Oral kirurgi Tenta Flashcards

1
Q

Vad ingår i operationsklädsel av operatör?

A
  • Ren skjorta och byxor
  • Förkläde,
  • mössa,
  • munskydd,
  • handskar,
  • skyddsglasögon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är Förberedelserna inför en OP?

A
  • TSK, TDL . bakass
  • En plan
  • Steril förberedelse
  • Pre och post op info
  • Pat, anames, rtg
  • Genomgång av op
  • Anestesi(Sedering)
  • skyddsglasögon
  • Kontrollera anestesin
  • Kontrollera patienten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vanliga tillstånd då en allmäntandläkare kan välja att skicka en remiss till käkkirurgen?

A
  • När det är stora trauma,
  • om man har retinerade tänder,
  • cystor,
  • komplicerade, extraktioner,
  • slemhinna förändringar,
  • implantat,
  • apikalkirurgi,
  • större infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka basvetenskapliga fakta måste man känna till vid oralkirurgisk diagnostik och terapi?

A

Kunskap inom medicin, odontologi, anatomi , farmakologi och histologi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka diagnostiska metoder använder man sig alltid av innan man opererar en patient? Svar:

A
  • Anamnes ,
  • kliniska undersökning och
  • rgt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är skillnaden på dentogen och rhinogen sinuit?

A

Dentogen är infektion som kan uppkomma via apikala osteiter eller cystor (celler), via parodontala fickor och rhinogen sinuit är luftvägsinfektion , infektion uppkommer via näsa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn minst 3 symptom på en sinuit:

A

Slemhinnesvullnad med tryckökning , spänningskänsla och ömhet. pus , tandvärk och spänningskänsla.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur behandlar vi en Dentogen sinuit?

A

Vi behandlar tanden som orsakat sinuiter med tenash, näsdroppar och antibiotika vid behov.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad menas med sedativa preparat och när kan de användas inom tandvården?

A

Sedativa är lugnande medicin som används oftas före operation sker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Varför tar man en biopsi?

A

Ökat intresse för hela munhålans status för att säkert ställa en diagnos i förändring.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är kåvepenin och när används det?

A

Kåvepenin är antibiotika som används vid postoperativ behandling vid odontogena infektioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är standard dosen för kåvepenin?

A

1,6 g , 3 gånger per dag i 7-10 dagar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Varför behandlar vi inte alla infektioner med antibiotika?

A

Man kan utveckla resistens och vi måste behandla orsaken till infektionen annars kommer tillbaka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv vad som menas med lokalanestesi:

A

Sätt att genomföra lokal bedövning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är vasokonstriktor och vad är syftet med att tillsätta en sådan till bedövningen?

A

Vasokonstriktor är kärlsammandragning-syftet är förhindra blödning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nämn 5 indikationer för Narkos?

A
  • Lång tid
  • stora ingrepp
  • känsliga ingrepp
  • orolig patient
  • ingen kooperation: Inte kan samarbeta.
  • Tandvårdsrädsla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka är riskpatienter inom oral kirurgi?

A
  • Hjärtpatienter
  • Hypertonipatienter
  • Hypotoni-
  • Oroliga patienter -
  • Överkänslighet och allergi -
  • Endokardit -
  • Svimmning - .
  • Interaktion - Kan leda till FASS.
  • Aspiration -
  • Strålbehandlig patienten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad innebär sårtoilett?

A

Rengöring av såret. Ta bort alla nekrotiska vävnad och benkant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är pericoronit? Vad kan vara orsaken till tillståndet? Vilka är symtomen? Vad ges för behandling ?

A

Pericoronit är infektion som förekommer vid eruption av tanden i underkäken och behandlas lokalt och symtomen är svullnad ömhet svårt att gap.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilken tand är oftast retinerad?

A

Retantion oftas 3:e molarer i underkäken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad betyder att tanden är semiretinerad?

A

Del synlig tand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Varför suturerar vi?

A

Föra sårkanterna samman
Återskapa anatomin
Skydda koagel och kontrollera blödningen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är alveolit? Vad kan vara orsaken till tillståndet? Vilka är symtomen? Vad ges för behandling?

