Otite Media Flashcards
Quais os pivôs de incidência da otite média?
Dos 6- 12 meses
Dos 4-5 anos
Quais fatores de risco pra otite média?
Idade Alergias IVAS Tabagistas passivos Refluxo
Qual a clínica de um paciente com otite média aguda ?
É uma inflamação de até 1 mês de evolução ! Que ocorre atrás da membrana timpânico e abaula ela
Gera febre e dor
Qual faixa é mais comum a otite média aguda? E qual agente?
Mais comum em crianças ! Pelo Strep. Pneumoniae
Qual fragmento na otite média aguda?
Se for 1 infecção é 45 mg de amoxicilina por 10 dias
Se forem infecções repetidas ou eu dobro a dose com 90 mg de amoxicilina ou adiciono clavulanato!
Em filhos de médico já vai direto pra amoxicilina mais clavulanato
Quando uso corticoide sistêmico VO em otite média aguda ?
Quando o paciente tiver intensa dor e hipoacusia !
No que se baseia a otite média aguda necrosante ?
Tem se ampla perfuração de membrana timpânico !
Tem que operar! Causada por sarampo! Pode evoluir pra crônica ou colesteatoma não deixar entrar água !
Qual a principal causa de perda auditiva em crianças e dificuldade de aprendizado?
Otite média serosa É crônica Bilateral Com serosa muco na orelha média Não tem abaixamento de membrana e nem dor ! Tem febre !
Onde está o problema na otite média serosa? E qual a diferença em criança e em adultos?
O problema está na tuba que não drena de forma eficaz ela ainda é imatura menor e horizontal! esse muco que vai se acumulando bilateralmente em criança e unilatera em adultos- tumor de rinofaringe
Como trato otite média serosa?
Corticoide sistêmico e tópico
Ou cirurgia
Pra melhorar a ventilação!
O que ocorre na otite média crônica simples ?
Tem se um processo de perfuração de membrana !Mas não dói! Apenas vaza!
A cóclea fica preservado !
Qual evolução da otite média crônica simples e como trato?
Pode evoluir pra otite supurativa cronica
E trato com antibiótico tópico ciprofloxacino
O que ocorre na otite crônica supurativa?
A perfuração é maior e é marginal!
Com secreção vazando de forma recorrente ! É o ouvido que não seca!
Qual evolução da otite crônica supurativa e o que pode afetar?
Por ser maior pode afetar cóclea- relação auditiva e labirinto- vertigem náuseas vômitos e nistagmo
E pode evoluir pra um colesteatoma!
O que é um colesteatoma?
É um tumor benigno com crescimento em massa! Com destruição de ossiculos cóclea labirinto com necrose do centro pra periferia
Quais as classificações de colesteatoma?
Colesteatoma congênito é aquela massa que o paciente nasce na orelha média!
E adquirido o primário é quando tenho uma otite média serosa não tratada e tuba obstruída !
E o secundário é quando tem perfuração e não tratou!
Quais as complicações de colesteatoma e qual a conduta?
Se tiver cefaleia penso em meningite
Se afetar audição penso em cóclea
Se afetar vertigem náuseas e nistagmo afeto labirinto
E tiver orelha pra frente e abscesso é mastoidite aguda !
Deve se fazer TC e internar !
