Orto

Question 1

Caso de px embarazada con IVU, asintomática, ¿Qué se le da?

Answer 1

Ampicilina o Amoxicilina

Question 2

Px, 35 años que fue atropellado y tiene fractura de pelvis y ramas isquiopúbicas, ingresa a urgencias con sangre en el meato uretral, equimosis perineal y globo vesical
Dx y Tx

Answer 2

Lesión uretral con cistostomia

Question 3

Px con testiculo horizontalizado, phren negativo, de acuerdo a sus sospecha diagnóstica el abordaje es E

Answer 3

Exploración quirúrgica, destorción y si e recupera, orquidopexia bilateral
* la flacidez es trastorno de nacimiento hay que hacer los dos testículos*

Question 4

Orquidopexia se utiliza en px que

Answer 4

Si se recupera al detroser el testículo si no recupera es orquiectomía

Question 5

Px de 60 años con síntomas urinario de ALMACENAMIENTO y vaciamiento de 2 AÑOS de evolución NIEGA hematuria, cual es el abordaje INICIA

Answer 5

Tacto rectal, EGO, Urocultivo, USG prostatico dinámico, Antígeno Prostático Específico

Question 6

Px con IPSS 12 pts, antigeno prostático de 2.5, al tacto rectal sin nódulos sospechosos de malignidad, próstata con un Vol calculado por USG de 50 cm2 ¿Cuál es el manejo recomendado?

Answer 6

Tamsulosina

Question 7

Cual de las siguientes no es indicación ara biopsia de próstata

Answer 7

Tacto rectal con próstata adenomatosa

Question 8

Masculino de 48 años con antecedente de tabaquismo, presenta hematuria con coágulos de 3 semanas mas leve disuria , que estudios solicitas

Answer 8

UroTC + Antígeno prostático + EGO + Urocultivo

Question 9

Masculino de 80 años acude a urgencias por deterioro del estado de alerta, los familiares, refieren disminución del apetito y decaida a la exploración física tras reanimación hídrica inicial el paciente con 100 lmp, 25 rpm, 50 TA media, somnoliento, cardiopulmonar, sin problema y neurologicamente sin datos de focalización
Lab: 16 mil leucocitos, creat 1.8
Ego con hematuria y piuria
Te encuentras en un hospital de 3er nivel cual es el dx y qué solicitas

Answer 9

Choque séptico, solicito tele de tórax, gasometría, hemocultivo, urocultivo y abdominopelvica

Question 10

Que es característico de lo pielonefritis xantogranulomatosa

Answer 10

Lito, pérdida de estructura renal y macrófagos llenos de lípidos

Question 11

Masculino de 20 años con cólico renal derecho de 4 hrs de evolución mas vómito, en el EGO con hematuria EP. con dolor en fosa y flanco renal derecho, que estudio solicitarías

Answer 11

TC simple de abdomen

Question 12

Masculino de 20 años con colico renal derecho de 4 hrs de evolucion mas vomito, En el EGO con hematuria EP, con dolor en fosa y flanco renal derecho en TC muestra lito de 1.1 cm en la union ureteropelvica derecha, con ectasia renal grado III, cual es el tx

Answer 12

Ureteroscopia

Question 13

Px de 60 años con biopsia e prostata, gleason 4 + 3 = 7 con un antigeno prostático de 10, tacto rectal T2C, gammagrafía y TC sin lesiones metastasicas. Cual de las siguientes no es una opcion terapeutica

Answer 13

Bloqueo nodal por 6 años

Question 14

Cual de los siguientes no es un factor para cáncer testicular

Answer 14

Orquiepididimitis recurrente

Question 15

Px de 65 AÑOS DIABETICA, tabaquismo intenso, hematuria macroscópica con coágulos en uro tomografía se observa un tumor vesical de 4cm en la pared lateral izquierda, cual es el manejo

Answer 15

citoscopia y reseccion transureteral de tumor

Question 16

Cual de las siguientes no es un factor de riesgo para Ca renal adenocarcinoma de celulas claras

Answer 16

Litiasis

Question 17

Px 46 años con comorbidos niega síntomas urinarios le han solicitado dos urocultivos donde tiene desarrollo de E. Coli pansensible, TC normal, no Micro hematuria llega a consulta con resultado de E. coli pansensible con 80 mil unidades

Answer 17

Bacteuria asintomática sin tx

Question 18

Masculino de 70 años ingresa a urgencias por hematuria macroscopica con coagulos, retencion aguda de orina de 12 hrs de evolución, en la TC e observan múltiples coágulos intravesicales, un tumor renal de 8 cm datos de retención urinaria, próstata de Vol de 60 cm2

Answer 18

Colocar sonda transureteral de 22 Fr. de 3 vías, evacuación de coágulos y cistoclisis

Question 19

Masculino de 26 años con dolor leve testicular izquierdo (Es albañil)
EF: testículo normal y cordón normal
USG: testículos normal, varicocele izq. grado I, venas de 3.5 mm, al realizar valsalva
Cuál es tu opción de manejo?

Answer 19

Espermatobioscopia y analgesia

Question 20

Px de 49 años que acude contigo por que su padre murió de Ca de próstata y está preocupado, niega síntomas urinarios y hematuria, que le realizarías?

Answer 20

Tacto rectal y antígeno prostático

Question 21

Px de 49 años, diabética sin control acude a urgencias por somnoliencia y fiebre, al interrogatorio, refiere disuria y dolor en fosa renal izq, hace 7 días acude con 120 lpm, TA 80/50 SPO2: 89%, temp. 38º , se inicia reanimación hídrica, cuál es el manejo inicial post reanimación en servicios de urgencias

Answer 21

Aminas, sonda transuretral, urocultivo, tele de torax, gasometría y TC abdominal pelvica

Question 22

21 años con descarga uretral de 3 días y leve disuria, testículo y pene normal, no dolor suprapubico ni en fosa renal.
Cual es su probable diagnóstico y tratamiento

Answer 22

Uretritis; ceftriaxona + azitromicina

Question 23

Px de 54 años con ANTECEDENTES DE RTUP hace 6 meses, acude con retención aguda de orina desde hace 10 hrs. y un globo vesical, la ENFERMERA, el interno y el residente intentan colocar sonda 14, 16, y 18 Fr. sin éxito, cual es la conducta a realizar

Answer 23

Cistostomia

Question 24

En la exploración física del paciente con síntomas urinarios obstructivos bajos debemos realizar

Answer 24

Tacto rectal