Ordonnances Flashcards

1
Q

Feuille oū prescription est écrite?

A

Ordonnance

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Q

Contenu, recommendation

A

Prescription

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3
Q

Vrai ou faux? Le pharmacien a l’obligation de prescrire un med.

A

Faux. C’est une autorisation. Pas une obligation.

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4
Q

Puis-je accepter une prescription d’un médecin, médecin dentaire ou optométriste pratiquant dans une autre province (territoire) du Canada?

A

Oui.

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5
Q

Qui (provenant de C-B) peut donner une prescription à un pharmacien du Québec?
Médecin?
Optométriste?
Naturopathe?
Hygiéniste dentaire?

Certains peuvent, d’autres, non. Pourquoi?

A

Médecin et Optométriste, OUI. Car ceux-ci seraient autorisés à prescrire au Québec, selon la Loi.
Naturopathe et H.Dentaire, NON. Car ne sont pas autorisés à prescrire au Qc.

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6
Q

Vrai ou Faux? Je ne peux pas accepter une prescription d’un médecin du US.

A

Vrai.

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7
Q

Les prescriptions collectives (garderies, écoles, pandémie) sont écrites ou verbales?

A

Écrites.

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8
Q

Pr (la majorité) est le diminutif de quelle catégorie de med?

A

Médicaments.

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9
Q

C est la catégorie de quels médicaments?

A

Drogues contrôlées.

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10
Q

N est la catégorie de quel médicament

A

Stupéfiants (narcotique).

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11
Q

T/C est la catégorie de quels med?

A

Benzodiazépines + autres subs. ciblées.

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12
Q

Exigences de Pr (med)?
- Ordonnances écrites ou verbales ou les deux ?
- Transferts ?
- Renouvellement ?

A
  • Ordo. écrites et verbales.
  • Transferts permis.
  • Renouvellement permis.
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13
Q

Quelle catégorie de med. a les exigences les plus élevées?

A

N (stupéfiants/narcotiques).

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14
Q

Exigences pour les stupéfiants (1 N OU 1 N + 1 ingrédient actif n-s) ?
- Ordonnances écrites ou verbales ?
- Renouvellement ?
- Transfert ?
- Exécution partielle ?

A
  • Ordonnances ÉCRITES seulement.
  • Aucun renouvellement (utilisation de fractionnement).
  • Aucun transfert.
  • Exécution partielle ÉCRITE seulement.
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15
Q

Quels sont les 3 types de stupéfiants d’ordonnances verbales ?

A

1 N + 2 ingrédients actifs n-s.
8 mg (ou moins) de co (codéine) + min 2 ingrédients actifs n-s.
20mg/30ml (liq.) + min 2 ingrédients actifs n-s.

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16
Q

Exigences des stupéfiants d’ordonnances verbales ?
- Ordonnances écrites ou verbales ?
- Renouvellement ?
- Transferts ?
- Exécution partielle ?

A
  • Ordonnances écrites et VERBALES.
  • Aucun renouvellement.
  • Aucun transfert.
  • Exécution partielle écrite et VERBALE permise.
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17
Q

Quelle catégorie de med. a le plus de potentiel d’abus ?

A

C
Drogues contrôlées.

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18
Q

Exigences d’ordonnances pour les drogues contrôlées ?
- Ordonnances écrites ou verbales ?
- Renouvellements ?
- Transferts ?
- Exécution partielle ?

A
  • Ordonnances écrites ou verbales.
  • Renouvellement permis (écrit seulement).
  • Aucun transfert.
  • Exécution partielle écrite et verbale.
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19
Q

Drogues controlées : Partie II (phénobarbital) & partie III (testostérones - stéroïdes anabolisants)
Exigences ?
- Ordonnances écrites ou verbales ?
- Renouvellements ?
- Transferts ?
- Exécution partielle ?

A
  • Ordonnances écrites et verbales.
  • Renouvellement écrit et verbal permis.
  • Aucun transfert.
  • Exécution partielle écrite et verbale.
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20
Q

Pour quels problèmes les benzos sont-ils utilisés ?

A

Anxiété et insomnie.

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21
Q

Exigences des benzodiazépines + autres subs. ciblées ?
- Ordonnances écrites ou verbales ?
- Renouvellements ?
- Transferts ?
- Exécution partielle ?

A
  • Ordonnances écrites et verbales.
  • Renouvellements permis (jusqu’à max 1 an).
  • 1 seul transfert permis (en totalité).
  • Exécution partielle écrite et verbale.
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22
Q

Quelles sont les catégories modifiées par les assouplissements COVID ? #Temporaire #ParSantéCamada #2026

A

N, C, T/C (benzos + autres subs. ciblées).

