Ossos do Membro Superior Flashcards
O que está incluído no segmento do ombro?
- Ombro: região peitoral, escapular e deltóidea do m.s. e a parte lateral (fossa supra clavicular maior) da região cervical lateral. Recobre metade do cíngulo do m.s.
O que forma o cíngulo do membro superior?
É um anel ósseo, incompleto posteriormente, formado pelas escápulas e clavículas e completado anteriormente pelo manúbrio do esterno.
O que está incluído no segmento do braço?
- Braço: segmento mais longo do membro e primeiro seg. do m.s. livre (mais móvel independente do tronco). Estende-se entre o ombro e o cotovelo e inclui as regiões braquiais anterior e posterior, centralizadas em torno do úmero.
O que está incluído no segmento do antebraço?
- Antebraço: segundo segmento mais longo. Estende-se entre o cotovelo e o punho e inclui as regiões antebraquiais anterior e posterior, que recobrem o rádio e a ulna.
O que está incluído no segmento da mão?
- Mão: parte do m.s. distal ao antebraço. Estende-se ao redor do carpo, metacarpo e falanges e inclui as regiões do punho, palma, dorso da mão e dedos. OBS: muitas terminações sensitivas de tato, dor e temperatura.
Qual(is) a(s) parte(s) mais móvel dos membros superiores.
Os dedos. OBS: mas todas as partes do m.s. são mais móveis quando comparado ao m.i.
Quis estruturas formam o esqueleto apendicular superior?
O cíngulo do membro superior e os ossos da parte livre do m.s.
Qual a função dos mm. toracoapendiculares? Onde eles se fixam?
Sustentar, estabilizar e movimentar as clavículas e as escápulas. Fixam-se às costelas, ao esterno e às vértebras (ossos relativamente fixos do esqueleto axial)
Qual a importância da art. esternoclavicular para a mobilidade do m.s.?
A articulação esternoclavicular é a única articulação entre o m.s. e o esqueleto axial. Essa mobilidade é essencial para a movimentação completa do ombro, especialmente nos movimentos acima da cabeça. Também estabiliza a cintura escapular e transmite forças do membro superior para o tronco.
Quais os movimentos que a articulação esternoclavicular permite?
Permite movimentos da clavícula em três planos: elevação/depresso, protração/retração e rotação axial.
Quais as principais funções da clavícula?
- Atua como um suporte rígido para o membro superior.
- Permite mobilidade ao manter o membro afastado do tronco.
- Protege vasos e nervos na região cervicoaxilar.
- Transmite impactos do membro superior ao esqueleto axial.
Qual a posição anatômica da clavícula?
A clavícula é um osso em forma de “S” itálico que conecta o membro superior ao tronco, situando-se horizontalmente entre o esterno (medialmente) e a escápula (lateralmente), acima da 1ª costela.
Quais são as extremidades da clavícula?
- Extremidade esternal (medial): é alargado e triangular; articula-se com o manúbrio do esterno.
- Extremidade acromial (lateral): é plana; articula-se com o acrômio da escápula.
Qual a classificação quanto ao tipo de osso da clavícula?
Consistem em osso esponjoso (trabecular) com um revestimento de osso compacto. OBS: embora a clavícula tenha o desenho de um osso longo, esta não possui cavidade medular.
O que caracteriza a face superior da clavícula?
É lisa, situando-se logo abaixo da pele e do músculo platisma na tela subcutânea.
O que caracteriza a face inferior da clavícula?
É áspera, pois é unida à 1º costela perto de sua extremidade esternal.
Onde o tubérculo conoide se localiza? Qual a sua função?
Localiza-se perto da extremidade acromial. É o local de fixação do ligamento conoide, a parte medial do ligamento coracoclavicular.
Onde a linha trapezóidea se localiza? Qual a sua função?
Localiza-se perto da extremidade acromial da clavícula. É o local de fixação do ligamento trapezoide, a parte lateral do ligamento coracoclavicular.
Onde o sulco do músculo subclávio se localiza? Qual a sua função?
