Organisation personnalité

Question 1

Relations d’objet intériorisées (ROI)

Answer 1

Comme des briques d’une maison (maison = identité)
Représentations affectives lié à image d’une interaction entre soi et autre
Formées à partir d’intégration des dispositions affectives innées et interactions avec personnes significatives
Dans mémoire affective

Question 2

Personnalité normale

Answer 2

1. Tempérament
2. Aspects des cognitions
3. Caractère
4. Système de valeurs intériorisées

identité intégrée, capacité de vivre large spectre d’affects, système mûr de valeurs, gestion appropriée des motivations sexuelles, de dépendance et agressives

Question 3

Organisations de la personnalité

Answer 3

Névrotique, Borderline, Psychotique

Identité, défenses, épreuve de la réalité et affect problématique

Question 4

Organisation de la personnalité
Identité

Answer 4

Pathologique = instable, polarisé et irréaliste (clivée et hétérogène)
Affects plus crus et négatifs

Question 5

Représentation soi-objet

Answer 5

Fusion symbiose
Séparation-individualité
Permanence object

OPP - organisation psychotique personnalité
OPB - organisation personnalité borderline
OPN - organisation personnalité névrotique

voir diapo 14

Question 6

Mécanismes de défense de haut niveau

Answer 6

Viennent appuyer le refoulement (défense principale)
- Formation réactionnelle
- Annulation
- Isolation
- Intellectualisation
- Rationalisation

Question 7

Mécanismes défense primitive

Answer 7

Viennent appuyer clivage (défense principale)
- Identification projective
- Déni
- Idéalisation primitive
- Omnipotence
- Dévalorisation

Question 8

Faiblesses du Moi dans OPB

Answer 8

Intolérance à l’angoisse
Absence contrôle impulsions
Non développement des voies de sublimation

Question 9

Épreuve de la réalité

Answer 9

Capacité à différentier soi de non soi
Perte épreuve réalité manifeste pas hallucinations et délires
Patients avec organisation psychotique présentent une forme de psychose atypique

Question 10

Qualité de ROI dans OPN

Answer 10

• Enjeux: récupérer droit et plaisir à aimer et travailler
• Fixation: complexe d’oedipe, interdits importants avec refoulements
• Prototype: relations triangulaires (à 3)
• Agressivité: compétition oedipienne trop menaçante
• Sexualité: pseudo-hypersexualisation et inhibition sexuelles

Question 11

Qualité ROI dans OPB

Answer 11

• Enjeux: trouver cohérence de soi et autres
• Fixation: stade oral
• Prototype: relations dyadiques (à 2)
• Agressivité: rage liée aux frustrations précoces
• Sexualité: contaminée d’agressivité; éléments de perversion ou inhibitions massives
  (TP: tout axe II sauf obsessionnel)

Question 12

Qualité des ROI dans OPP

Answer 12

Similaire à OPB, supérieur au niveau de diffusion de l’identité et intensité de l’agression
Différence principale = qualité de l’épreuve de la réalité

Vulnérabilité particulière = relations fusionnel les avec risque de perte d’identité et propre

Pas vrm TP, plus psychose atypique

Question 13

TP et diagnostic structural

Answer 13

***diapo 24

Question 14

Diagnostic structural

Answer 14

Lors d’un entretien, la personne est soumise à tension pour mettre en lumière organisation de sa personnalité
4 étapes:
1. Évaluation symptômes
2. Exploration situation vie présente
3. Évaluation représentations personnalité soi et autres
4. Confrontation des contradictions apparues

Question 15

Psychothérapie mettant accent sur transfert

Answer 15

Objectif principal = augmenter intégration identité en favorisant résolution clivage

Question 16

Notion de structure

Answer 16

Si on échappe un cristal par terre il va se briser d’une certaine manière, même chose pour structure psychique.

Question 17

Modèle structural

Answer 17

Structure névrotique
Structure psychotique
Si personnalité “décompense” ca donnera lieu a névrose ou à psychose

Question 18

États-limites et leurs aménagements

Answer 18

Intermédiaire entre structures névrotiques et psychotiques
Instable (astructure)
“maladie du narcissisme”
Mode de relation à objet est anaclatique (relation de grande dépendance)
Conflit entre idéal du Moi et Ça ou réalité

Question 19

Aménagements limites

Answer 19

Troubles du caractère
- Ies autres souffrent plus qu’eux
- autre est recruté pour jouer rôle qui compense incomplétude anaclitique

Perversions
- sexuelles: fétichisme, voyeurisme
- utilisation toxique de l’autre visant à combler défaut narcissique essentiel

Question 20

Structure psychotique

Answer 20

Déni porte sur toute une partie de la réalité
Fait en sorte qu’une partie de la réalité extérieure n’existe plus -> clivage
Conflit entre Ça et réalité
Libido archaÏque domine défenses

Question 21

Dépression névrotique/limite/psychotique

Answer 21

Névrotique: associé à échec, perte ou abandon à saveur oedipienne
Limite: perte de l’objet ou abandon
Psychotique: perte vécues comme parties importantes de soi (relations narcissiques)

Question 22

Approche dimensionnelle

Answer 22

Niveau global d’organisation de la personnalité:
santé 9-10
névrotique 6-8
borderline 3-5
psychotique 1-2

Individus peuvent devenir symptomatiques en période de stress, ont modes de coping préférés mais flexibles