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23
Q

Assouplissements COVID :
- Modification de la durée de vie d’ordonnance/durée de traitement ?
- Verbal permis ?
- Transferts complets à travers le Canada ?
- Prolongation (LOI41) ?
- Ajustements ?

A
  • 2 ans.
  • Verbal partout.
  • Transferts complets au Canada.
  • Prolongation.
  • Ajustements de dose, de forme, de posologie, etc.
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24
Q

Vrai ou Faux ? Les md peuvent prescrire à eux-mêmes, à leur conjoint, leur enfant.

A

Faux.

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25
Quels med. les dentistes peuvent-ils prescrire ? *ils n’ont pas de liste
Analgésiques, antibiotiques, etc.
26
Vrai ou faux? Les médecins vétérinaires peuvent prescrire aux animaux seulement.
Vrai.
27
Quelles med. les podiatres peuvent-ils prescrire ? *ils ont une liste spécifiques
- Antifongiques, antibiotiques topiques (pieds, bouche) - Aspirines, acétaminophènes.
28
Vrai ou Faux ? Les optométristes peuvent prescrire : - Produits topiques pour fins diagnostiques (examen oculaire): anesthésiques, dilatation pupille - Produits ophtalmiques pour des fins thérapeutiques (antibiotiques, AINS, lubrifiants) - Traitements ophtalmiques topiques - Med. oraux (antibiotiques pour infection paupières, antiviraux pour zona ophtalmique, suivi du glaucome etc.)
Vrai.
29
Vrai ou Faux ? Les infirmières peuvent prescrire certains soins tels que : - Pansements spécialisés, pédiculose, antibiotiques (gonorrhée, chlamydia), med. pour nausées.
Vrai.
30
Vrai ou Faux ? Les IPS peuvent amorcer des thérapies montrant un problème chronique ? Si vrai, quels problèmes ?
Vrai. Le diabète, l’hypertension, l’hypercholestérolémie, asthme.
31
Vrai ou Faux ? Les inhalothérapeutes, les sages-femmes et les nutritionnistes détiennent certains pouvoirs de prescriptions légères.
Vrai.
32
Quels sont les 3 lois qui donnent plus de liberté aux pharmaciens ?
LOI31, LOI41, LOI67. *loi67 en vigueur novembre 2024.
33
Quelles conditions mineures les pharmaciens peuvent-ils guérir en prescrivant des traitements ?
acné mineure, infection urinaire, rhinite allergique, conjonctivite, vaginite, hémorroïdes, eczema, herpes labial.
34
Les pharmaciens peuvent faire de la prophylaxie. Nommez 3 utilisations ?
- Santé voyage. - Vaccins. - Antiviraux.
35
Les pharmaciens peuvent entamer une thérapie. Donnez 1 exemple.
Cessation tabagique.
36
Vrai ou Faux ? En cas d’urgence, le pharmacien peut donner : salbutamol, épipen et naloxone.
Vrai.
37
Quel test de labo (examen) le pharmacien peut-il exécuter ? Quel serait le traitement ?
Examen du tympan. Traitement ATB otites.
38
Qui sont les 2 professionnels de la santé à pouvoir dispenser et vendre ?
Pharmaciens + vétérinaires.
39
Nommez les 2 types d’ordonnances.
Individuelle et collective.
40
Quelle catégorie de med. doit obligatoirement avoir une ordonnance écrite ?
Les stupéfiants (sauf les N d’ordonnances verbales bien sûr).
41
Lequel des 2 est réglementé quant à l’ordonnance ? Le contenu ou le format ?
Le contenu. * LE FORMAT N’EST PAS RÉGLEMENTÉ. Une napkin ou un post-il peut faire l’affaire…
42
Qu’est-ce qui doit se retrouver sur une ordonnance ?
• Médecin: - nom - # permis - coordonnées du milieu - signature (manuscrite) • Date d’émission (période de validité possible ) • Nom du patient + date de naissance • Autres: poids… • Nom du médicament (Dénomination commune ou commerciale) • Posologie (Sig) - Quantité - Fréquence (nombre de fois/jour, intervalle) - Concentration (teneur) ou dosage - Forme pharmaceutique • Voie d’administration • Durée de traitement et/ou Quantité prescrite
43
Durée de vie d’une ordonnance à compter de la signature (sauf si contraire ex: 6 mois, 1 an, 18 mois, 36 mois, à vie…)
24 mois.
44
En pratique, quelle est la durée de vie d’ordonnance la plus prescrite ?
1 an.
45
Nommez 4 exemples d’ordonnances données à vie.