Localiza-se no terço medial do corpo da clavícula. É o local de fixação do músculo subclávio.
O que é a impressão do ligamento costoclavicular? Qual a sua função?
Uma área oval, rugosa e geralmente deprimida, que se localiza em posição mais medial do corpo da clavícula. É o local de fixação do ligamento que une a 1º costela à clavícula, limitando a elevação do ombro.
Qual a localização anatômica da escápula e qual sua função geral?
- A escápula está localizada na parede póstero-lateral do tórax, sobre as costelas 2 a 7.
- Funciona como um ponto de inserção muscular e articulação com a clavícula (via acrômio) e com o úmero (via cavidade glenoidal).
Quais são as fossas da escápula e que músculos se originam delas?
• Fossa subescapular (anterior): músculo subescapular.
• Fossa supraespinhal (posterior, acima da espinha): músculo supraespinal.
• Fossa infraespinhal (posterior, abaixo da espinha): músculo infraespinal.
O que é a espinha da escápula e qual sua função?
• É uma proeminência óssea na face posterior, que divide a escápula em duas fossas: supraespinhal e infraespinhal.
• Fornece inserção para o trapézio (superiormente) e deltóide (inferiormente, no acrômio).
O que é o acrômio e com o que ele se articula?
• É a continuação lateral e achatada da espinha da escápula, que forma o ponto subcutâneo do ombro.
• Articula-se com a extremidade acromial da clavícula (articulação acromioclavicular).
• Serve de inserção para o deltóide (tubérculo deltóide) e trapézio.
O que é a cavidade glenoidal?
- Superfície articular rasa e ovalada que se articula com a cabeça do úmero (articulação glenoumeral).
- Está localizada no ângulo lateral da escápula, na região superolateral.
- É reforçada superiormente pelo tubérculo supraglenoidal e inferiormente pelo tubérculo infraglenoidal.
Qual a importância dos tubérculos supraglenoidal e infraglenoidal?
• Tubérculo supraglenoidal: origem da cabeça longa do músculo bíceps braquial.
• Tubérculo infraglenoidal: origem da cabeça longa do músculo tríceps braquial.
Quais são as margens da escápula
• Margem superior
• Margem medial (vertebral) - limite lateral do trígono da ausculta
• Margem lateral (axilar)
Descreva o processo coracoide da escápula.
• É uma projeção em forma de gancho, situado acima da cavidade glenoidal, projetando-se em direção anterolateral.
• Serve de inserção para os mm. peitoral menor, cabeça curta do bíceps e coracobraquial.
• Local de fixação dos ligamentos: coracoacromial, coracoclavicular (trapezoide e conoide) e coracoumeral.
Onde está localizada a incisura da escápula? Qual a sua importância?
Está localizada no ponto onde a margem superior se une à base do processo coracoide. Local de passagem do nervo supraescapular (sob o ligamento transverso superior).
Quais os três ângulos da escápula e suas características?
• Ângulo superior: entre a margem medial e a margem superior; local de inserção do músculo elevador da escápula.
• Ângulo inferior: onde as margens medial e lateral se encontram; ponto de inserção do músculo redondo maior.
• Ângulo lateral: região espessada que contém a cavidade glenoidal, o colo da escápula e o tubérculo supraglenoidal.
Por que a articulação escapulotorácica é dita como “articulação fisiológica”?
Pois não é uma articulação anatômica na qual há movimento entre elementos ósseos em uma articulação direta. Nela há movimento entre estruturas musculoesqueléticas (entre a escápula e os músculos associados e a parede torácica).
Quais movimentos a articulação escapulotorácica proporciona?
Elevação-depressão, protação-retração e rotação.
Quais são as principais partes do úmero e onde ele se localiza?
O úmero é o maior osso do membro superior, entre a escápula e os ossos do antebraço. Possui três partes principais:
- Extremidade proximal
- Corpo (diáfise)
- Extremidade distal
O que são o colo anatômico e o colo cirúrgico do úmero?
Colo anatômico: linha oblíqua logo abaixo da cabeça, separa-a dos tubérculos; está dentro da cápsula articular.
