Ortopedia Flashcards
Definição de osteoartrite (3)
- Destruição da cartilagem
- Deformidade
- Limitação dos movimentos
Epidemiologia da osteoartrite
- 50-80 anos
Articulações mais acometidas pela osteoartrite
Grandes articulações (articulações de carga)
- Coluna
- Quadril
- Joelho
Quadro clínico da osteoartrite
- Dor lenta e progressiva
- Perda progressiva da amplitude articular
Quatro sinais radiográficos de osteoartrite
- Diminuição do espaço articular
- Esclerose subcondral
- Presença de cistos subcondrais
- Presença de osteófitos
Tratamento conservador de osteoartrite (4)
- Analgésicos
- Fisioterapia antiinflamatória
- Reforço muscular (exercícios isométricos)
- Emagrecer
Indicações de tratamento cirúrgico em osteoartrite (2)
- Dor não controlável
- Perda de qualidade de vida
Tratamento cirúrgico mais utilizado em osteoartrite
Artroplastia total do quadril
Fisiopatologia da osteonecrose de cabeça de fêmur
Infarto ósseo na região da cabeça femoral
Fatores de risco para osteonecrose de cabeça de fêmur (7)
- CE
- Etilismo
- LES
- Discrasias (falciforme, talassemia)
- Coagulopatias
- Gravidez
- Trauma
Quadro clínico inicial da osteonecrose de cabeça de fêmur
Dor à mobilização ativa e passiva do quadril principalmente à rotação interna
Quadro clínico avançado da osteonecrose de cabeça de fêmur
Atitude em flexão, adução e rotação externa do quadril
Exames de imagem para diagnóstico de osteonecrose de cabeça de fêmur (4)
- RX (AP e lateral)
- Cintilografia óssea com TC-99
- TC
- RM
Qual é o exame padrão ouro para o diagnóstico de osteonecrose de cabeça de fêmur?
RM
Qual é a classificação de FICAT para osteonecrose de cabeça de fêmur? (de I a IV)
I. Normal
II. Esclerose ou cistos
III. Colapso subcondral
IV. Osteoartrite com diminuição do espaço articular e colapso articular
Tratamento conservador em osteonecrose de cabeça de fêmur (4)
- Correção dos fatores de risco
- Analgesia
- Fisioterapia
- Diminuição da carga sobre o membro (muletas, bengalas)
Mecanismos de fratura de fêmur proximal (2)
- Queda da própria altura (osteoporose)
2. Trauma de alta intensidade
Quadro clínico de fratura de fêmur proximal
Dor em quadril, membro encurtado e em rotação externa
Classificação de GARDEN para fratura de fêmur proximal (de I a IV)
I. Fratura incompleta ou impactada (fratura estável)
II, Fratura completa sem desvio (fratura estável)
III. Fratura completa com desvio parcial (fratura instável)
IV. Fratura completa com desvio total (fratura instável)
Tratamento em fratura de fêmur proximal tipo I e II
Redução e osteossíntese com parafuso canulado
Tratamento em fratra de fêmur proximal tipo III e IV
Artroplastia do quadril (parcial ou total)
Conceito de fratura transtrocantérica
Fratura que se localiza entre o trocanter maior e menor
Tratamento de fratura transtrocantérica estável
Redução incruenta e colocação de parafuso
Tratamento de fratura tanstrocantérica instável
Haste intramedular céfalo-diafisária