Ostéologie Générale

Question 0

Types d’imagerie permettant la visualisation des os?

Answer 0

Radiologie conventionnelle, CT scandal (également à base de l’emploi de rayons X), IRM, ultrasons, etc.

Question 1

Composition chimique des os?

Answer 1

-Composantes organiques: en particulier des cellules et fibres de collagène -Composantes inorganiques: en particulier du calcium et phosphate, sous forme de cristaux d’ hydroxyapatite

Question 2

Qu’est ce qui détermine la radio opacité de l’os?

Answer 2

Les composants inorganiques.

Question 3

Le cartilage est il visible en radiographie conventionnelle?

Answer 3

Non

Question 4

Un os décalcifié est-il solide?

Answer 4

Non, il peut être déformé

Question 5

Définition d’un os long? Exemples?

Answer 5

Un os long est un os dont une dimension est dominante par rapport aux autres. Ex: humérus, fémur, tibia.

Question 6

Catégories d’os dans la classification ostéologique?

Answer 6

Os longs/cours, plats, sesamoïdes, pneumatiques..

Question 7

Définition d’un os plat? Ex.?

Answer 7

Un os plat est un os dont une dimension est négligeable vis à vis des deux autres. Ex: voûte crânienne, scapula..

Question 8

Définition d’un os sesamoïde? Ex.?

Answer 8

Un os sesamoïde est un os situé dans un tendon. Ex: patella (rotule), os sesamoïde du pouce, et du gros orteil. Un os homologue peut être trouvé à la base des autres doigts.

Question 9

Définition d’un os court? Ex.?

Answer 9

Un os court est un os dont les trois dimensions dans l’espace ont un ordre de grandeur similaire. Ex: os du carpe.

Question 10

Définition d’un os pneumatique? Ex?

Answer 10

Os avec une cavité contenant de l’air. Ex: sinus frontal, sinus maxillaire (les sinus sont souvent asymétriques.

Question 11

Quelle est la fonction principale des os sesamoïdes?

Answer 11

La réduction de l’usure des tendons. Ex. Réduction de l’usure du tendon du quadriceps à l’aide du patella.

Question 12

Quels sont les avantages et les inconvénients d’un os pneumatique par rapport à un autre os.

Answer 12

Un os pneumatique est plus léger, mais plus prône aux infections qu’un autre os. Ex. l’otite est une infection de la caisse du tympan (oreille moyenne)

Question 13

Qu’est ce qu’une avulsion?

Answer 13

C’est une blessure durant laquelle une structure corporelle est détachée de sa position anatomique normale a cause d’une traction mécanique.

Question 14

Innervation de l’os?

Answer 14

L’innervation de l’os en lui même est contestée, le périoste est quant à lui fortement innervé et douloureux.

Question 15

Comment l’os est il vascularisé?

Answer 15

La vascularisation de l’os est très forte et se fait par des canaux de nutrition, qui sont des trous perçants la surface de l’os dans une région précise. Ex. il est possible de constater de hémorragie dans le cas d’une fracture, particulièrement en cas d’ostéoporose.

Question 17

Quelle est la stratigraphie de l’os?

Answer 17

Les couches formants l’os sont (de la surface vers l’intérieur) -le périoste -la compacte -la spongieuse

Question 17

Qu’est ce que le périoste?

Answer 17

C’est la région externe de l’os. Il assure la formation de l’os, en particulier la croissance en épaisseur et la réparation après une fracture. Il est présent sur tout l’os sauf dans la région articulaire. Sa vascularisation et son innervation sont fortes.

Question 18

Comment peut on subdiviser longitudinalement un os long?

Answer 18

-épiphyse proximale -métaphyse proximale -diaphyse -métaphye distale -épiphyse distale

Question 19

Comment s’appelle la spongieuse de la voûte crânienne?

Answer 19

La diploé

Question 20

Quelles différences peut-on constater entre la spongieuse dans les diaphyses chez un enfant et chez un adulte?

Answer 20

Chez l’adulte, la spongieuse est fortement réduite et forme une cavité médullaire. La moelle jaune (graisseuse) remplace la moelle rouge (hématopoïétique) de l’enfant.

Question 21

Où a lieu l’hématopoïèse?