- epipen - fourniture - appareil - bandelettes glycémiques
46
Quelle notion a été retirée au profit de la notion de la durée de traitement ?
La notion de renouvellements. ps : afin de limiter la quté à servir au patient, encore très utilisée.
47
Vrai ou Faux ? Il est obligatoire d’inscrire le NR (nombre de renouvellement).
Faux.
48
Nommez 3 raisons expliquant la saine pratique suivante : Donner 30 comprimés pour une médication chronique.
- Limiter quté en circulation. - Faire plus de suivi. - Éviter le gaspillage.
49
Quels sont les mentions non-obligatoires à avoir sur une ordonnance ?
• Indication: (souhaitable mais pas souvent présente…) • Médication cessée • Rédaction lisible / Trait oblique sur espace libre • Si électronique: signer de sa main ou signature numérique • Mention « ne pas substituer » • Mention « ne pas prolonger l’ordonnance »
50
Quels sont les 2 types de substitutions ?
1. même dénomination commune 2. substitution thérapeutique.
51
Quel type de substitution suis-je ? Je donne un med. générique (même med., pas même compagnie). J’ai donc le même principe actif et je répond aux normes de fabrication, mais à un coût plus avantageux.
Substitution basé sur la dénomination commune.
52
Nommez un exemple de med. utilisé en dénomination commune.
Fluoxétine
53
Pourquoi la substitution d’un med. est-elle une décision individualisée ? Nommez 4 raisons.
- L’état du patient (certains plus sensibles) - La situation clinique (maladie difficile à contrôler) - Allergies - Med. à index thérapeutique étroit (peut être risqué donc, on change)
54
Quel type de substitution suis-je ? Je ferai partie des nouveaux actes de 2024. Je change de classe de med. On m’utilise en cas de rupture, retrait du marché ou si mon premier est problématique et que mon prescripteur n’est pas rejoignable, mais que j’en ai besoin.
Substitution thérapeutique.
55
Vrai ou Faux ? Je peux consigner le dossier et substituer le med. sans l’accord du patient.
Faux.
56
Vrai ou Faux. Je suis obliger d’informer le prescripteur en cas de substitution basée sur la subs. dénomination commune, mais pas sur la subs. thérapeutique.
Faux. C’est le contraire. Il faut informer dans le cas d’une subs. thérapeutique.
57
Quels sont les 3 modes de transmission d’ordonnances favorisés par la COVID?
- FAX (télécopieur) *pour ts types Rx - Verbale *sauf stupéfiants 1N et 1N + 1 ingr. actif n-s - Numérisé (électronique) *pour ts types Rx
58
Responsabilités du pharmacien en cas de réception de FAX ?
1. Vérifier authenticité 2. Parapher et classer Rx 3. Prévoir papier FAX de bonne qualité 4. Télécopieur non-accessible à tous (au labo)
59
Trouvez l’erreur. Ordonnance verbale • Dictée verbalement par Md au pharmacien • Mêmes informations que Rx écrite • Possible pour - Médicaments Pr - Stupéfiants - Drogues contrôlées - Benzo + substances ciblées
STUPÉFIANTS Seulement les stupéfiants d’ordonnance verbales peuvent être pris en ordonnance verbale. *En COVID, tous les types de stupéfiantes fonctionnent en ordonnances écrites et verbales.
60
Pourquoi les ordonnances électroniques sont en augmentation ?
Illisibilité diminuée.
61
À l’extérieur du temps COVID, les transferts sont-ils autorisés pour : - Pr - C - N - T/C
- Pr : OUI - C : NON - N : NON - T/C : OUI (1 fois complet)
62
Ordonnances originales doivent être légalement gardé combien de temps ? Ce que l’on conseille ?
2 ans. 10 ans.
63
i.d./ID/die b.i.d/BID t.i.d/TID q.i.d/QID q 6 h q 12 h hs/HS prn/PRN stat
64
OD OS OG OU po ac pc I.M./i.m./IM I.V./i.v./IV S.C./s.c. Sl dcn
65
Co, Tab : Caps : Vap: Amp : Collyr : Gtte, gtt : Liq : Lot : Past : Inh: Supp, sup : Syr : Inj: Loc: Neb :
Les difficiles : Collyre Pastille Sirop Application locale Nébulisation
66
Exécution de l’ordonnance en 3 étapes par le pharmacien.
Validation générale - Identification du patient - Contenu - Authenticité • Validation pharmacologique - Analyse du dossier • Exécution de l’ordonnance ou refus