS ; es el periodo que traen consigo un nuevo contrato social, esto se da derivado del nuevo papel del estado , el cual otorga un derecho a la salud, vivienda , educación y trabajo entre otros, lo que da pauta al llamado Bienestar Social
Postguerra y Guerra Fría
Postguerra y Guerra Fría
se da derivado del nuevo papel del estado , el cual otorga un derecho a la salud, vivienda , educación y trabajo entre otros, lo que da pauta al llamado Bienestar Social
la APS.- OMS y Alma Ata
la conferencia de Alma Ata que enuncia
la Atención Primaria de Salud. Esta pretende
combinar la mirada de la medicina clínica, con la mirada de la medicina social, es decir: entrelazar la medicina de los trabajadores con la higiene social
quienes son los opocitores de alma ata en la linea del tiempo de la aps en el año 80-90
- las asociaciones médicas > perdida de influencia
- Fundación Rockefeller o la UNICEF > demasiado ambiciosa
- Fondo Monetario Internacional (FMI) y el Banco Mundial (BM) ponen condiciones para
dar préstamos a los países en deuda, Estas incluyen la privatización de la sanidad, el copago y la ausencia de déficit fiscal
es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. (OMS)
Atención Primaria en Salud (APS)
cuales son los servicios básicos de la atención primaria en salud
- Educación Sanitaria y promoción para la salud.
- Suministro de agua de consumo humano
- Nutrición.
- Atención materno infantil, incluida la planificación familiar.
- Inmunizaciones.
- Salud mental
- Prevención y control de enfermedades endémicas locales.
- Tratamiento de emergencias y traumatismos comunes.
- Provisión de alimento.
- Saneamiento básicos
- Abastecimiento de fármacos
cuales son los componentes estratégicos de la atención primaria en salud
- extensión de la cobertura de los servicios de salud y mejoramiento del ambiente
- desarrollo de la articulación intersectorial
- desarrollo de la investigación y de tecnologías apropiadas
- disponibilidad de insumos y equipos críticos
- formación y utilización de recursos humanos
- financiamiento del sector
- cooperación internacional
cuales son los principios y valores de la atención primaria en salud
- Equidad.
- Cobertura universal con servicios básicos
- Carácter multisectorial (ejem. saneamiento básico, nutrición, educación)
- Participación de la comunidad.
- Fomento a la salud.
Para lograr la salud a través de la APS es necesario
readecuar y reorganizar recursos físicos,
humanos, materiales, de tal forma que funcionen de acuerdo al nivel de complejidad. El
cumplimiento de sus objetivos implica el uso de servicios básicos de salud con la participación
comunitaria partiendo del propio núcleo familiar.
cual es el significado operativo de la APS,
ser un regulador del sistema de salud, ya que al ser el primer contacto, determina el escalamiento a la atención secundaria, determinando así el inicio
de la atención y la relación con el sistema, es un ente organizador.
cual es el significado abstracto de la APS , cuya naturaleza no es operativa si
ideológica y tiene que ver con el derecho a la salud, el desarrollo humano y la búsqueda de la
equidad social.
La APS es el terreno de actuación fundamental del
médico familiar (general) y la medicina de
familia es una herramienta clave para conseguir el desarrollo pleno de los objetivos y APS (
El equipo de la APS es la estructura organizativa y funcional constituida por el conjunto de
profesionales sanitario y no sanitarios que desarrollan de forma continua y compartida las
funciones de la Atención Primaria en Salud en el seno de una comunidad determinada
El Centro de la Atención Primaria en Salud
Debe ser una estructura física y funcional en la cual se desarrollen las actividades de la APS, de
forma coordinada, integral, continua, permanente y con base al trabajo en equipo de todos los
que actúan en ella
cuales son los elementos conceptuales que caracterizan a la aps
Integral.
* Integrada
* Continua
* Permanente.
* Activa
* Accesible
* Basada en equipos interdisciplinarios.
* Comunitaria y Participativa.
* Programada y evaluable.
* Docente e investigadora
Elemento conceptual de la APS que Considera al ser humano desde una perspectiva biopsicosocial. Las esferas biológica,
psicológica y social, no son independientes o tangenciales, sino que se interseccionan en las
personas y sus necesidades y problemas de salud.
