ORL Flashcards
Quelle est la spécialité de l’otorhinolaryngologie ?
L’otorhinolaryngologie est la spécialité médicale qui comprend les soins médicaux et chirurgicaux des organes de la face: du nez et des sinus, de l’oreille, de la bouche des glandes salivaires, de la gorge, du larynx, du pharynx, de la glande thyroïde et du cou.
Quels problèmes traite l’otorhinolaryngologie associée à la chirurgie cervico et maxillo-faciale ?
L’otorhinolaryngologie traite des problèmes congénitaux, inflammatoires, néoplasiques (tumeurs), esthétiques et traumatiques.
Quelles sont les divisions du pharynx ?
Le pharynx est divisé en 3 étages: le rhino-pharynx (étage supérieur), l’oro-pharynx (étage moyen) et l’hypo-pharynx (étage inférieur).
Quels rôles joue le pharynx dans le corps humain ?
Le pharynx intervient dans plusieurs fonctions fondamentales: respiration, déglutition, phonation, gustation et olfaction, immunité, audition, et digestion.
Comment se fait l’examen clinique du pharynx ?
L’examen clinique du pharynx se fait avec un bon éclairage, un miroir ou une lampe frontale, un abaisse-langue, une rhinoscopie postérieure et une laryngoscopie indirecte.
Quels sont les examens paracliniques du pharynx ?
Les examens paracliniques incluent le prélèvement de sécrétions pharyngées, une endoscopie avec un nasofibroscope flexible, une biopsie et des examens radiologiques.
Quels sont les signes d’appel de la sémiologie pharyngée ?
Les signes d’appel incluent la douleur, la dyspnée, l’obstruction nasale, les hémorragies, les dysphonies, les troubles de la déglutition, l’hypoacousie et les toux avec expectorations.
Quelles sont les étiologies de la pharyngite aiguë ?
Les étiologies de la pharyngite aiguë incluent des causes microbiennes, virales et allergiques.
Quels sont les symptômes de la pharyngite aiguë ?
Les symptômes de la pharyngite aiguë incluent dysphagie, fièvre, obstruction nasale, rhinorrhée claire ou purulente, et adénopathie cervicale satellite.
Quels sont les traitements de la pharyngite aiguë ?
Les traitements de la pharyngite aiguë incluent des anti-inflammatoires, anti-allergiques, antibiotiques si nécessaire et des collutoires.
Quelles sont les complications possibles de la pharyngite aiguë ?
Les complications possibles incluent sinusite, otite, laryngite et bronchite.
Quelles sont les causes de la pharyngite chronique ?
Les causes de la pharyngite chronique incluent des infections, des affections rhino-sinusiennes, des affections bucco-dentaires, des pathologies oesophagiennes, des reflux gastro-oesophagiens, des allergies, et des anomalies métaboliques [1] .
●Infectieuse affection rhino-sinusienne, bucco-dentaire
●Virale: souvent associée aux grippes saisonnières.
●Digestive: pathologie oesophagienne, reflux gastro-oesophagien, hernie hiatale.
●Respiratoire et/ou allergique due à une affection nasale chronique telle que polype, déviation de cloison, pollution de l’air par le tabac, la poussière, les vapeurs ou poussières professionnelles, air conditionné…
●Anomalies métaboliques syphilis, diabète, hypercholestérolémie, hyperuricémie, alcoolisme…
Quels sont les symptômes de la pharyngite chronique ?
Les symptômes de la pharyngite chronique incluent douleurs diffuses ou localisées, toux avec expectorations, brûlures, et sensation de ‘boule’ dans la gorge.
Comment traite-t-on la pharyngite chronique ?
Le traitement de la pharyngite chronique inclut des antibiotiques si nécessaire, des anti-inflammatoires et le traitement de la cause sous-jacente.
Quelles sont les étiologies de l’amygdalite aiguë ?
Les étiologies incluent des infections bactériennes comme le streptocoque béta hémolytique, le staphylocoque, le pneumocoque, et des infections virales.
Quels sont les symptômes de l’amygdalite aiguë ?
Les symptômes incluent rougeur et hypertrophie des amygdales, douleur irradiant vers les oreilles, fièvre, frissons, céphalée, et douleurs musculaires.
Comment traite-t-on l’amygdalite aiguë ?
Le traitement inclut des antibiotiques, des anti-inflammatoires, et des collutoires. Pour l’amygdalite diphtérique, un isolement et un sérum anti-diphtérique sont nécessaires.
Quelles sont les complications de l’amygdalite aiguë ?
Les complications incluent abcès péri-amygdalien, nécessitant parfois une incision et un drainage.
Quelles sont les étiologies de l’amygdalite chronique ?
Les étiologies incluent des épisodes infectieux répétés, souvent causés par le streptocoque beta hémolytique du groupe A.
Quels sont les symptômes de l’amygdalite chronique ?
Les symptômes incluent amygdales cryptiques avec substance caséeuse, rougeur des piliers, hypertrophie des amygdales, adénopathie cervicale et haleine putride.