Answer 21

Elle a lieu dans tous les os, au niveau de la moelle osseuse rouge, qui ne se trouve pas dans toutes les régions de l’os. Elle a lieu notamment dans le crâne, dans la crête iliaque et dans les épiphyses, mais aussi dans la diaphyse chez l’enfant.

Question 22

Est-ce possible de constater de la moelle rouge au lieu de moelle jaune chez l’adulte?

Answer 22

Oui, c’est le cas lorsque le corps relance l’hématopoïèse suite, par exemple, à une tumeur de formation du sang.

Question 23

Quelles sont les grandes étapes du développement des os?

Answer 23

1. Formation d’un modèle en cartilage 2. Ossification du modèle: 2.1. Apparition de zones calcifiées dans le modèle = centres d’ossification 2.2. Les centres d’ossification s’étendent et se rapprochent sans fusionner 2.3. Le cartilage (tissu conjonctif) du modèle subsiste entre les centres d’ossification sous forme de disques = cartilage de conjugaison = cartilages épiphysaires 2.4. Ossification des cartilages de conjugaison. La croissance osseuse est terminée 3. Remodelage

Question 24

Quelles structures du développement des os apparaissent-elles durant la vie utérine?

Answer 24

Le modèle de l’ossature en cartilage est formé, on constate l’apparition de centres d’ossification.

Question 25

A la naissance, quel est l’état du développement des os?

Answer 25

Le squelette est majoritairement ossifié. La plupart des épiphyses, le carpe et le tarse sont encore cartilagineux.

Question 26

Quels étapes du développement des os peut on observer chez un patient entre la naissance et la fin de la puberté?

Answer 26

Les centres d’ossification vont s’étendre et se rapprocher sans fusionner. Les cartilages de conjugaisons seront observables jusqu’à leur synostose. Cette dernière peut avoir lieu jusqu’à 30 ans pour certains cartilages de conjugaison.

Question 27

Qu’est ce que le remodelage osseux? Quand peut-il avoir lieu?

Answer 27

C’est la modification de l’os en réponse aux différentes sollicitations qu’il subit. Il a lieu de la formation de l’os jusqu’à la mort. Ex. Résorption de l’os en présence d’un anévrisme aortique.

Question 28

Cartilage de conjugaison: donner un synonyme et son nom histologique.

Answer 28

Cartilage de croissance ou cartilage hyalin (histologie)

Question 29

Quelle est la fonction du cartilage de conjugaison?

Answer 29

Il permet la croissance en longueur de l’os.

Question 30

Quel est l’aspect radiologique du cartilage de conjugaison?

Answer 30

Avant l’âge adulte: zones non radio-opaques entre l’épiphyse et la diaphyse. Chez l’adulte: il n’est plus visible, ou sous la forme d’une ligne épiphysaire (ou condensée). NB: Il est important de ne pas le confondre avec des fractures, le DD va dépendre de l’âge, de la localisation et de la forme de la structure observée en radiographie.

Question 31

Vers quel âge observe t-on le début de l’ossification des os du carpe?

Answer 31

Vers l’âge de 10 ans.

Question 32

Quelles sont les fonctions des os?

Answer 32

• Soutien - Leviers - Protection (Crâne, côtes..) - Hématopoïèse - Réservoir de calcium et phosphore

Question 33

Le genu varum engendre des contrainte sur le ligament collatéral latéral

Answer 33

F: Genu varum (homme): contrainte sur ligament collatéral MEDIAL mais genu vulgaris(femme): contraite sur ligament collatéral LATERAL

Question 34

Qu’est ce que l’osteopérose?

Answer 34

fragilité du squelette causé par une diminution de la densité osseuse (os est toujours en remodelage) et une perturbation de la microarchitecture. (ce n’est pas un problème de minéralisation!)

Question 35

Qu’est ce que l’ostéomalacie?

Answer 35

La diminéralisation osseuse (rachitisme, deficit en vitamine D)

Question 36

Qu’est ce que un atrophie de os?

Answer 36

la mauvaise remodelage en cas de non utilisation. l’ostéoperose est une type d’atrophie de l’os

Question 37

Qu’est ce que l’ostéomyélite?

Answer 37

l’infection de l’os qui est normalement stérile