Osteomuscular Flashcards
Como avaliar idade óssea
Considerar alterações mais distais primeiro
Como se apresenta a fratura osteoporótica na doença degenerativa discal
Linha do corpo vertebral fica curva. Não aparece traço de fratura.
Causas de diástase da sínfise púbica
Trauma e extrofia da bexiga
Semanas de idade gestacional que aparece centro de ossificaçao
centro de ossificacao do fêmur - 36 semanas. Da tíbia, 38 semanas.
Alteraçoes radiológicas da sifilis congênita
Diafisite (reação periosteal) e metafisite (líticas) luéticas
Má-formação de Dandy-Walker - o que é
Aumento da fossa posterior. Sobe o tentório e o seio venoso
Quais são as articulações da coluna vertebral?
Disco-vertebral e inter-apofisárias
O que é o sarcoma de Ewing? Qual o nome quando extra-ósseo? Qual o nome do extra-ósseo na parede torácica?
Tumor que acomete entre 5 e 15 anos, com acometimento de diáfise. Extra-ósseo se chama Pnet. Pnet de parede torácica se chama Askin.
Características da Picnodisostose
Osteoesclerose, deform. no crânio, baixa estatura e acro-osteólise (necrose óssea)
Articulação entre clivus (do occipital) com esfenóide
Sincondrose esfeno-occipital
O que é espondilolistese, como avaliar e as 2 principais causas
Escorregamento de uma vértebra sobre outra. Avalia pela linha posterior. 1) Fratura espontânea do istmo (espondilólise) e 2) Artrose da art. interfacetária
Diferença de hérnia discal, protrusão discal e nódulo de Schmorl
Hérnia discal - projeção do núcleo pulposo; Protrusão discal - projeção do anel fibroso; Nódulo de Schmorl - protrusão do núcleo pulposo para dentro do platô vertebral.
Sinal de acondroplasia na coluna
Distância interpedicular de L1 a L5 vai aumentando
Manifestação da histiocitose nas vértebras
Vértebra plana de Calvé - super achatada.
3 sinais de displasia ossificante progressiva
Hálux valgo, ossificação das inserções ligamentares e fusão facetária de C2 a C7.
Doença de Blount
Desbalanço local do crescimento da parte medial da tíbia (metáfise e/ou epífise) que resulta na tíbia vara.
Como identificar T12
A última que sai costela
Quantidade de vértebras
Cervicais 7, Dorsais 12, Lombares 5, Sacrais 5 e Coccígeas 5.
Estruturas das vértebras
Centro - processo espinhoso. Laterais - pediculos. Mais laterais - processos transversos. Posterior - processo espinhoso.
Causas de escoliose no RN e no adolescente
RN e pré escolar - anomalia de segmentação vertebral e tumor de medula. Adolescente - idiopática
Causas anatomicas da sindrome do desfiladeiro torácico
Compressao do plexo braquial, arterias e veias subclavias no espaço entre a primeira costela e a clavícula. Pode ser causado por costela cervical ou hipertrofia do processo transverso de vértebra cervical.
Diferença de osteoporose e osteomalácia
Osteoporose é diminuição da matriz orgânica. Osteomalácia é diminuição da matriz inorgânica, ou seja, cálcio e fosforo. Na criança, raquitismo.
Necrose avascular da apófise do calcâneo
Doença de Sever
Classificação de Salter-Harris
Fraturas que afetam a cartilagem de crescimento
Tumor ósseo benigno mais comum
Osteocondroma ou exostose hereditária
Perda do espaço articular
Anquilose ou artrodese (Cx)
Osteodistrofia renal no Rx
Esclerose óssea subcondral nas vértebras, dando um aspecto de camiseta de baseball
O que é disrafismo espinhal
Má formação da coluna vertebral, medula espinhal ou raízes nervosas.
Síndrome do impacto femoroacetabular
Calos ósseos no colo do fêmur pelo impacto com o acetábulo na abdução
Índices usados para avaliar altura da patela
Insall-Salvati: distância do eixo CC até o platô tibial. Insall modificado: face posterior da patela até o platô tibial. Caton-Deschamps: face posterior até início da tíbia. Blackburne-Peel: face posterior até o eixo femorotibial.
