ostéologie Flashcards
composantes organiques
fibres de collagène
composant inorganique
calcium et phosphate
qu’est ce qui determine la radio opacité de l’os?
les composantes inorganiques
opacité de l’os homogène?
non
Si beaucoup d’elements inorganiques
les rayons passent moins, opacité sera plus grande.
dense =
moins dense =
- radio opaque => la compacte
- spongieuse
un fibula (=péronné) noué est un os qui n’a plus
d’élément inorganiques, decalsification des os, deviennent mous
4 éléments de radiologie
radiologie conventionnelle standard : RX, ultrasons, CT et IRM
classification des os
- os longs
- os courts
- os plats
- os sésamoïdes
- os pneumatique
exemple d’os longs
humerus, femur, tibias
os courts exemples
uniquement au niveau de la cheville (tarse) et du poignet (carpe)
os plat : fonction? exemple?
protection, os de la voute cranienne
os sesamoides, description, exemple?
os situé dans un tendon
rotule (=patella), os sesamoide du pouce et du gros orteil
dans quel endroit se trouve la rotule
dans un tendon du muscle quadriceps
fracture d’avulsion?
peut etre confondu avec?
fracture ou le tendon arrache un bout de l’os
peuvent etre confondues avec des os sesamoides
os pneumatique ? exemple?
os qui contient des cavités d’air
sinus para naseaux (maxillaire, frontaux, ..), caisse du tympan
sinus donne des problemes ?
caisse du tympan?
sinusite
otite
caisse du tympan =
oreille moyenne
pneumothorax
air entre la plevre viscerale et pariétal accolée au thorax
quand une maladie se termine en -ite
signe d’une inflammation (pas toute inflammation en ite)
rachitisme
maladie chez l’enfant, de croissance des os. Manque d’éléments inorganiques
ostéomalacie
equivalent du rachitisme mais chez l’adulte
ostéoporose
trop grande porosité des os, trabecules reduits, trous de la spongieuses sont trop grands.
Peut engendrer des fractures si les parois deviennent trop minces
osteosarcome
tumeur maligne primaire des tissus conjonctifs de l’os
metastase osseuse
tumeur maligne secondaire des os, formé par le deplacement de cellules cancereuses d’une tumeur primaire
anevrisme
dilatation pathologique des arteres. Avec le temps la colonne cede sous la puissance de l’anevrise, os s incline devant le flux sanguin
sinus para nasal frontal gauche plus grand ou plus petit que le droit?
gauche > droit
pneumatisation des sinus est plus ou moins grand ce qui fait?
personnes avec grande pneumatisation : voix grave
composition chimique des os
- composantes organiques
- composantes inorganiques
subdivision longitudinale des os longs (5)
epiphyse proximale/distale
metaphyse proximale/distale
diaphyse
metaphyse ressemble à
un entonnoire
diaphyse
partie la plus longue, là ou il n’y a plus l’aspect spongieux mais une grande cavité ou se trouve la moelle osseuse
dans l’os long, ou trouve t on le plus d’os compact?
près du milieu de la diaphyse
3 éléments concernant la subdivision stratigraphique de l’os
- perioste
- os compact (=la compacte)
- spongieuse
la spongieuse forme :
la cavité medullaire
les trabecules entourent
la moelle osseuse
perioste
enveloppe tout l’os sauf les surfaces articulaires
un os sans tissu organique
on ne voit plus le perioste ni la moelle car il sont hautement organiques mais on voit l’os compact et spongieux
perioste chez l’enfant développé ou pas?
chez l’adulte
oui + rougeatre
il est plus mince
est ce quon voit le perioste sur une radio?
Non!
sauf dans quelques cas de periostite
lors d’une fracture qu’est ce quon peut etre amené a faire
enlever un bout de perioste pour mettre une plaque
vascularisation et innervation de l’os
tres vascularisé par des canaux de nutrition.
que peut il se passer en cas de fracture vis à vis de la vascularisation?
peut mener à une hemoragie, perte de sang dans l’os
qu’est ce qui est fortement innervé?
qu’est ce qui ne l’est pas?
perioste (donc douloureux)
cartilage (ni vascu ni innervé)
perioste compostition
pourquoi se trouve pas sur les surfaces articulaires
manchon de tissu fibreux (conjonctif)
sinon empecherait le mouvement
fonction du perioste
element indispensable pour la formation d’os, croissance en largeur. Nourrit les parties externes des tissus squelettiques.
