ORL Geral Flashcards

1
Q

Como é a vascularização das tonsilas palatinas?

A

Ramos das artérias lingual, facial, faríngea ascendente e palatina maior, todas ramos da artéria carótida externa.

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2
Q

Tonsila ocupa 25-50% da orofaringe, qual a classificação de Brodsky?

A

Grau 2.

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3
Q

Qual o critério para tonsilectomia em caso de infecções de repetição?

A

7 ou mais episódios em 1 ano, 5 ou mais por ano em dois anos seguidos ou 3 ou mais por ano em 3 anos seguidos.

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4
Q

Cite 5 indicações de tonsilectomia.

A

Obstrução (SAHOS), infecções de repetição, suspeita de tumor, alteração da fala, halitose, história familiar de FR.

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5
Q

Cite 5 complicações cirúrgicas da tonsilectomia.

A

Sangramento, trauma dentário, faríngeo, laríngeo, laringoespasmo, aspiração, fratura mandibular, combustão laríngea.

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6
Q

Cite 5 complicações pós-operatórias da tonsilectomia.

A

Sangramento secundário, hiperemese, insuficiência velopalatina, síndrome de Eagle, dor.

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7
Q

Em quais faixas etárias são mais comuns: OMA, otoesclerose e prebiacusia?

A

Crianças, adultos jovens e idosos, respectivamente.

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8
Q

Qual a idade média de aparecimento do seio frontal?

A

7 anos.

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9
Q

Criança chega ao consultório de ORL com queixa de rinorreia fétida unilateral. Qual a principal suspeita diagnóstica?

A

Aspiração de corpo estranho.

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10
Q

Qual a principal causa de ronco em crianças?

A

Hipertrofia adenoidiana.

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11
Q

Paciente com otalgia há 3 dias, qual a provável etiologia?

A

Bacteriana

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12
Q

Qual a principal causa de otalgia recorrente?

A

Disfunção da ATM por ansiedade.

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13
Q

Paciente com otalgia, febre e otorreia, qual a hipótese diagnóstica?

A

Afecção de orelha média.

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14
Q

Paciente de 32 anos chega ao consultório com queixa de otalgia há 1 dia, após voltar de um fim de semana na praia. Ao EF, paciente reclama de dor à palpação do trágus e mobilização do pavilhão, otoscopia revela MT íntegra, sem abaulamento. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Otite externa.

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15
Q

Com que idade a criança já deve ser capaz de reagir ao sim de acordo com a sua localização de origem:

A

A partir de 5-7 meses de idade.

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16
Q

Cite 5 causas de obstrução nasal.

A

Desvio septal, hipertrofia de cornetos, corpo estranho, tumores, hipertrofia adenoideana, atresia de coanas em RN.

17
Q

Qual a importância da fosseta de Rosenmueller?

A

É local comum de tumores nasofaríngeos.

18
Q

O que é trismo?

A

É a incapacidade de abertura da cavidade bucal. Pode ser sinal de disfunção da ATM, tonsilite abcedante e tétano, entre outras.

19
Q

O que significa dizer que a avaliação pré-cirúrgica de uma tonsilectomia indica grau I de Frieddman?

A

Indica bom prognóstico cirúrgico. Friedman I indica Malampatti 1 ou 2 com Brodsky 3 ou 4 em paciente com IMC < 40.

20
Q

Qual o nível de amplificação sonora da cadeia ossicular da orelha média?

A

Cerca de 30-40 dB.

21
Q

Quantas são e quais cartilagens compõem a laringe?

A

9 cartilagens: 1 epiglotica, 1 tireoidea, 1 cricoidea, 2 aritenoideas, 2 corniculadas e 2 cuneiformes.

22
Q

Em que nível se encontra a laringe de um adulto?

A

Entre C3-C6.

23
Q

Como é a inervação motora intrínseca da laringe? E a sensitiva?

A

O nervo laríngeo recorrente inverva todos músculos intrínsecos da laringe, exceto o cricotireoideo, que é inervado pela nervo laríngeo superior. A inervação sensitiva é feita pelo ramo interno do nervo laríngeo superior.

24
Q

Qual o único músculo que faz a abdução das pregas vocais?

A

Músculo cricoaritenoideo posterior.

25
Qual a função dos músculo s cricoaritenoideos laterais?
Fazem a adução (aproximação) das pregas vocais.
26
Qual a função do músculo cricotireoideo?
Estica as pregas vocais, tornando a frequência da voz mais alta (mais aguda)
27
Por que o nervo laríngeo recorrente é esquerdo é chamado de "sentinela do mediastino"?
Devido ao seu trajeto, passando por baixo do arco aórtico, ele está sujeito a compressão mor massas mediastinais, processos infecciosos, invasões neoplásicas e inflamações dessa região, podendo provocar alterações da fonação (rouquidão), indicando um problema mediastinal.
28
O que é o espaço de Reinke?
É um espaço preenchido por células, fibras colágenas e MEC que fica entre o ligamento vocal e a mucosa sobrejacente, e que tem papel importante na vibração das cordas vocais.
29
Cite 3 funções da laringe.
Respiração, fonação e proteção das vias aéreas.
30
O que é colesteatoma? Quais os sintomas? Quais as complicações mais comuns?
É uma proliferação benigna de epitélio queratinizado que acomete orelha média, podendo ser congênita ou adquirida. Pode se manifestar com otorreia fétida e perda auditiva. Complicações incluem meningite, paralisia facial e fístula labiríntica.
31
Que manifestações clínicas caracterizam a síndrome de Menière?
Vertigem, surdez flutuante e zumbido. Também sensação de plenitude auricular.
32
Quais são os sistemas responsáveis por manter o equilíbrio e a postura corporais?
Vestibular, proprioceptivo e visual.
33
Quais os 3 principais reflexos vestibulares e qual a função de cada um deles?
Reflexo vestíbulo-ocular: mantém o olho fixo quando a cabeça se move. Reflexo vestíbulo-espinal: ajusta a postura para as rápidas mudanças de posição. Reflexo vestíbulo-cólico: mantém a cabeça fixa quando a pessoa anda.
34
Dentro do sistema vestibular, quais são os órgãos receptores responsáveis pela detecção da rotação e do movimento linear?
Canais semicirculares e utrículo/sáculo, respectivamente.
35
Qual é o distúrbio vestibular mais comum em adultos
Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
36
Quais são as duas principais causas de VPPB?
Pós-traumática e pós-labirintite viral.
37
Quais são os sinais e sintomas mais comuns da VPPB? Qual teste pode ser usado para auxiliar no dx?
Episódios breves de vertigem com mudança posicional, sensação de cabeça leve entre os episódios, sem perda auditiva, sem alteração neurológica, pode haver náuseas. Pode-se usar a manobra de Dix-Halpike e em seguida a manobra de Epley.