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Ortopedia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Definição de osteoartrite (3)

A
  • Destruição da cartilagem
  • Deformidade
  • Limitação dos movimentos
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Q

Epidemiologia da osteoartrite

A
  • 50-80 anos
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3
Q

Articulações mais acometidas pela osteoartrite

A

Grandes articulações (articulações de carga)

  • Coluna
  • Quadril
  • Joelho
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4
Q

Quadro clínico da osteoartrite

A
  • Dor lenta e progressiva

- Perda progressiva da amplitude articular

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5
Q

Quatro sinais radiográficos de osteoartrite

A
  1. Diminuição do espaço articular
  2. Esclerose subcondral
  3. Presença de cistos subcondrais
  4. Presença de osteófitos
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6
Q

Tratamento conservador de osteoartrite (4)

A
  • Analgésicos
  • Fisioterapia antiinflamatória
  • Reforço muscular (exercícios isométricos)
  • Emagrecer
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7
Q

Indicações de tratamento cirúrgico em osteoartrite (2)

A
  • Dor não controlável

- Perda de qualidade de vida

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8
Q

Tratamento cirúrgico mais utilizado em osteoartrite

A

Artroplastia total do quadril

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9
Q

Fisiopatologia da osteonecrose de cabeça de fêmur

A

Infarto ósseo na região da cabeça femoral

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10
Q

Fatores de risco para osteonecrose de cabeça de fêmur (7)

A
  1. CE
  2. Etilismo
  3. LES
  4. Discrasias (falciforme, talassemia)
  5. Coagulopatias
  6. Gravidez
  7. Trauma
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11
Q

Quadro clínico inicial da osteonecrose de cabeça de fêmur

A

Dor à mobilização ativa e passiva do quadril principalmente à rotação interna

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12
Q

Quadro clínico avançado da osteonecrose de cabeça de fêmur

A

Atitude em flexão, adução e rotação externa do quadril

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13
Q

Exames de imagem para diagnóstico de osteonecrose de cabeça de fêmur (4)

A
  1. RX (AP e lateral)
  2. Cintilografia óssea com TC-99
  3. TC
  4. RM
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14
Q

Qual é o exame padrão ouro para o diagnóstico de osteonecrose de cabeça de fêmur?

A

RM

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15
Q

Qual é a classificação de FICAT para osteonecrose de cabeça de fêmur? (de I a IV)

A

I. Normal
II. Esclerose ou cistos
III. Colapso subcondral
IV. Osteoartrite com diminuição do espaço articular e colapso articular

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16
Q

Tratamento conservador em osteonecrose de cabeça de fêmur (4)

A
  1. Correção dos fatores de risco
  2. Analgesia
  3. Fisioterapia
  4. Diminuição da carga sobre o membro (muletas, bengalas)
17
Q

Mecanismos de fratura de fêmur proximal (2)

A
  1. Queda da própria altura (osteoporose)

2. Trauma de alta intensidade

18
Q

Quadro clínico de fratura de fêmur proximal

A

Dor em quadril, membro encurtado e em rotação externa

19
Q

Classificação de GARDEN para fratura de fêmur proximal (de I a IV)

A

I. Fratura incompleta ou impactada (fratura estável)
II, Fratura completa sem desvio (fratura estável)
III. Fratura completa com desvio parcial (fratura instável)
IV. Fratura completa com desvio total (fratura instável)

20
Q

Tratamento em fratura de fêmur proximal tipo I e II

A

Redução e osteossíntese com parafuso canulado

21
Q

Tratamento em fratra de fêmur proximal tipo III e IV

A

Artroplastia do quadril (parcial ou total)

22
Q

Conceito de fratura transtrocantérica

A

Fratura que se localiza entre o trocanter maior e menor

23
Q

Tratamento de fratura transtrocantérica estável

A

Redução incruenta e colocação de parafuso

24
Q

Tratamento de fratura tanstrocantérica instável

A

Haste intramedular céfalo-diafisária

25
Q

Conceito de fratura subtrocanteriana

A

Traço de fratura localizado 5 cm abaixo do trocanter menor

26
Q

História: Jovem, dor em quadril, flexão e rotação interna, início recente de atividades físicas. Diagnóstico?

A

Impacto femoro-acetabular

27
Q

Tratamento de impacto femoro-acetabular

A

Queilectomia artroscópica

28
Q

Para que serve o índice de Dorr?

A

Avaliação da qualidade óssea

29
Q

Como o índice de Dorr avalia a qualidade óssea?

A

Análise do formato da metáfise proximal do fêmur no RX

30
Q

Classificação de Dorr (A, B, C)

A

A. Corticais boas em AP e lateral
B. Cortical posterior delgada no lateral
C. Cortical delgada em AP e lateral

31
Q

Conduta de acordo com o índice de Dorr

A

A. sem cimento
B. depende
C. cimentada

32
Q

O que indica o sinal de Trendelemburg?

A

Comprometimento do m. glúteo médio

Residência (3 decks)

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