Quels sont les traitements de l’amygdalite chronique ?
Le traitement inclut l’amygdalectomie, particulièrement indiquée dans les syndromes obstructifs chez les jeunes enfants et après un abcès péri-amygdalien.
Quelles sont les tumeurs bénignes du pharynx ?
Les tumeurs bénignes incluent le polype choanal, le fibrome naso-pharyngé, les papillomes sessiles ou pédiculés, et divers adénomes et kystes.
Quels sont les signes des tumeurs malignes du pharynx ?
Les signes incluent gêne ou douleur localisée, otalgie, dysphagie, et présence possible d’un ganglion cervical.
Quels sont les traitements des tumeurs malignes du pharynx ?
Le traitement inclut souvent la radiothérapie et, si nécessaire, une éviscération ganglionnaire. Au stade final, des antalgiques puissants sont nécessaires et parfois un tubage gastrique ou une gastrostomie.
Quelles sont les affections neurologiques du pharynx ?
Les affections incluent des troubles sensitifs comme hypoesthésies et anesthésies, et des troubles moteurs comme parésies et paralysies.
Quelle est la classification TNM des tumeurs du pharynx ?
T = Tumeur, N = Ganglion (nodule), M = Métastase. Par exemple, T1 = Tumeur < 2 cm, N0 = Pas de ganglion, M0 = Pas de métastase.
Quels sont les stades de la classification TNM ?
Stade I = T1 N0 M0, Stade II = T2 N0 M0, Stade III = T3 N0 M0 ou T1/T2/T3 N1 M0, Stade IV = T4 N0/N1 M0 ou tout T N2/N3 M0 ou tout T tout N M1.
Quels sont les facteurs favorisants les cancers du pharynx ?
Les facteurs favorisants incluent l’alcool et le tabac. 90% des patients sont des buveurs et 40 années-tabac sont courantes.
Quels sont les signes cliniques des cancers du rhino-pharynx ?
Les signes incluent surdité de transmission, obstruction nasale, épistaxis, atteinte des nerfs crâniens et adénopathie cervicale.
Quels sont les signes cliniques des cancers de l’oro-pharynx et de l’hypo-pharynx ?
Les signes incluent gêne, sensation de corps étranger, odynophagie, crachat hémoptoïque, otalgie, dyspnée, et adénopathie cervicale.
Quels sont les trois étages du pharynx ?
“Rhino-pharynx oro-pharynx hypo-pharynx.”
Quels sont les rôles principaux du pharynx ?
“Respiration déglutition phonation gustation olfaction immunité audition digestion.”
Quels sont les signes cliniques à rechercher lors de l’examen clinique du pharynx ?
“Rougeur tuméfaction sécrétion malformation
Comment se fait l’examen clinique du pharynx ?
“Avec un abaisse-langue rhinoscopie postérieure laryngoscopie indirecte.”
Quels sont les examens paracliniques pour le pharynx ?
“Prélèvement de sécrétions endoscopie biopsie examen radiologique.”
Quels sont les signes d’appel du pharynx ?
“Douleur dyspnée obstruction nasale hémorragies dysphonies troubles de la déglutition hypoacousie toux.”
Quels sont les rôles du pharynx dans la respiration ?
“Rôle passif laisse passer l’air inspiré vers le larynx et la trachée.”
Quels sont les rôles du pharynx dans la déglutition ?
“Attrape le bol alimentaire et le dirige vers l’œsophage empêche le reflux nasal et la fausse route trachéale.”
Quels sont les rôles du pharynx dans la phonation ?
“Sert de caisse de résonance pour les sons produits par les cordes vocales.”
Quels sont les rôles du pharynx dans l’immunité ?
“Présence de formations lymphoïdes amygdales pharyngées
Quels sont les rôles du pharynx dans l’audition ?
“Ventilation des cavités de l’oreille moyenne lors de l’ouverture de la Trompe d’Eustache.”
Quels sont les rôles du pharynx dans la digestion ?
“Grâce à la salive sécrétée par les glandes salivaires.”
Quels sont les signes d’appel pour les affections tumorales du pharynx ?
“Gêne douleur otalgie dysphagie ganglion cervical.”
Quels sont les types de tumeurs bénignes du pharynx ?
“Polype choanal fibrome naso-pharyngé papillomes adénomes kystes lymphangiomes angiomes.”
Quels sont les types de tumeurs malignes du pharynx ?
“Carcinome épidermoïde sarcome de l’amygdale.”
Quels sont les traitements pour les tumeurs malignes du pharynx ?
“Radiothérapie chirurgie curage ganglionnaire.”
Qu’est-ce qu’une amygdalectomie ?
“Intervention chirurgicale pour enlever les amygdales indiquée dans les syndromes obstructifs et après un abcès péri-amygdalien.”
Quelles sont les complications des affections pharyngées ?
“Complications rénales cardiaques douleurs articulaires.”
