Orofaringe

Question 1

Qual a incidência de câncer de orofaringe nos EUA?

Answer 1

36 000 casos/ano.

Question 2

Como está a incidência do câncer de orofaringe, em relação aos outros sítios de CP?

Answer 2

A incidência esta aumentando.

Question 3

O câncer de orofaringe tem predileção por qual sexo?

Answer 3

Homens 3:1 Mulheres

Question 4

O que constitui a orofaringe?

Answer 4

Palato Mole
Base de língua
Tonsilas
Parede da orofaringe

Question 5

Qual local mais comum de acometimento de câncer de orofaringe?

Answer 5

Tonsilas (pilar anterior e fossa)

Question 6

Quais os limites da orofaringe?

Answer 6

Anterior: língua oral e papilas circunvaladas

Superior: palato duro e junção com palato mole

Lateral: tonsilas

Posterior: parede da faringe

Inferior: valécula

Question 7

O que delimita a fossa amigdaliana?

Answer 7

Anterior: pilar anterior (musculo palatoglosso)

Posterior: pilar posterior (musculo palatofaríngeo)

Inferior: sulco glossotonsilar

Question 8

Quais os principais fatores de risco para câncer de orofaringe?

Answer 8

Tabagismo
Etilismo
HPV

Question 9

Qual nível cervical linfonodal mais acometido no câncer de orofaringe?

Answer 9

Nível II

Question 10

Metástases em câncer de orofaringe são comuns?

Answer 10

São raras

< 1%

Question 11

Quais os 2 tipos histológicos mais comuns em câncer de orofaringe? E qual a mais rara?

Answer 11

Mais comuns: CEC (90%) e Linfoma não-Hodgkin (10% nas tonsilas, e 2% em base de língua)

Raro: linfoepitelioma, carcinoma adenoide cístico, plasmocitoma, melanoma, carcinoma de pequenas células e metástases

Question 12

Qual a proporção de pacientes com câncer de orofaringe com falha locorregional e a distancia?

Answer 12

1:1

Question 13

Qual a prevalência de HPV no câncer de orofaringe?

Answer 13

Depende do estudo

Entre 40 e 80%

Question 14

Qual o subtipo de HPV mais comum em câncer de orofaringe?

Answer 14

HPV 16

80-90%

Question 15

Qual o marcador de infecção de HPV em câncer de orofaringe?

Answer 15

p16

Question 16

A infecção pelo HPV, em pacientes com câncer de orofaringe, é mais comum em qual população?

Answer 16

Não tabagistas e não etilistas

Question 17

Quem tem melhor prognóstico em pacientes com câncer de orofaringe: HPV + ou HPV -?
Qual estudo indica isso?

Answer 17

HPV + tem melhor prognostico.
Segundo RTOG 0129
Sobrevida global em 3 anos (82.4% x 57.1%)

Question 18

Por que pacientes com câncer de orofaringe com HPV + tem melhores prognósticos?

Answer 18

Por serem pacientes não etilistas e não tabagistas, o gene do p53 não é mutado.