Orquiepididimitis Flashcards
Dónde se localiza el epidímo?
Entre el testículo y el conducto deferente
Aqui maduran los espermatozoides!!
V/F: es más frecuente la orquitis que la epididimitis
Fakeee
Epididimitis es más común
De que debemos sospechar ante la orquitis AISLADA?
Parotiditis
Causa más común del sindrome escrotal agudo en adultos
Orquiepididimitis
Factores de riesgo orquiepididimitis:
- Relaciones sexuales sin preservativo
- Sexo anal
- Prostatitis
- Inmunosupresión
- Pene no circundado
- Antecedente de sonda urinaria o cistoscopía
Etiología
- Bacterias
- Virus, hongos, parásitos
- Traumática
- Autoinmune
- Crónica (C. tracomatis, N gonorrea)
Etiologia de infección en adultos <35
- N gonorrea
- C tracomatis
- Paramyxovirus
Etiologia infecciosa en >35
Uropatógenos
- E coli
Etiologia de sospecha en niños
- ## Viral (adenovirus, paramixovirus)
No tienen vida sexual activa
Etiologia de sospecha en adultos mayores
- E COLI
Cuadro clínico
- Hinchazón testicular
- Dolor de leve a intenso en uno o ambos testículos
- Fiebre
- Náusea, vómito
- Cefalea, mialgias
- Edema y eritema de la piel escrotal
Gold estandar dx
- US DOPPLE
- Flujo isminuido -> pensamos en torsión testicular
- Flujo aumentado pensamos en orquiepididimitis
Tx farmacológico
- Antibióticos (intamuscular o quinolona, ceftriaxona, doxiciclina)
- Analgésicos
Tx no famacológico
- Compresas de hielo (<10 min, no contacto directo)
- Reposo actividad física
- Usar un suspensorio
- Quirúrgico: drenar el absceso
Dx diferencial
- Torsión testicular
- Hidrocele
- Varicocele
Cómo encontramos el signo de prhen en la orquiepididimitis?
Positivo -> el dolor disminuye al elevar el escroto