Ostéologie du Rachis Flashcards
Le rachis (ou colonne vertébrale) combine 2 qualités contradictoires en arthrologie:
Stabilité et Mobilité
Le rachis est formé par la superposition de __ vertèbres et de __ disques intervertébraux.
33 à 35 vertèbres et 23 disques intervertébraux
Vertèbres pré-sacrées
Mobilité:
Comprends les classes:
Mobilité: Mobiles
- 7 vertèbres cervicales (C1-C7)
- 12 vertèbres dorsales ou thoraciques (D1-D12/T1-T12)
- 5 vertèbres lombaires (L1-L5)
Vertèbres pelviennes
Mobilité:
Comprends les classes:
Ces groupent forment :
Mobilité: Fixes
- 5 vertèbres sacrées soudées (ie non segmentées) formant le sacrum
- 12 vertèbres coccygiennes soudées (ie non segmentées) formant le coccyx
Composition vertèbre type:
(3)
- Corps vertébral
- Arc postérieur = arc neural
- Trou vertébral = canal vertébral = canal rachidien
Corps vertébral
Où:
Fonction:
Forme:
Où: Partie antérieure de la vertèbre
Fonction: Supporter le poids
Forme: Demi-cylindre plein *Séparé par l’espace intervertébral et/ou le disque intervertébral
Disques intervertébraux
Où:
Fonction:
Forme:
Où: Dans l’espace intervertébral des vertèbres mobiles
Fonction: Amortisseur
Forme: Anneau fibreux périphérique et substance gélatineuse central [nucléus pulposus] d’où le nom de formation fibro-gélatineuse
Arc postérieur
Où:
Forme:
Comprends:
Où: Face postérieure du corps vertébral
Forme: Demi-anneau
Comprends: 2 pédicules, 2 lames et 7 processus (apophyses)
__ Pédicules
Où:
Fonction:
Forme:
2 Pédicules
Où: Piliers sur l’arc postérieur
Fonction: Solidariser l’arc au corps vertébral, laisser s’échapper les nerfs spinaux, le plexus veineux et les branches de l’artère spinale
Forme: Pédicule avec 2 inciseurs (une inférieure et une supérieure) qui circonscrivent le foramen intervertébral
__ Lames
Où:
Chirurgie:
2 Lames
Où: Sur l’arc postérieur
Chirurgie: Laminectomie, ablation de la paroi postérieure du canal rachidien
__ Processus (___)
Nombre et noms de chaque
7 Processus (Apophyses) 1 Processus épineux 2 Processus transverses 4 Processus articulaire
Processus épineux
Nombre:
Forme:
Malformation:
Nombre: 1
Forme: apophyse centrale qui prolonge l’arc vertébral vers l’arrière
Malformation: Spina Bifida
Spina bifida
Cause:
Où:
Région de la colonne:
2 Types:
Cause: manque de fusion de l’arc postérieur/neuronal
Où: au niveau des processus épineux
Région de la colonne: Lombo-sacré
2 Types: Spina bifida occulte: non apparente et présentant une touffe de poile, rayons X Spina bifida kystique: avec méningocèle (protrusion des méninges entre une vertèbre et un disque intervertébral)
Processus transverse
Nombre:
Où:
Forme:
Nombre: 2
Où: à la jonction des pédicules et des lames sur l’arc postérieur
Forme: Apophyses
Processus articulaire
Nombre:
Où:
Forme:
Fonction:
Nombre: 4
Où:
Chaque côté du trou vertébral en symétrie
Forme: Facettes articulaires orientée postérieurement en supérieur et inférieure
Fonction: Les apophyses articulaires inférieures d’une vertèbre s’articulent avec les apophyses supérieures de la vertèbre sous-jacente.
Foramen vertébral
Autres noms:
Où:
Fonction:
Forme:
Autres noms: Trou vertébral = canal vertébral = canal rachidien
Où: Entre le mur postérieur du corps vertébral, les 2 pédicules et les 2 lames
Fonction: La superposition des trous vertébraux forme le canal rachidien
Forme: Orifice triangulaire aux régions cervicale, lombaire et sacrée. Forme cylindrique à la région dorsale
Canal rachidien
Où:
2 Formes :
Endroit le plus étroit:
Endroit avec de la moelle épinière :
Endroit avec le sac méningé :
Où: Du foramen magnum (trou à la base du crâne) jusqu’à l’extrémité du sacrum (hiatus sacré)
2 Forme : Triangulaire (cervicale, lombaire, sacré) Cylindrique (dorsal)
Endroit le plus étroit: 9e vertèbre dorsale (D9/T9)
Endroit avec de la moelle épinière : De C1 à L2
Endroit avec le sac méningé : De C1 à S2
Foramen intervertébraux
Où:
Fonction:
Nombre:
Équivalent au niveau du sacrum:
Où:
Entre les pédicules
Fonction: Faire communiquer le canal vertébral et la région paravertébral Nombre: 25 dont 8 cervicales (le 1er entre l’occiput et l’atlas)
Équivalent au niveau du sacrum: Foramens sacrés antérieurs et postérieurs
Vertèbres cervicales
Nombre:
Caractéristiques:
Nombre: 7
Caractéristiques:
Trou dans les apophyses transverses = foramen transverse (trou à travers lequel cheminent les artères vertébrales droite et gauche)
Apophyse épineuse avec une pointe bifide
L’atlas
Vertèbre:
Composition:
Vertèbre: C1
Composition: Pas de corps vertébral, 1 anneau et 2 masses latérales
Masses latérales de l’atlas
(Quoi s’articule avec quoi?)