A

Alveolit är postoperativ(Efter operation) komplikation som är infektion i helt tom, torr alveol med öppen benyta med fria nervändar som ger smärta.
Symtom är svullnad, pus och nekrotisk material och ofta kombinerad med dålig smak och lukt, alltså ömhet, svullnad, extraoralt och gapsvårighet.
Behandling är alltid lokalt och behandling med antibiotika är viktigt och noggrann urspolning av hela alveolen med grov kanyl,djupt och upprepade gånger tills utbyten är fritt från nekrotiska material.

24
Q

Vad är tandläkaren intresserad av att veta när de har patienter med infektioner?

A

Vad startade mjulk eller hårdvävnad, baktereier eller visrus och vilken typ av bakterier som orsakade

25
Q

Vilka allmänna riktlinjer ska alltid gälla inom oral kirurgi?

A
  • Hänsynstagande till patientens allmänna välbefinnade
  • Aseptik så långt möjligt
  • God anatomiska kunskap
  • Minsta möjliga trauma mot vävnad
  • Bästa möjliga isyn och tillgänglighet
26
Q

Vad är incision?

A

Skapande av Insnitt

27
Q

Vad innebär lambå- uppklaffning?

A

Avlängsning av gingivan vika upp vävnaden

28
Q

Anatomin är extremt viktig att känna till då man ska operera en patient. Varför?

A

Brister av anatomiska kunskaper kan öka risk för komplikationer och försämra resultatet av operation.

29
Q

Vad ingår i en sedvanlig post op info.

A
  • försiktighet med tuggande
  • munsköljning
  • Vänta med matt nästan i två timmar
  • Munhygien rutin
  • Använd receptfria mediciner
  • Man ska berätta om man är orilig
  • Att informer det är normalt att göra lite ont
  • Byta på tossor
30
Q

Vid operationer kan det uppkomma komplikationer,vilka?

A
  • Blödning
  • Frakturer
  • Kommunikation till sinus maxillaris
  • Disiokation av tand eller rot
  • vävnadslacerering (Skador )
  • Infektion
  • Försenad läkning
  • Postoperativ smärta
  • Sensibilitetsstörning
  • Kroniska värktillstånd
31
Q

Vad är ett Valsalvas test?

A

Kommunikation till sinus.

32
Q

Hur ser symtomen ut vid en postoperativ infektion?

A

Svullnad och ömhet
smakar och luktar illa ur såret
feber och trötthet.

33
Q

Vad betyder ordet cysta? Vilken är den vanligaste inflammatoriska cystan?

A

Patologiskt hålrum och vanligaste inflammatoriska cystan radikulärcystor.

34
Q

När ska vi inte installera implantat. Nämn minst 4 eventuella kontraindikationer.

A
  • Infektion i bettet
  • Tobaksanvändning
  • För lite ben
  • Dålig munhälsa
  • Gnissla tänder
  • Sjukdomar, mediciner
35
Q

Vad betyder osseointegrering?

A

Direkt samanväxning i ben och implantat.

36
Q

Vad är Periimplantit?

A

Inflammation runt tandimplantat

37
Q

Nämn 4 exempel på när vi vill avlägsna retinerade eller semiretinerade tänder?

A
  • karies
  • Dålig munhygien
  • Risk för att skada grann tanden
  • Övrig patologi
  • Övertal
38
Q

Förklara också varför vi inte alltid vill extrahera dem

A

Ibland onödig ingrepp om man kan bedöma om det är risk att extrahera. Om de lägger när vitala strukture kan orsaka större plroblem.

39
Q

Vad ska man göra vid misstanke om malignitet?

A

ALLTID akut remiss enligt SVF - Standardiserat Vård Förlopp

40
Q

Vad betyder att en tand är i infraocklusion?

A

Infraocklusion av tänder innebär att tänderna befinner sig under ocklusal planet hos
angränsande tänder.

41
Q

Vad betyder aktiv expektans?

A

(engelska watchful waiting) innebär att en sjukdom eller sjukdomsprocess övervakas på ett
regelbundet sätt.

42
Q

Vilka är de vanligaste indikationerna för att ta bort en visdomstand?

A
Indikation X:
 Karies, 
upprepade pericoroniter, 
svårt med mh, 
skada granntand,
 parod,
ortindicier, övrig patologi, infraocklusion, övertal
43
Q

Före vilken ålder bör en uk8 extraheras och varför?

A

Uk 8 bör avlägsnas innan 25 för bäst utläkn av benet

44
Q

Vad betyder kontraindikation?

