osteoporosis

Question 1

osteo

Answer 1

bone

Question 2

porosis

Answer 2

pores en el hueso

Question 3

generalidades de la osteporosis

Answer 3

-Más susceptible a fracturas
-En la OP se afecta el h.esponjoso

Question 4

Estructuras del hueso

Answer 4

afuera: hueso compacto / cortical
Adentro: hueso esponjoso /trabecula
Composición hueso largo:
-Epifisis
-metafisis
-diafisis

Question 5

celulas que estan dentro de la trabecula

Answer 5

-Osteocitos
-Osteoclastos
-Osteoblastos
-canaliculus
-Lamellae

Question 6

osteocitos

Answer 6

regulan el hueso y la remodelación
-la remodelación ósea conlleva una actividad coordinada de los osteclastos y osteoblastos medida x los osteocitos

Question 7

osteclastos

Answer 7

reabsorción

Question 8

osteblastos

Answer 8

formación de hueso

Question 9

cannaliculus

Answer 9

tienen vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas

Question 10

hueso compacto -> hueso esponjoso ->

Answer 10

canales de havers (nervios y vasos sanguineos)

Question 11

Histología del hueso por 3 “secciones”

Answer 11

1. Cortical = tenemos OSTEON, ahi se encuentra= las LACUNAE (entre las laminas y contienen osteocitos
2. En las laminas tenemos componentes organicos: colageno e inorganicos: hydroxyapatite (calcio)
3. El hueso esponjoso sirve de soporte estructural

Question 12

que contiene la lacunae

Answer 12

Osteocitos

Question 13

Inorganic component of the lamella

Answer 13

hydroxyapatite

Question 14

organic component of the lamella

Answer 14

Colageno

Question 15

El hueso es tejido dinámico ya que cambia, menciona el cambio del hueso compacto/cortical y esponjoso/trabecular

Answer 15

Compacto/cortical: cambia cada 3-4 años Esponjoso/trabecular: cambia cada 8-10 años

Question 16

Bone remodeling cycle -componentes-

Answer 16

1. Bone reabsorption: OC
2. Bone formation: OB
   -En personas sanas estan en balance-

Question 17

Molecular signals of the bone remodeling cycle (3)
-MANTIENEN UN BALANCE EN LA REABSORCIÓN Y FORMACIÓN-

Answer 17

ojo: dependen del serum calcium levels, este se balancea de 3 formas:
1. PTH
2.calcitonin
3. Vitamina D

Question 18

1. Parathyroid hormone (PTH)

Answer 18

La PTH es producido por la glandula paratoidea en respuesta a un BAJO Ca, así que se AUMENTA la reabsorción en el HUESO para liberar Ca en la SANGRE

Question 19

2. Calcitocina

Answer 19

tiene 2 procesos:
Calcitocina es producido en una tyroid gland en respuesta de un alto nivel de Ca+ en la sangre:
1. MUCHO SERUM Ca+= la calcitocina tomara el Ca+ de la sangre y lo pondra en el hueso (activa receptores en OB) y formara NUEVO HUESO
2. POCO SERUM Ca= Es la inhibición de la PTH (negativ fb)
-Aumenta serum Ca+= la calcitocina inhibe la PTH

Question 20

Factores que AUMENTA la pérdida de masa ósea y el riesgo de osteporosis

Answer 20

-Poco estrogenos
-Bajo peso
-Fumar
-Alcohol
-Dieta
-Genes
-Raza (afroamericana)
-Ejercicio (de alto impacto) o falta de ejercicio

Question 21

Poco estrogenos

Answer 21

-Por eso le da más a mujeres
-Peak a los 20 años de mayor densidad en los huesos (+ estrogenos)
-En mujeres aumenta la prevalencia despues de la menopausia por que disminuten los niveles de estrogenos

Question 22

Otros factores que aumentan el riesgo de OP

Answer 22

-Medicamento: los glucocorticoides pero + DEXA
-Endocrino diseases: deficiencia de vitamina D, hipertiroidismos
-Gastrointestinales diseases: mala absorción
-Reumatologicas: AR, Espondilitis anquilosante
-Neurologicos. stroke, parkinson, inmovilización

Question 23

OSTEOPOROSIS

Answer 23

AUMENTA: bone reabsorción: osteclastos
DISMINUYE: bone formation: osteblastos

Question 24

Fracturas más comunes en hueso esponjoso

Answer 24

-Vertebras: L5 (soporte)
-Costillas
-cuello femoral (no es hueso esponjoso pero se fractura mucho)

Question 25

Diagnostico de OP

Answer 25

-Densitometría
-Dexa+scan :
-Normal bone: Tscore : -1 to +1
-Ostopenia: Tscore: -1 to 2.5
-OP: Tscore: -2.5 to 4

Question 26

Tratamiento

Answer 26

-Bifosfonato: aumenta Ca e incrementa Vitamina D
-Denosuman: inhibe OC
-Raloxifene
-Calcitonina
-Hydrocholorothiazida: es para hipertensión pero AUMENTA la Ca en sangre y elimina el Na en la orina, absorbiendo el Ca en los riñones, por eso se usa en OP