Ordinario Flashcards
Definición de Urgencia Médica
Cuando las personas de forma imprevista e inesperada presentan un problema de gravedad variable, originado por diversas causas que afectan la salud.
Es aquella que se le brinda a una persona que no presenta riesgo e la vida o la funcionalidad de un órgano, son atendidos durante un lapso de tiempo relativamente corto
Definición de Enfermería en Urgencias
Se define como la provisión de cuidados especializados de enfermería a una variedad de pxs en las diferentes etapas de la vida enfermos o con lesiones
Los instrumentos de atención y cuidado generalizados en los servicios de urgencias son llamados:
Protocolos de atención dirigidos a pxs adultos y pediatricos
¿para qué utilizamos la NOM-027-SSA3-2013?
Da sustento legal a la organización y atención de urgencias en México.
(regulación de los servicios de salud, que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica)
El primer procedimiento en el servicio de urgencias para establecer las prioridades de atención del paciente de acuerdo a su problemática de salud es:
Clasificación del px aplicando el triage
Durante la aplicación del protocolo de atención de urgencias en la unidad de observación del servicio, la entrevista, cuantificacion de s.v. y examen fisico son técnicas que forman parte de la:
valoración o evaluación secundaria
Documento de enfermeria, resultado de conjuntar la valoración secundaria y valoracion terciaria en el protocolo de atencion de urgencias
anamnesis de enfermeria
Son las medidas que pondremos en marcha ante infarto, hipoxia cerebral, atragantamiento con perdida de conciencia, traumatismo, intoxicación, reacción alérgica, hemorragia, asfixia, que pueden conducir a un paro cardiorrespiratorio
medidas de soporte vital basico
Es uno de los sintomas que con mas frecuencia presenta el px con una urgencia y que genera a su vez mayor sensación de urgencia y ansiedad
dolor
En la crisis hipertensiva y emergencia hipertensiva en el diagnostico de enfermería “disminución del gasto cardiaco r/c elevación de las cifras de t/a”, el objetivo que buscamos alcanzar a través de los cuidados de enfermería es:
Mantener un bombeo sanguíneo que permita cubrir las demandas metabólicas del organismo
Diagnostico de enfermería de mayor importancia en el px on infarto agudo al miocardio pues al ser controlado disminuye la ansiedad y permite lograr resultados favorables en el tratamiento
Dolor agudo r/c infarto de miocardio
De acuerdo al manual utilizado en clase la definición de heridas es:
Lesión corporal producida por medios fisicos, con interrupción de la continuidad normal de las estructuras
En los pacientes con diagnostico medico: accidentes cerebrovasculares, coma, crisis convulsivas, sincope, el diagnostico de enfermería: “riesgo de aspiración r/c la alteración del nivel de conciencia” se encuentra presente en todos por ser pacientes con alteraciones de tipo:
y ¿cuál es el cuidado de enfermería mas importante a considerar?
neurológicas
Mantener la vía aérea permeable
En función de la causa desencadenante el estado de shock se clasifica en:
Hipovolémico, cardiogenico, distributivo
De acuerdo a lo visto en clase son las acciones de enfermería que se realizan en urgencias para el tratamiento de la hipoglucemia
Instalación de oxigeno
Glicemia capilar
Canalizar vena y suero terapia con dextrosa al 50%
La inserción de una sonda a través de la cavidad oral o de un orificio nasal para la aspiración del contenido gástrico o el lavado del mismo está contraindicado en pxs con presencia de:
Crisis convulsivas
Nombre la cánula orofaríngea utilizada en el px de urgencias para el mantenimiento de la vía aérea, y la prevención de aspiraciones
canula de Guedel
En el paciente con cólico nefritico que llega al servicio de urgencias el síntoma mas importante a tratar es:
el dolor
En el paciente con alteraciones neurológicas el diagnostico de enfermería “riesgo de aspiración r/c la alteración del nivel de conciencia” uno de los cuidados de enfermería mas importante es:
mantener la vía aérea permeable
Define el procedimiento de colocación de férulas
Inmovilización de una extremidad lesionada con el objetivo de diminuir la inflamación y el dolor, la hemorragia y el espasmo muscular
Concepto de electrocardiograma
es un estudio en el que se refleja la actividad eléctrica del sistema de conducción cardiaco registrándose sobre un papel cuadriculado
Objetivo de la fluido terapia
administración IV de fluidos para restaurar o mantener el volumen de líquidos del organismo
Objetivos de la suero terapia
Reposición de líquidos, electrolitos, nutrientes a través de la vía venosa
¿qué papel juega la densidad para la observación de las estructuras?
a menor densidad se observa la estructura mas negra, a mayor densidad se observa la figura mas blanca
¿que significado tiene la impedancia acústica en un estudio de ultrasonido?
Es la resistencia al paso del haz de ultrasonido en función de la densidad y composición de los tejidos que conforman un órgano.
en un paciente que presenta crisis convulsiva, ¿crees importante instalar la cánula de guedel? ¿y por qué?
sí, porque la importancia radica en evitar el riesgo de aspiración r/c alteración del nivel de conciencia
¿qué diagnostico de enfermería le estaría planteando a la instalación de canula de guedel?
Riesgo de aspiración r/c alteración del nivel de conciencia
La clasificación mas común de las urgencias oftalmológicas que recibimos en el servicio son:
ojos rojos, perdida de visión y traumatismos oculares
En el paciente en estado de coma el origen fisiopatologico del diagnostico de enfermeria “riesgo de patrón respiratorio ineficaz r/c alteración a nivel de conciencia” es
depresión del SNC
En el px con dolor abdominal ¿como observamos en el organismo del paciente que el objetivo del diagnostico de enfermeria “ansiedad r/c sensación de peligro real o percibido” ha sido logrado, siendo este objetivo “disminuir la sensación de la ansiedad en el px”?
la sensación de ansiedad disminuirá quedando evidenciado por una frecuencia cardiaca y respiratoria dentro de los valores normales y por la disminución o ausencia del impetud (inquietud) y la irritabilidad
En el diagnostico de enfermería de hipertermia r/c el sistema termorregulador y/o la patología generadora de fiebre, una de las actividades importantes como punto de partida es:
Planificar el resto de las actividades en función de la patología desencadenante del cuadro
En el paciente con intento de suicidio el diagnostico riesgo de violencia y autolesión r/c conducta suicida, el objetivo a lograr es:
El paciente expresará sentimientos que comuniquen la ausencia o disminución del impulso suicida
