Orbita Flashcards
Conduta na síndrome do comportamento orbitário
Cantólise
Parede lateral da órbita
Zigomático, asa menor e frontal
Teto da órbita
Frontal e asa menor do esfenoide
Local mais frequentemente acometido por fratura blow out
Parede inferior (maxilar)
Fossa do saco lacrimal
Isso lacrimal e maxilar
MOE mais próximo do NO
Reto medial
A fossa tróclear localiza-se no osso
Frontal
Osso que compõe a maior parte da parede lateral
Etmóide
O forame óptico localiza-se
Asa menor do esfenoide
Estruturas que passam pelo seio cavernoso
3°, 4°, 6°, raizes oftálmica e maxilar do 5° par (trigêmeo), carótida interna
O que não passa no seio cavernoso
NO, 7° par e ramo mandibular do 5°
Parede medial
Lacrimal, asa menor do esfenoide, frontal, etmoide
Parede inferior da órbita
Maxilar, zigomático e palatino
Músculos que se originam na asa menor
RM, RS, RI, OS
Músculo que se origina na asa maior
RL
Músculo que não se origina no ápice da órbita
OI (origem anterior, lateral a fossa do saco lacrimal, no maxilar)
Vascularização da órbita
Carótida interna > oftálmica > lacrimal, zigomática, etmoidal anterior e posterior, supraorbitaria, supra troclear, dorsal do nariz
A ACR é responsável pela nutrição
Camadas internas da retina
O que passa no anel de zinn
N. Óptico A. Oftálmica N. Nasociliar Abducente Oculomotor
Músculos responsáveis pela abertura palpebral
LPS (estriado) - inervado pelo oculomotor
Músculo de Muller ou tarsal superior (liso) - inervado pelo SNA (simpático)
Músculos responsáveis pelo fechamento das pálpebras
Orbicular: inervado pelo VII nervo (facial). Se divide em:
- porção orbital: fechamento forçado da pálpebra
- porção palpebral: se divide em:
- pre tarsal: fechamento involuntário
- pre septal: fechamento involuntário
As lamelas anterior e posterior da pálpebra são divididas pela:
Aponeurose do músculo LPS
Lamela anterior da pálpebra
Pele e orbicular
Lamela posterior da pálpebra
Tarso e conjuntiva
Como medir a função do músculo LPS e o valor normal
Deve-se, a uma distância de 70-100cm, anular a força do frontal pressionando acima do supercílio com o polegar, e medir o deslocamento da PS entre o olhar para baixo e o olhar para cima.
Valor normal: 15mm
Ptose mais comum
Senil/ involucional / aponeurótica
Características da ptose senil / aponeurótico/ involucional
Desinserção da aponeurose do LPS
Boa função do músculo LPS
Sulco palpebral elevado
Pacientes jovens podem apresentar (trauma, uso de LC, alergia…)
O osso lacrimal e processo frontal da maxila (formam fossa do saco lacrimal) separam o saco lacrimal do
MEATO MÉDIO da cavidade nasal.
A abertura do ducto nasolacrimal é coberta pela válvula de
Hasner
Válvula localizada entre o canalículo comum e o saco lacrimal
Rosenmiller
Mecanismo da bomba lacrimal
Com o fechar dos olhos, o músculo orbicular pré tarsal comprimem a ampola canalicular e encurtam o canalículo horizontal. Simultaneamente, o músculo orbicular pré septal se contrai, expandindo o saco e criando pressão negativa, levando a lágrima da ampola e canaliculos ao saco lacrimal. Quando os olhos se abrem, os músculos relaxam e o saco se colapsa, forçando a lágrima para o ducto em direção ao nariz.
Instrumental utilizado para sondagem terapêutica da via lacrimal
Só da de Bowman
Qual tratamento de Graves pode piorar a orbitopatia e o que fazer para evitar
Iodoterapia.
Profilaxia com prednisona oral.
Origem do músculo LPS
Asa menor do esfenoide