Orörlighetskomplikationer Flashcards
Vad ska man vidta och åtgärda vid orörlighetskomplikationer? 3 st
Trycksår, andningsproblematik och kontrakturprofylax
Varför gör vi lägesändringar på patienten?
Görs för att minska tiden och omfattningen av trycket över känsliga områden på kroppen och för att bidra till komfort, hygien, integritet och funktionsförmåga. Rörelse och aktivitet är kroppens försvar mot trycksår. Bra att använda vändschema.
Redogör för hur cirkulationen påverkas av orörlighet?
- Vid långvarigt sängläge minskar hjärtats prestationsförmåga och cirkulation. Risken för blodtrycksfall ökar.
- Stillaliggande leder till nedsatt hastighet av blodet vilket gynnar ansamling av trombocyter som kan ge ökad risk för proppbildning.
Redogör för hur andningen påverkas av orörlighet?
När kroppen blir inaktiv påverkar det förutsättningarna för naturlig andning genom att rörelserna av diafragma, bröstkorg och ryggrörelser hindras.
Förutsättningarna för andning fungerar bäst i upprätt läge, detta för att undvika att slemmet lägger sig i lungorna. Slemmet kan ge ökad bakterietillväxt som kan leda till lunginflammation.
Redogör för hur njurar och tarmar påverkas av orörlighet?
Långvarigt sängläge innebär att passagen i mag-tarmkanalen blir långsammare. Symtom på förändrad tarmfunktion kan vara illamående, förlorad aptit och förstoppning.
Ämnesomsättningen minskar. Kroppens vätskebalans skiftar till onormala nivåer vilket gör att hormonsystem rubbas.
Vad är ett trycksår?
Trycksår uppstår av tryck av personens kroppstyngd mot underlaget, tryck i kombination med skjuvkraft och friktion mot underlaget.
Redogör för hur muskulatur och skelett påverkas av orörlighet?
- Om muskler är inaktiva av någon orsak minskar de i storlek och kraft. Det kan uppkomma förändringar i muskulaturen med ökning av fettdepåer och förlust av muskelmassa.
- Benskörhet
Redogör för hur bindväv och brosk påverkas av orörlighet?
Långvarig fysisk inaktivitet leder till att bindväv och brosk blir mindre elastiskt och mister sin stötdämpande funktion. Stelhet i muskler, senor och leder kan utvecklas till kontrakturer. Kontrakturer är vävnadsskador som leder till nedsatt rörlighet.
Vad menas med skjuv och ge exempel.
- Skjuv uppstår när olika vävnadslager förskjuts i förhållande till varandra. Friktion och skjuv uppstår om personen dras och inte förflyttas korrekt i till exempel säng eller stol. Friktion kan också uppstå när en fot eller armbåge gnids mot underlaget.
- Blodkärlen kan tänjas ut så att cirkulationen upphör eller försvåras. Återfyllnaden av kapillärerna när trycket lättar kan också skada kapillärernas membran.
Redogör för två åtgärder vid andningssvårigheter
- Sängliggande patienter med andningssvårigheter ska ligga med höjd huvudända och kuddar som stöd för armarna. Använd hjärtsängsläge. Om det inte finns hjärtsäng kan man lägga en kudde eller filt under knävecken.
- Instruera och hjälp patienten att andas djupt, det vill säga att “andas med magen”. Då koncentreras andningen till de basala delarna av lungorna, vilket förbättrar andningen. Lägg en hand på patientens mage och be hen att andas mot handen så att magen höjs vid inandning och sänks vid utandning.
Varför hjälper det med motståndsandning vid andningssvårigheter?
Motståndsandning är en teknik som ger ett motstånd under utandningen och som hjälper till att öppna upp patientens luftvägar och lungor och ge renare luftvägar.
Redogör för ett sätt att mäta motståndet. Hur ska andningen vara?
- En PEP-mask består av en andningsmask, en trevägsventil, nipplar med olika motstånd och eventuellt en manometer.
- Inandningen ska vara långsam och djupare än en normal inandning. Utandningen ska vara lätt aktiv, men inte forcerad.