Colo cirúrgico: região distal aos tubérculos, local mais comum de fraturas; está fora da cápsula.
Importância clínica: fraturas do colo cirúrgico podem lesar o nervo axilar e a artéria circunflexa umeral posterior.
Quais estruturas compõem a extremidade proximal do úmero?
As estruturas que compõem a extremidade proximal do úmero são:
- Cabeça (articula com a cavidade glenoidal)
- Colo anatômico
- Tubérculo maior
- Tubérculo menor
- Sulco intertubercular
- Colo cirúrgico
Qual a função do sulco intertubercular e o que se insere em suas cristas?
O sulco intertubercular acomoda o tendão da cabeça longa do bíceps braquial.
Crista do tubérculo maior: inserção do m. peitoral maior.
Crista do tubérculo menor: inserção do m. redondo maior e m. latíssimo do dorso (grande dorsal).
Quais músculos se inserem nos tubérculos do úmero?
Nos tubérculos do úmero se inserem:
- Tubérculo maior:
- Faceta superior: m. supraespinal
- Faceta média: m. infraespinal
- Faceta inferior: m. redondo menor
- Tubérculo menor: m. subescapular
Quais os principais pontos de referência proeminentes no corpo do úmero e suas inserções?
Os principais pontos de referência proeminentes no corpo do úmero são:
- Tuberosidade deltóidea (face anterolateral): inserção do m. deltóide.
- Sulco do nervo radial (face posterior): passagem do nervo radial e artéria braquial profunda.
O que são as cristas supraepicondilares do úmero e qual sua função?
As cristas supraepicondilares são prolongamentos do corpo do úmero até os epicôndilos.
- Crista supraepicondilar lateral: origem dos músculos extensores do antebraço, como m. braquiorradial e m. extensor radial longo do carpo.
- Crista supraepicondilar medial: origem de músculos flexores do antebraço, como m. pronador redondo e m. flexor radial do carpo.
O que são os epicôndilos do úmero e qual sua função?
Os epicôndilos do úmero são:
- Epicôndilo lateral: origem de músculos extensores do antebraço, como:
- m. extensor radial curto do carpo
- m. extensor dos dedos
- m. extensor ulnar do carpo, entre outros.
- Epicôndilo medial: origem de músculos flexores do antebraço, como:
- m. pronador redondo
- m. flexor ulnar do carpo
- m. flexor superficial dos dedos, entre outros.
Importância clínica: o nervo ulnar passa posteriormente ao epicôndilo medial e pode ser lesionado em traumas.
O que é o côndilo do úmero e por quais estruturas é formado?
O côndilo é a parte articular distal do úmero, formado por:
- Tróclea: articula-se com a ulna.
- Capítulo: articula-se com a cabeça do rádio.
- Fossa do olécrano, radial e coronóidea.
Quais são as fossas da extremidade distal do úmero e suas funções?
As fossas da extremidade distal do úmero são:
- Fossa radial (anterior e lateral): acomoda a cabeça do rádio na flexão.
- Fossa coronoide (anterior e medial): acomoda o processo coronoide da ulna na flexão.
- Fossa olecrânica (posterior): recebe o olécrano da ulna durante a extensão.
Quais músculos se “inserem” em cada face da escápula?
Face costal (anterior)
- subescapular
- serrátil anterior (medialmente)
- cabeça longa do tríceps braquial [margem lateral?]
Face posterior
- supraespinal
- infraespinal
- levantador da escápula (superomedial)
- romboides (medialmente)
- latissímo do dorso (inferiormente)
- redondo maior e menor (inferomedial)
Quais são as duas projeções proeminentes da ulna para articulação com o úmero? O que eles juntos formam?
- Olécrano: projeta-se em direção proximal a partir de sua face posterior (ponta do cotovelo). OBS: serve como alavanca curta para extensão do cotovelo.
- Processo coronoide: projeta-se abaixo e anteriormente ao olécrano.
OBS: formam as paredes da incisura troclear, articulando-se com a tróclea do úmero.
