Organdonation Flashcards
Vem är ansvarig för organdonation i sverige? Hur är det uppbyggt?
Intensivvården och verksamhetschefen där. På IVA finns en DAL (donationsansvarig läkare) och en DAS (ssk).
Det finns sex donationsregioner och tre transplantationsenheter.
Vilka lagar används?
Lagen om kriterier för bestämmande av människans död.
Lagen om transplantation.
Offentlighets- och sekretesslagen.
Vilka organ kan doneras?
Hjärta
Lungor
Njurar
Lever
Pankreas
Tarm
Livmoder
Händer
Vilka vävnader kan doneras?
Hornhinnor Hjärtklaffar Hud Blod Benmärg Celler Rörben Andra ben Arm Händer
Vem kan bli donator?
DBD - död efter total hjärninfarkt
DCD - cirkulatorisk dödorsak
“Alla” patienter som avlider på sjukhus och i samhället kan donera vävnader.
Levande donatorer (njure, del av lever och lunga, flytande vävnad)
Krav för att donera organ
- avlider på IVA
- avgett samtycke
- medicinska insatser efter döden för att bevara organfunktion
- lämplig donation enl transplantationskirurg
- att mottagare finns
Medicinska insatser efter döden får enligt lag ges…
för att bevara organ inför organdonation i 72h.
rädda livsdugligt foster i död gravid kvinna
Hur länge får medinciska insatser efter dödsögonblicket pågå???
24 eller 72h?
Vad innebär DBD? När ska donationsoperationen ske?
Då döden inträffat efter en primär hjärnskada så att syrebrist i hjärnan uppstår.
Donationsoperationen ska starta max 24h efter dödsfallet.
Hur konstateras dödsfallet vid DBD?
Direkta kriterier med hjärnstamsreflexer, apnétest och ev fyrkärlsangiografi.
Vad innebär DCD?
Då döden inträffat efter cirkulationsstillestånd ex hjärtinfarkt. Ger syrebrist i hjärnan.
Hur ser man på donationsvilja?
Känd vilja (register, donationskort, närstående).
Tolkad vilja (närstående måste vara ense).
Okänd vilja (förmodat samtycke. närstående kan lägga in veto).
Vad ska dokumenteras?
Tidpunkten för brytpunktsbeslutet (2 leg läkare).
Bedömningen att pat efter döden kan bli aktuell som organdonator.
Tidpunkt för när organbevarande behandling inleds och avslutas.
Utredning av donationsjorunalen.
Underrättelse till närstående