Preferência de acometimento na AR
Radiocarpal e carpo-metacarpo
2 tipos de crescimento
Endocondral (cartilagem de crescimento) e membranoso (periósteo)
Sindrome VACTREL
Anomalias vertebrais, anorretais, cardiovasculares, fístula traqueoesofagica, anomalias renais e anomalias nos membros.
Fileira distal e proximal do carpo. Do primeiro ao último.
Fileira distal - trapezio, trapezoide, capitato e hamato. Fileira proximal - escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme
Face volar da mão
Palma da mão - a que tem bicos (voar)
Articulações principais do cotovelo
Capítulo do úmero com a cabeça do rádio. Tróclea do úmero com o processo coronóide da ulna. Olécrano da ulna na parte posterior do úmero
Articulações do ombro
Cabeça do úmero com cavidade glenoide da escápula. Acrômio da escápula com clavícula.
Fileira distal e proximal do tarso. Do primeiro ao último.
3 cuneiformes e cuboide, navicular, tálus e calcâneo.
Articulação de Lisfranc e Chopart
Tarsometatársica e transversa do tarso (separa talus e calcaneo (retropé) do resto)
Art entre tálus e calcâneo
Subtalar
Art com tálus de maéolo a maléolo
Talocrural
Anomalias de segmentação das vértebras
Hemivértebra, vértebra em borboleta e vértebra em bloco
Síndrome de Klipel-Feil
Fusão de duas ou mais vértebras cervicais
Necrose avascular do semilunar, da cabeça do fêmur, da tuberosidade da tíbia, da apófise do calcâneo e cabeça do 2º e 3º metatarso.
Kienbock, Legg-Calvé-Perthes, Osgood-Schlatter, Sever, Freiberg.
Luxação do ombro evoluindo com fratura. 2 tipos
Fratura do úmero - Hill Sacks. Fratura da glenoide - Bankart
Sinais de osteomielite
Lesões osteolíticas, reação periosteal e sequestro ósseo
Fat pad sign
Sinal do coxim gorduroso perto do osso - suspeita de fratura.
Metástase do neuroblastoma
Osso
Esclerose benigna da porção ilíaca da sacroilíaca
Osteíte condensante do ilíaco
Estriações tranversas na diáfise
Podem representar distúrbio do metabolismo
Osteoportose circunscrita no crânio. Qual doença envolvida?
Doença de Paget
Gás no disco vertebral
Degenerativo gasoso discal ou fenômeno vácuo-gasoso
Osteoporose com lesões líticas
Mieloma múltiplo
Reação periosteal na perna - ligada a uma condição bem comum
Varizes
Hipertransparência em um hemitórax sem história pregressa de bronquiolite
Síndrome de Poland - ausência do peitoral maior. Associado a sindactilia
Condição benigna quando há aumento do tecido ósseo no úmero
Inserção do deltoide
O que é uma dor principalmente à noite e que melhora com AAS? Como aparece no raio X?
Osteoma osteóide. Esclerose óssea com um centro necrótico menor que 2 cm
Incidência da radiografia da bacia para ver ilíacos
Fergus - sentido cranial
Esclerose bilateral e em forma de triangulo no ilíaco próximo ao sacro?
Osteíte condensante do ilíaco. Mulheres grávidas ou no puerpério. Agora, já se sabe que é mais comum em homens.
Parte destacada na asa do ilíaco em crianças?
Centro de ossificação
Síndrome relacionada ao alargamento/ prolongamento do processo estiloide da mastoide?
Síndrome de Eagle. Pode ser também ossificação do ligamento estilo-hioide
Ossificação da parte medular do osso?
Sinal de infarto ósseo
Tipos de patela
Classificação de Wiberg - tipo 1: simétrica. Tipo 2: face medial pouco menor. Tipo 3: face medial muito menor.
Classificação das fraturas patológicas das vértebras
Classificação de Genant: quanto do osso reduziu em altura - grau 1 (20-25%), 2 (26 - 40%) e 3 (>40%). Podendo ser anterior, medial ou posterior.
Deformidade de Haglund
Aumento ósseo posterossuperior do calcâneo. Pode causar bursite (síndrome de Haglund).
Sinal de rotura total dos tendões do manguito rotador
Elevação da cabeça umeral
Proeminência óssea na porção posterior do tálus
Osso trigonal (osso acessório)