Capable de deposer du tissus osseux en cas de guerison de fracture
perichondre
tissu conjonctif qui recouvre le cartilage (vascularisé et assure la croissance et nutrition du cartilage)
La moelle osseuse, 2 types
moelle rouge
moelle jaune
moelle osseuse rouge ou?
fonction?
dans epiphyse et dans os courts chez l’adulte
hematopoiese (=production de cellules sanguins)
qui est hematopoietiquement actif
moelle rouge
moelle osseuse jaune
uniquement chez l’adulte, dans les cavités médullaires, surtout dans les diaphyses longs
Moelle rouge et jaune adulte et enfant
enfant -> seulement de la moelle rouge
adulte -> rouge + jaune, l’adulte n’a plus autant besoin de tissu qui forme du sang donc il remplace par du tissus adipeux, moelle jaune
ou peut on ponctionner la moelle osseuse?
dans la crete illiaque
dans le sternum
attention moelle osseuse on peut ponctionner mais pas
moelle epiniere
leucemie
hematopoiese aggressee. Le nb de lymphocyte augmente (si un type de cellule augmente c’est au depend d’un autre). Les heritrocytes ne sont pls formés donc le corps remobilise de la moelle jaune, acquiere hematopoiese. Une fois maladie vaincue, redevient jaune
osteomyélite
inflammation du myélum (de la moelle osseuse)
fonction des os
soutien levier protection hematopoiese reservoire de calcium et phosphore
fonction de soutien de l’os
support au corps et à ses cavités vitales
Probleme artere femorale
pas protégée par l’os, (blessure du boucher)
saignement artériel et veineux
artériel est plus prenant (fontaine), saignement veineux est - important et + dur à reperer.
3 etapes du developpement des os
- Modele
- Ossification du modele
- Remodelage
Modele
en cartilage ou en tissu conjonctif, la premiere ebauche
ossificationdu modele etapes
a. apparition de zones calcifiées : centres d’ossification
b. centres d’ossification s’étendent, fusionnent pas encore
c. cartilage (ou tissu conjonctif) du modele persiste entre les centre : cartilage de conjugaison, besoin pour que l’os pousse
d. ossification des cartilages epiphysaires, il n’y en a plus, croissance osseuse terminée
cartilage de conjugaison =
cartilage épiphysaire
remodelage
l’os adulte s’adapte aux différentes solicitations
le cartilage est necessaire pour
la pousse de l’os
dans la vie intra uterine, developpement des os?
phase du modèle et ossification du modèle avec l’apparition de centre d’ossification
A la naissance, developpement de l’os?
squelette est majoritairement ossifié mais pas completement
qu’est ce qui est encore cartilagineux à la naissance?
la plupart des épiphyses, le carpe, le tarse
entre la naissance et la fin de la puberté
b c d
centre d’ossifi s’etendent
cartilage de conjugaison
ossification du cartilage de conjugaison, croissance osseuse terminee
os coxal
os de l’articulation de la hanche, chez l’enfant séparé en 3 parties separees par du cartilage de conjugaison
sciatique illiaque pubien
epiphyse ou? developpement?
seulement dans les os longs
se développe séparé de l’os et sy soude a l’age adulte
main d’un nouveau né, carpe
pas de carpe dans le sens osseux, tout le carpe est cartilagineux on ne le voit donc pas a la radio + pas d’epiphyses (seulement diaphyse)
enfant de 2-3 ans main?
epiphyses commencent à s’ossifier
Main pas encore à la puberté
os du carpe ont augmentés en nombre et en volume. + tjr des fentes entre epiphyses et diaphyse, donc encore cartilage epiphysaire
attention a ne pas confondre des os naissant
avec une fracture
ce qui etait le cartilage epiphysaire laisse des traces ou pas?
oui, lignes plus foncées sur une radio : lignes épiphysaires
crane d’un enfant
pas encore de synostose, suture. Les espaces larges sont des fontanelles, aident à savoir dans quel sens arrive le bebe
sutures craniennes encore presentes chez l’adulte? les fontanelles?
oui
non
col du femur?
entre la tete du femur et la ligne qui relie le petit et le grand trochanter
col du femur peut etre
+/- vertical ou horizontal selon l’activité pratiquée
col chez footballeurs et cavaliers : + horizontal
Manque d’opactié sur la radio
peut etre pathologique
