Ortopedi

Question 1

Hvad modvirker et intramedullært søm mest?

Answer 1

Bøjning

Question 2

Helningstiden for en fraktur kan forlænges pga:

a) Patientens unge alder
b) Brug af ekstern fiksering
c) Bløddelsskade i området
d) Manglende røntgenkontrol

Answer 2

c) Bløddelsskade i området (Compartment syndrome)

Question 3

Polyarthropathy er karakteriseret ved?

Answer 3

Ømhed i flere led

Question 4

En voksen hund med høfteledsdysplasi der ikke bedres med konservativ behandling kunde behandles med?

Answer 4

TPO eller Total Hip replacement

Question 5

Avl med hunde med patella luksation frarådes fordi?

a) Bækkenet er for småt til at hvalperne skal komme ud
b) Knæleddene er så svage at drægtige hunde ikke kan gå
c) Risiko for at hvalpene også får lidelsen
d) Ingen grund - det er helt acceptabelt at avle med disse hunde

Answer 5

c) Risiko for at hvalpene også får lidelsen

Question 6

Patella luksation ses ofte hos

a) Katte og er lateral
b) Store hunderaser og er medial
c) Små hunderaser og er medial
d) Små hunderaser og er lateral

Answer 6

c) Små hunderaser og er medial

Question 7

Komplett anatomisk reduktion af frakturer er

a) kun nødvendigt i led
b) Spil af tid
c) Afhængig af frakturplacering og fikseringsteknik
d) Kun nødvendigt ved brug af ekstern fiksering

Answer 7

c) Afhængig af frakturplacering og fikseringsteknik

Question 8

Mekaniske faktorer ved fracture scoring giver en en vurdering af

a) Hvor stærkt fikseringsystemet skal være
b) Hvor meget behandlingen kommer til at koste
c) Ejerens instilling til ekstern fiksering
d) Hvor lang tid frakturen vil være om at hele

Answer 8

a) Hvor stærkt fikseringsystemet skal være

Question 9

Hvad er de tre inverkende mekaniske faktorer i fracture scoring?

Answer 9

Frakturtype, andre skader, patients størrelse

Question 10

Hvorfor bruger man “fracture scoring”?

Answer 10

For at vurdere tid til helning, reparationsstyrke og ejers/patients samarbejdsvillighed.

Question 11

Hvilken biologiske faktorer ser man på ved “fracture scoring”?

Answer 11

Patients alder, soft tissue skader, sundhedsstatus

Question 12

Angiv fordele og ulempe ved frakturreparation med intramedullær pin

Answer 12

+ Modvirker bøjning

- Modvirker ikke rotation eller axial kraft. Kan ikke bruges på radius

Question 13

Angiv en fordel ved brug af ekstern fiksering

Answer 13

+ Modvirker alle krafter

Question 14

“Plating”, “interlocking nails” og “Plate-Rod” er tre tekniker man kan bruge ved fraktur. Hvad er fordelene og ulemperne med disse (samme for alle 3)?

Answer 14

+ Modvirker alle krafter, minimum post-op arbejde/risiko.

- Kompleks teknik, dyr behandling

Question 15

Hvad er fordelene med at bruge “screws” ved frakturreparation?

Answer 15

Anatomisk reduktion (holder knoglerne på plads) og fragment kompression

Question 16

Hvad er fordelen og ulemper med “pin + tensionsband” (cerklage)?

Answer 16

+ Enkelt, minimal equipment (billig) og fragmentkompression

- Cerklage kræver øvning

Question 17

Angiv fem forskellige tekniker man kan bruge ved fraktur.

Answer 17

Gips, “Intramedullary pins”, “Extern fiksering”, “plating”, “Plate-rod”, “interlocking nails”, “Screws”, “Pin + tensionband”

Question 18

Hvad er den vigtigste faktoren for heling af en fraktur?

Answer 18

Stabilitet!

Question 19

Hvilken af nedenstående er korrekt ved kraniodorsal høfte leds luksation

a) Trochanter major ligger på en tænkt linie der forbinder crista iliaca og tuber ischiadicum
b) Der kan dannes en trekant mellem trochanter major, crista iliaca og tuber ischiadicum
c) Der kan dannes en linie der forbinder trochanter major, crista iliaca og tuberositus tibia
d) Afstanden mellem tuberositus tibia og trochanter major ændres

Answer 19

a) Trochanter major ligger på en tænkt linie der forbinder crista iliaca og tuber ischiadicum

Question 20

Hvilke tre punkter bruger man til at bedømme en høfteledsluksation?

Answer 20

Crista iliaca, trochanter major og tuber ischiadicum (de danner en trekant ved lateral-lateral view)

Question 21

Meniskskade opstår hyppigst efter hvilken anden lidelse?

a) Medial patellaluksation
b) Osteochondrose i femur
c) Cranial korsbåndsruptur
d) Leg-pertes sygdom (=Aseptisk corpus femoris nekrose)

Answer 21

c) Kranial korsbåndsruptur

Question 22

Det kraniale korsbånd forhindrer skuffebevægelser (Cranial drawer) i knæledet og forhindre samtidlig

a) Udad rotation af skinnebenet
b) Inad rotation af skinnebenet
c) Kaudal bevægelse af skinnebenet
d) Inad rotation af lårbenet

Answer 22

b) Inad rotation af skinnebenet

Question 23

For tidlig lukning af ulnas distale vækstlinie skaber subluksering af albueledet. Den bedste behandling er

a) Konservativ behandling med ro og analgesi efter behov
b) Forlængelse af radius ved hjælp af osteotomi
c) Forlængelse af ulna ved hjælp af osteotomi
d) Brug af et transartikulært søm

Answer 23

c) Forlængelse af ulna ved hjælp af osteotomi

Question 24

En type Ib ekstern fixator kan også kaldes for

a) Uniplan og ensidig
b) Biplan og tosidig
c) Tosidig og uniplan
d) Ensidig og biplan

Answer 24

d) Ensidig og biplan

Question 25

Retrograd indsættelse af intramedullære pins betyder

a) At sømmet indsættes fra proximalt til distalt i knoglen
b) At sømmet indsættes fra distalt til proximalt i knoglen
c) At sømmen indsættes fra frakturen, ind i et fragment og tilbage ind i et andet fragment
d) Fjernelse af søm tidligere indsat normograd

Answer 25

c) At sømmen indsættes fra frakturen, ind i et fragment og tilbage ind i et andet fragment

Question 26

Eksterne skinner bruges bedst ved frakturer i hvilken af nedenstående grupper

a) Metacarpalknogle, fibula, humerus
b) Metatarsalknogler, radius, tibia
c) Humerus, femur, tibia
d) radius, humerus, metacarpalknogler

Answer 26

? Skinner = cast eller plate?

Question 27

Hos voksende hunde med høfteledsdysplasi ses ømhed pga

a) Kronisk slidgigt
b) Septisk artritis
c) Slideskade på ledbrusken og overstramning af ledkapslerne
d) Manglende motionering

Answer 27

c) Slideskade på ledbrusken og overstramning af ledkapslerne

Question 28

Basisbehandling af ledsygdomme skal indeholde

a) ubegrænset motion
b) vægtkontroll
c) Gentagne arthrocenteser
d) Binyrebarkhormonbehandling

Answer 28

b) vægtkontroll

Question 29

Gode steder til at udtage knoglemarv til transplantering er

a) Proximale humerus, proximale tibia
b) Distale radius, proximale humerus
c) Revben, proximale tibia
d) Revben, ryghvirvl i lænden

Answer 29

a) Proximale humerus, proximale tibia