Integral
Elemento conceptual de la APS que Interrelaciona los elementos de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y reinserción social, que han de formar parte de las actuaciones desarrolladas. Se integra funcionalmente con las restantes.
Integrada.-
Elemento conceptual de la APS que permite la regulación del sistema de salud,
y da inicio al escalamiento a la atención secundaria y terciaria.
Estructuras y niveles del sistema sanitario
Elemento conceptual de la APS que indica es Longitudinalmente a lo largo de la vida de las personas, en sus distintos ámbitos ( domicilio, escuela, trabajo…)y en cualquier circunstancia ( consulta en el centro de salud, urgencias, seguimiento hospitalario)
Continua y permanente
Elemento conceptual de la APS que Los profesionales de los equipos no pueden actuar solo como receptores pasivos de las
demandas; han de trabajar activamente en los distintos aspectos de la atención, resolviendo las necesidades de salud, aunque estas no se expresen.
Activa.
Elemento conceptual de la APS que indica que Los equipos de salud o de atención primaria debe de ser integrada por profesionales sanitarios y no sanitarios.
Basada en equipos interdisciplinarios
Elemento conceptual de la APS que indica que Proporciona la atención de los problema de salud tanto desde la perspectiva individual como colectiva mediante la utilización de la técnicas propias de la salud
publica y comunitaria.
- Comunitaria y participativa.-
Elemento conceptual de la APS que Los ciudadanos no deben de tener dificultades importantes para poder tomar contacto y
utilizar los recursos sanitarios, este elemento nono debe de entenderse exclusivamente como un criterio geográfico, ya que
este en la mayor de las veces es el que menor relevancia tiene, pues los aspectos
económicos, burocráticos, legales y los claramente discriminatorios como los perjuicios
raciales suelen estar presentes a pesar de una adecuada ubicación geográfica.
Accesible.-
‣es verdad que La financiación del sistema de salud y su carácter público, privado o mixto, pueden influir en forma decisiva en la accesibilidad al sistema de las capas sociales más desfavorecidas.
verdad
Los criterios de justicia social y equidad que deben de presidir la atención a la salud,
suelen ser de difícil cumplimiento en los sistemas sanitarios basados exclusiva o
principalmente en el pago directo total o parcial (copago) de los actos médicos y de las
prescripciones diagnósticas o terapéuticas por los usuarios, y por el contrario, se alcanza con
mayor facilidad en los servicios nacionales de salud financiados mediante la recaudación
impositiva general (impuestos)
Accesible.-
es verdad que La APS está basada en la participación activa de la comunidad en todas as fases del
proceso de planificación, programación y puesta en práctica de las actuaciones.
verdaderos ( comunitaria y participativa )
Elemento conceptual de la APS que indica que Con actuaciones basadas en programas de salud con objetivos, metas, actividades, recursos y mecanismos de control y evaluación claramente definidos.
Programada y evaluable
Elemento conceptual de la APS que indica que Desarrolla actividades de docencia pro y postgraduada, así como de
formación continua de los profesionales del sistema y de investigación básica y aplicada en
las materias propias de su ámbito.
Docente e investigadora.-
Integrar la APS al SNS implica cambios profundos de los sistemas sanitarios en los:
‣Objetivos
‣Contenidos
‣Organización
e debe de tener en cuenta que en el seno de la atención primaria en salud deberá de resolverse ——————— el
90% de los problemas de salud
Los profesionales de la salud son la puerta de entrada determinando
Cuanto ha de gastarse en resolver el problema de salud o procurar la misma
‣ Como ha de resolverse el problema de salud o procurar la misma
‣ Donde ha de resolverse el problema de salud o procurar la misma.
para ayudar a la integración del APS al SNS se debe hacer:
‣ Potenciar la capacidad organizativa, funcional y científica.
‣ Intensificar la formación continuidad de actuales profesionales sanitarios.
‣ Mejorar las condiciones económicas y las consideraciones técnicas y sociales.
‣ Fomentar la participación comunitaria.
‣ Desarrollar la colaboración intersectorial.
La OMS define la salud como un
estado de completo bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de enfermedad o invalidez”.* A la definición de la OMS se le suma en 1992 el término y en armonía con el medio ambiente.