A

Behandling ska inte göras

45
Q

Hur länge ska man vänta efter en extraktion av tand för att sätta ett implantat?

A

3-6 mån

46
Q

Vilken väg tar alltid infektioner?

A

Spridning dit benet är tunnast

47
Q

Hur behandlas infektioner?

A

Behandling

Avlägsna infektionsfoki (Rens/X/apicektomi) eller opereras

48
Q

Vad betyder sinus?

A

bihålor, tomrum

49
Q

Vart angränsar Sinus maxillaris?

A

angränsar till ök-tändernas rötter. Ffa premolarer, molarer.

50
Q

Vad händer när det blir en kommunikation mellan sinus och munhåla/tänder?

A

Det kan bli en dentogen sinuit för det är öppet till sinus

51
Q

Vad är en Follikularcysta?

A

Rester från tandlisten eller emaljorganet från tandens
bildande
▪ Uppkommer kring kronan på ej helt frambrutna tänder
▪ Vanligast kring visdomständer

52
Q

Vilka 2 anestesimedel använder vi oftast i tandvården och Berätta det du kan om båda

A

PH-beroende bas, kräver därför högre doser i inflammerad vävnad.
▪ Lång/kort kanyl
▪ Självaspirerande
Xylocain-adrenalin = Förstahandsvalet, lite skakig
Citanest Octapressin, Carbocain, Marcain, Septocain kort op, sitter inte lika länge, verkar
inte lika länge, inte blodtomt
Adrenalin (epinefrin) - Xylocain Adrenalin
● Stimulerar alfa 1 receptorerna lokalt i blodkärlen och orsakar sammandragning av
blodkärlen lokalt (ischemi)
● Stim. beta 1 receptorerna i hjärtat och ger ökad hjärtfrekvens
● Stim. beta 2 receptorerna i kroppen och ger vasodilatering av blodkärlen i perifera muskler
● Adrenalin inte farligt. Kan däremot vara obehagligt.
● Vidgning av bronker – pat med astma.
● Ökning av hjärtats frekvens och minutvolym – pat i chocktillstånd.
● Kärlkontraktion perifert i hud och mjukvävnader
● Kärldilatation i hjärta och skelettmuskulatur
● Inaktiveras genom upptag sympatiska nerver – troligen inga risker att ge adrenalin till pat
med tricykliska antidepressiva (hämmar upptag av
adrenalin i sympatiska nerver).
Octapressin (felypressin) - Citanest Octapressin
● Stor molekyl - långsam diffusion från injektionsstället
● Begränsad vasokonstriktion – lite mildare alltså. Inte snällare!
● Bra hos pat som får ovanstående biverkningar av adrenalin.
● Fungerar som depåbildare för anestesimedlet

53
Q

Vad ska behandlaren alltid tänka på inför en operation?

A

Nytta före nöje!!! alltid bra indikation!
▪ Alltid en risk att operera
▪ Planerade ingrepp, Information
▪ Goda rutiner, alla vet vad som ska göras, bra lambå,
▪ ASEPTIK..!
▪ Bästa möjliga insyn och tillgänglighet
▪ Minsta möjliga trauma mot omkringliggande vävnader
▪ Post op
▪ Incision
▪ Snittföring (Tänder, nerver, kärl) Lokalisation varierar
▪ Mjukvävnadskirurgi
▪ Avlägsna mjukvävnaden
▪ Sutur
▪ PAD

54
Q

Vad är exploration?

A

friläggande av vävnad

55
Q

Vilket smärtstillande är vanligast att ge efter en op?
alvedon + ipren
Du ska kunna Sedvanlig pre/post op info

A

Intensifiera GOD munhygien mh för att ge bättre förutsättningar för läkn.
● Berätta om du är orolig för ev lugnande.
● Normalt med värk/ont minst 2-3 efter op.
● Ingen träning/fysiskt ansträngande aktivitet, ta det lite lugnare än
vanligt. vill inte sätta igång en blödning
● Du ska alltid kunna svälja och tungan ska ej kännas svullen - Vid
svullnad tunga/munbotten ska man snabbt under läkarvård.
Svullnad i kinden är oftast helt normalt.
● Receptfria läkemedel vid behov (individuellt)
● Vänta med mat gärna 2h! vänta med allt 2 h bildas koagel ,
● Skölj inte munnen med vatten närmsta 2h