Organización de sistema cardiovascular, cardiomiocitos y acoplamiento EC

Question 1

¿Cuál es la función principal del corazón?

Answer 1

Bombear la sangre hacia los vasos sanguíneos y dos circuitos circulatorios (circulación pulmonar/menor y circulación sistémica/mayor), se comporta como una “bomba de dos tiempos”

Question 2

¿Qué comprende la circulación pulmonar?

Answer 2

Desde las arterias pulmonares a las venas pulmonares, la sangre se moviliza desde el ventrículo derecho y el atrio izquierdo

Question 3

¿Qué comprende la circulación mayor?

Answer 3

Los vasos sanguíneos desde la arteria aorta hasta la vena cava

Question 4

¿Cuáles son las funciones del sistema circulatorio?

Answer 4

Tiene la misión de llevar la sangre la aportar nutrientes y remover los desechos metabólicos, además debe permitir la adecuación de la perfusión o la irrigación sanguínea en cada uno de los tejidos de acuerdo a las demandas tisulares

Question 5

¿Dónde se realiza el intercambio de sustancias?

Answer 5

La zona donde se realiza el intercambio de sustancias se llama microcirculación y su componente principal son los capilares que permiten el intercambio de sustancias

Question 6

¿Qué ventaja ofrecen los circuitos en paralelo en términos de resistencia?

Answer 6

Circuitos en paralelo presentan menor resistencia en comparación a los circuitos en serie

Question 7

¿Qué es el gasto cardiaco (volumen minuto)?

Answer 7

La sangre que se mueve a través del sistema circulatorio en 1 minuto, es decir, el flujo o volumen de sangre que atraviesa el sistema en un minuto, se calcula FC (frecuencia cardiaca → número de latidos o bombeo por minuto) x volumen expulsivo (volumen de sangre que sale por el ventrículo izquierdo a través de la válvula aortica en cada latido). Debido a que el GC “circula”, es decir, debe atravesar la circulación menor y mayor en 1 minuto, por lo que el gasto cardiaco es equivalente al flujo sanguíneo a través de la circulación pulmonar

Question 8

¿Cómo es posible que la sangre atraviese en la circulación mayor?

Answer 8

Debido a que el VI aplica energía sobre la sangre, de modo tal que se produce un gradiente de energía entre la raíz de la aorta y el atrio el derecho, como la energía es mayor en la raíz de la aorta la sangre circula desde la aorta hacia el atrio derecho

Question 9

¿Cuál es el valor normal del gasto cardiaco en una persona sana en reposo?

Answer 9

En 4,5 y 5 litros

Question 10

¿Qué fases podemos distinguir en cada ciclo cardiaco o latido del corazón?

Answer 10

1. Sístole, que expulsa sangre
2. Diástole, deja de expulsar sangre y se llena para otro latido

Question 11

¿Qué son las arterias de conducción?

Answer 11

La sangre sale a través de la válvula aórtica y circula en las arterias de conducción. La primera arteria de conducción es la aorta. Su función es el transporte de sangre a tejidos

Question 12

¿Qué son las arterias de resistencia?

Answer 12

Las arterias de conducción se van ramificando y dan origen a las arterias de resistencia, que son arterias de pequeño diámetro (entre 300 y 30 micrómetros de diámetro). Regulan el flujo sanguíneo tisular y determinan la resistencia periférica total

Question 13

¿Qué es la microcirculación?

Answer 13

Donde ocurre el intercambio de sustancias. Su elemento principal son los capilares

Question 14

¿Cómo está compuesto el sistema vascular de la circulación mayor?

Answer 14

Está compuesto, yendo desde el VI hacia la aorta, por arterias de conducción, arteria de resistencia, la microcirculación, las vénulas y venas, y el atrio derecho.

Question 15

¿Qué función cumplen las vénulas y venas?

Answer 15

Reservorio sanguíneo y retorno de la sangre al corazón

Question 16

¿Cómo se distribuye la volemia en una persona sana que está en gasto cardíaco de reposo con una volemia de 4,5 a 5 litros?

Answer 16

1. Circulación mayor → la mayor parte de la volemia se encuentra en la circulación mayor → 4.200 mL
   - 64% → venas
   - 14% → arterias (conducción y resistencia)
   - 6% → capilares
2. Circulación menor/pulmonar → 9% → 440 mL
3. Cámaras cardiacas → 7% → 360 mL

Question 17

¿Por qué las venas tienen el mayor contenido de sangre?

Answer 17

Las venas funcionan como un sistema de reservorio de sangre, debido a que existe un “exceso” de lecho venoso en comparación al lecho arterial, y además a que las venas en condiciones fisiológicas presentan una mayor facilidad para aceptar aumentos de volumen sanguíneo

Question 18

¿Qué fuerza determina que la sangre se mueva entre el VI y el atrio derecho en la circulación mayor?

Answer 18

Esta fuerza se manifiesta como un gradiente de presión que llamamos presión impulsora. Para calcularla hay que calcular el gradiente de presión entre la aorta y el atrio derecho → Presión impulsora = presión aorta (PAM) - presión atrio derecho → 100 mmHg - 0 mmHg = 100 mmHg, por lo tanto en este ejemplo el gradiente de presión que permite tener un gasto cardiaco es casi 5 litros por minuto es de 100 mmHg, es decir, el corazón tiene que lograr producir una presión promedio de 100 mmHg para hacer que circulen 5 litros en 1 minuto a través de la circulación mayor

Question 19

¿Cuál es la presión promedio en la aorta (PAM)?

Answer 19

95-100 mmHg en un sujeto sano

Question 20

¿Cuál es la presión en el atrio derecho?

Answer 20

Entre 0-1,5 mmHg en un sujeto sano en reposo