Face supérieure:
Face inférieure:
Arc antérieur:
Arc postérieur:
Face supérieure: 2 Facettes articulaires supérieures de forme elliptique qui s’articule avec le condyle occipital correspondant
Face inférieure: 2 Facettes articulaires inférieures qui s’articulent avec celles de l’axis
Arc antérieur: petite facette postérieure qui s’articule avec la dent de l’axis
Arc postérieur: Tubercule postérieur (à la place d’une apophyse épineuse)
Ligament transverse
Où:
Fonction:
Malfonctionnement:
Où: Entre les 2 masses latérales de C1
Fonction: Solidariser C1 avec C2 au niveau de la dent
Malfonctionnement: arthrite rhumatoïde
L’axis
Vertèbre:
Composition:
Vertèbre: C2
Composition: Petit corps vertébral avec une dent = l’apophyse odontoïde qui est le pivot de la rotation de l’atlas.
Vertèbres cervicales types
Vertèbre:
Caractéristiques: (5)
Vertèbre: C3 - C6
Caractéristiques:
- Lames minces
- Pédicules courts
- Apophyse épineuse avec pointe bifide
- Petit corps vertébral qui augmente de taille
- Apophyses unciformes (semi-lunaires)
7e vertèbre cervicale
Vertèbre:
Classe:
Caractéristiques: (3)
Vertèbre: C7
Classe: vertèbre de transition entre le rachis cervical et le rachis thoracique
Caractéristiques:
- Mêmes caractéristiques générales que les vertèbres cervicales types
- Apophyse épineuse unituberculée est plus longue et généralement palpable
- L’artère vertébrale ne traverse pas ses foramen transverses
Vertèbres thoraciques
Nombre:
Caractéristiques: (2)
Nombre: 12
Caractéristiques:
- 6 facettes costales destinées à l’articulation avec les côtes
- Processus épineux les plus longs de tout le rachis
Vertèbres lombaires
Nombre:
Caractéristiques: (5)
Nombre: 5
Caractéristiques:
- Grande taille
- Aucune facette costale
- Corps vertébral le plus volumineux avec facettes réniformes
- Leurs processus transverses représentent un équivalent des côtes lombaires
- Le processus épineux est très épais et court de forme quadrilatérale
5e vertèbre lombaire
Caractéristiques: (3)
Caractéristiques:
- La plus grosse vertèbre
- Corps vertébral + épais en avant qu’en arrière
- Forme l’angle à la jonction lombo-sacré
Sacrum
Nombre:
Caractéristiques: (5)
Nombre: 5
Caractéristiques:
- Formé par la non-segmentation
- Face antérieure concave + trous sacrés antérieurs pour que les racines sacrées sortent
- Face postérieure convexe + trous sacrés postérieurs
- Crêtre sacrée médiane correspondant à la non-segmentation des apophyses épineuses sacrées
- L’hiatus sacré: extrémité inférieure en forme triangulaire qui sert à faire les épidurales
Coccyx
Nombre:
Caractéristiques: (5)
Nombre: 4 à 6
Caractéristiques:
- Formé par la non-segmentation
- Vertèbres atrophiées
- De forme triangulaire à base supérieure
- Face antérieure concave
- Articulé au sacrum
Vascularisation des vertèbres
Tuyau:
Provenance:
Dominance:
Tuyau: Artère segmentaire
Provenance: Aorte (les intercostales et lombaires
Dominance: Le système veineux prédomine
Innervation des vertèbres
Structure importante:
Structure importante: Rameau méningé du nerf rachidien et vaisseaux sanguins
Vertèbres thoraciques de transitions :
T1, T11 et T12
Vertèbre
L’atlas C1
- Ligament trverse
- Arc antérieur
- Tubercule antérieur
- Pars dentis
- Masse latérale
- Dent de l’axis
Vertèbre
L’atlas C1
- Facette articulaire supérieure
- Trou vertébral
- Arc postérieur
- Tubercule postérieur
- Foramen transverse
- Processus transverse
Vertèbre
L’atlas C1
- Facette articulaire supérieure
- Processus transverse
- Facette articulaire inférieure
- Tubercule antérieur
- Arc antérieur
- Masse latérale
Vertèbres
- Facettes articulaires supérieures s’articulant avec les condyles occipitaux
- Canal rachidien
- Foramen transverse lessant passer les artères irriguant le cerveau
- Dent de l’axis
- Atlas C1
- Axis C2
Vertèbre
Vertèbre cervicale tpe C3 à C6
- Apophyse unciforme (semi-lunaire)
- Corps vertébral
- Apophyse transverse
- Facette inférieure
- Pédicule
- Pointe bifide de l’apophyse épineuse
- Arc postérieur
Vertèbre
Vertèbre cervicale type C3 à C6
- Facettes supérieures
- Apophyse épineuse
- Lame
- Foramen transverse
- Apophyses unciformes
- Canal rachidien (triangulaire)
Vertèbre
Parties - nombre
Vertèbre thoracique
- Trou vertébral - 1
- Corps vertébral - 1
- Pédicule - 2
- Apophyse épineuse - 1
- Lame - 2
- Apophyse transverse - 2
- Apophyse articulaire supérieure - 4
- Facette costale - 6
- Facette costale - 6
Vertèbre
Sacrum: 5 vertèbres non-segmentées
vue postérieure
- Canal sacré
- Facette articulaire supérieure de S1
- Foramen sacré (trou sacré postérieurs)
- Hiatus sacré
- Coccyx (4-6 vertèbres)
- Crête sacré médiane (non-segmentation des aphphyses épineuses)
- Surface auriculaire de la Sacro-iliaque
3 courbes dans la colonne :
Fonction:
- Lordose cervicale
- Cyphose dorcale
- Lordose lombaire
Fonction: absorber les chocs et accepter la compression
Constituants Fonctions
