osteoporosis Flashcards
osteo
bone
porosis
pores en el hueso
generalidades de la osteporosis
-Más susceptible a fracturas
-En la OP se afecta el h.esponjoso
Estructuras del hueso
afuera: hueso compacto / cortical
Adentro: hueso esponjoso /trabecula
Composición hueso largo:
-Epifisis
-metafisis
-diafisis
celulas que estan dentro de la trabecula
-Osteocitos
-Osteoclastos
-Osteoblastos
-canaliculus
-Lamellae
osteocitos
regulan el hueso y la remodelación
-la remodelación ósea conlleva una actividad coordinada de los osteclastos y osteoblastos medida x los osteocitos
osteclastos
reabsorción
osteblastos
formación de hueso
cannaliculus
tienen vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas
hueso compacto -> hueso esponjoso ->
canales de havers (nervios y vasos sanguineos)
Histología del hueso por 3 “secciones”
- Cortical = tenemos OSTEON, ahi se encuentra= las LACUNAE (entre las laminas y contienen osteocitos
- En las laminas tenemos componentes organicos: colageno e inorganicos: hydroxyapatite (calcio)
- El hueso esponjoso sirve de soporte estructural
que contiene la lacunae
Osteocitos
Inorganic component of the lamella
hydroxyapatite
organic component of the lamella
Colageno
El hueso es tejido dinámico ya que cambia, menciona el cambio del hueso compacto/cortical y esponjoso/trabecular
Compacto/cortical: cambia cada 3-4 años Esponjoso/trabecular: cambia cada 8-10 años
Bone remodeling cycle -componentes-
- Bone reabsorption: OC
- Bone formation: OB
-En personas sanas estan en balance-
Molecular signals of the bone remodeling cycle (3)
-MANTIENEN UN BALANCE EN LA REABSORCIÓN Y FORMACIÓN-
ojo: dependen del serum calcium levels, este se balancea de 3 formas:
1. PTH
2.calcitonin
3. Vitamina D
- Parathyroid hormone (PTH)
La PTH es producido por la glandula paratoidea en respuesta a un BAJO Ca, así que se AUMENTA la reabsorción en el HUESO para liberar Ca en la SANGRE
- Calcitocina
tiene 2 procesos:
Calcitocina es producido en una tyroid gland en respuesta de un alto nivel de Ca+ en la sangre:
1. MUCHO SERUM Ca+= la calcitocina tomara el Ca+ de la sangre y lo pondra en el hueso (activa receptores en OB) y formara NUEVO HUESO
2. POCO SERUM Ca= Es la inhibición de la PTH (negativ fb)
-Aumenta serum Ca+= la calcitocina inhibe la PTH
Factores que AUMENTA la pérdida de masa ósea y el riesgo de osteporosis
-Poco estrogenos
-Bajo peso
-Fumar
-Alcohol
-Dieta
-Genes
-Raza (afroamericana)
-Ejercicio (de alto impacto) o falta de ejercicio
Poco estrogenos
-Por eso le da más a mujeres
-Peak a los 20 años de mayor densidad en los huesos (+ estrogenos)
-En mujeres aumenta la prevalencia despues de la menopausia por que disminuten los niveles de estrogenos
Otros factores que aumentan el riesgo de OP
-Medicamento: los glucocorticoides pero + DEXA
-Endocrino diseases: deficiencia de vitamina D, hipertiroidismos
-Gastrointestinales diseases: mala absorción
-Reumatologicas: AR, Espondilitis anquilosante
-Neurologicos. stroke, parkinson, inmovilización
OSTEOPOROSIS
AUMENTA: bone reabsorción: osteclastos
DISMINUYE: bone formation: osteblastos
Fracturas más comunes en hueso esponjoso
-Vertebras: L5 (soporte)
-Costillas
-cuello femoral (no es hueso esponjoso pero se fractura mucho)