Quais movimentos a articulação entre a ulna e o úmero permite?
Apenas flexão e extensão da articulação do cotovelo, embora haja um pequeno grau de abdução-adução durante a pronação e a supinação do antebraço.
Onde se localiza a tuberosidade da ulna? Qual a sua função?
Serve de fixação para o tendão do músculo braquial. Localiza-se inferiormente ao processo coronoide (região anterior).
O que é a incisura radial? Qual a sua função?
A incisura radial é uma concavidade no osso ulna que se articula com a cabeça do rádio. Localiza-se na parte lateral do processo coronoide da ulna.
Qual crista proeminente se localiza inferiormente à incisura radial na face lateral do corpo da ulna?
A crista do músculo supinador. Entre ela e a parte distal do processo coronoide há uma concavidade: a “fossa” do músculo supinador. Ambos servem fixação à parte profunda desse músculo.
Qual a função do processo estiloide da ulna?
Serve de ponto de fixação para o disco articular da articulação rádio-ulnar distal e para ligamentos do carpo.
Quais os principais acidentes ósseos da extremidade proximal do rádio?
Cabeça do rádio, colo do rádio e tuberosidade do rádio.
Com o que se articula a cabeça do rádio?
Com o capítulo do úmero (acima) e com a incisura radial da ulna (medialmente).
Onde se localiza a tuberosidade do rádio e qual sua função?
Inferiormente ao colo, na face medial. É ponto de inserção do tendão do bíceps braquial, além de separar a extremidade proximal do corpo.
O que é o colo do rádio?
Região estreita logo abaixo da cabeça do rádio.
O que encontramos na diáfise do rádio?
Borda interóssea (voltada medialmente para a ulna), que serve de inserção para a membrana interóssea.
Quais os acidentes ósseos da extremidade distal do rádio?
Face articular carpiana, incisura ulnar do rádio e processo estiloide do rádio.
Com o que se articula a face articular carpiana do rádio?
Com os ossos escafoide e semilunar do carpo (formando a principal articulação do punho).
O que é a incisura ulnar do rádio?
Depressão medial da extremidade distal do rádio, onde se articula com a cabeça da ulna.
Qual a função do processo estiloide do rádio?
Ponto de inserção para o ligamento colateral radial do carpo; projeta-se mais distalmente que o da ulna.
Onde localiza-se o tubérculo dorsal do rádio?
Situa-se entre sulcos superficiais destinadas à passagem dos tendões dos músculos do antebraço.
Como é disposta a membrana interóssea entre o rádio e a ulna?
A maioria das fibras da membrana segue um trajeto oblíquo, passando inferiormente ao rádio enquanto se estende medialmente até a ulna. Logo, são posicionadas para transferir forças recebidas pelo rádio (através das mãos) para a ulna, que depois são transmitidos para o úmero.
Como estão organizados os ossos do carpo?
• Proximal (lateral para medial): Escafoide, Semilunar, Piramidal, Pisiforme
• Distal (lateral para medial): Trapézio, Trapezoide, Capitato, Hamato
Que acidente ósseo importante o escafoide apresenta?
Tubérculo do escafoide — projeta-se anteriormente e serve de inserção para o retináculo dos músculos flexores.
Quais ossos do carpo se articulam com o rádio?
Escafoide e semilunar.
O pisiforme se articula com qual outro osso do carpo?
Piramidal (é um osso sesamoide do tendão do músculo flexor ulnar do carpo).
Que acidente ósseo o trapézio apresenta?
Tubérculo do trapézio — serve de inserção para o retináculo dos músculos flexores.
O osso piramidal articula-se com o que em sua porção proximal?
Articula-se com o disco articular da articulação radiulnar distal.
Quando começa a ossificação da mão?
Os ossos do carpo ossificam-se a partir de um centro após o nascimento. Já os metacarpais, começam a se ossificar durante a vida fetal e os centros de ossificação surgem após o nascimento na cabeça dos quatro metacarpais mediais e na base do metacarpal I, até os 11 anos de idade.
