Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ophtalmologie > Ophtalmologie > Flashcards

Ophtalmologie Flashcards

1
Q

Ophtalmoplégie internucléaire : quel type d’atteinte ?

A

Bandelette longitudinale postérieure, reliant Le noyau du III et du VI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

À partir de quel âge une amblyopie est considérée comme définitive ?

A

6 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment différencier une mydriase sensorielle d’une mydriase paralytique ?

A

Sensorielle : RPM direct de l’œil atteint est aboli, ainsi que le RPM consensuel. Mais à l’éclairement de l’autre œil : RPM bilatéral

Paralytique : RPM direct de l’œil atteint aboli, mais pas le RPM consensuel, et pour l’autre œil : direct ok, consensuel aboli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

À quoi sert le test de Farnsworth ?

A

À dépister les dyschromatopsies acquises

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Physiopathologie NOIA ?

A

Occlusion des artères ciliaires postérieures ou de leurs branches entraînant une ischémie du nerf optique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les principales causes d’hémorragies intravitréennes ?

A

Rétinipathie diabétique proliférante
Occlusion d’une veine de la rétine
Déchirure rétinienne
Syndrome de Terson

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Seuil pour parler d’une hypertonie oculaire ?

A

21 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Greffe de cornée : les établissements autorisés le sont pour combien de temps ?

A

5 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ttt des brûlures oculaires ?

A

Lavage 20-30 min avec du phy ou de l’eau

Collyre corticoïde pour limiter la réponse inflammatoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Durée limite pour un prélèvement de cornée ?

A

20h si le corps a été placé rapidement en chambre froide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles pathologies des yeux doivent faire rechercher un Horton ?

A

NOIA

OACR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est ce qu’un Hyphéma ?

A

Hémorragie de la chambre antérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 3 signes principaux du glaucome chronique ?

A

Élévation de la PIO
Elargissement de l’excavation de la papille
Altérationdu champ visuel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Causes de cataracte ?

A 
Uvéite chronique
Chirurgie 
Myopie
Rétinopathie pigmentaire
Diabète
Hypoparathyroïdie
Corticoïdes
RadioT
Trisomie 21
Dystrophie myotonique de Steiner
Rubéole congénitale Héréditaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mécanismes des nodules cotonneux ?

A

Occlusion des artérioles pré-capillaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ou se situe l’humeur aqueuse ?

A

Chambre antérieure, entre la cornée et l’iris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle est la première cause d’uvéite postérieure (ou rétinite, ou choroïdite) ?

A

Toxoplasmose oculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Douleur superficielle mais intense d’un œil avec photophobie et blépharospasme, que faut il évoquer ?

A

Ulcère de cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Puissance réfractive du cristallin ?

A

20 dioptries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Critères d’une myopie forte ?

A

> 6 dioptries ou longueur axiale > 26 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

que faut il évoquer devant une ulcération localisée avec une zone blanche adjacente ?

A

Kératite bactérienne ou abcès de cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Premier signe ophtalmoscopique de la rétinipathie hypertensive ?

A

Diminution du calibre artériel par vasoconstriction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Manifestations de la neuropathie optique éthylique ?

A

Scotome caecocentral bilatéral pouvant aller jusqu’à l’atrophie optique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Puissance réfractive de la cornée ?

A

42 dioptries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Addition à réaliser pour choisir les bons verres dans le cadre d’une presbytie ?

A

1 dioptrie à 45 ans, 3 à 60 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Causes d’œil rouge et douloureux ?

A

Kératite

Uvéite antérieure

Glaucome aigu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Les cataractes traumatiques contusives sont souvent de quel type ?

A

Sous-capsulaires postérieures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

À quoi sert l’iris ?

A

Myosis/mydriase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

À quoi servent les corps ciliaires ?

A

Sécrétion d’humeur aqueuse

Contraction du cristallin

Suspension du cristallin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

L’hypermétropie et la myopie sont des FDR de quelles maladies oculaires ?

A

Hypermétropie : glaucome aigüe

Myopie : décollement de rétine, glaucome chronique et cataracte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Le cristallin est retrouvé dans quelle chambre du globe oculaire ?

A

Chambre antérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

On veut faire une angiographie du fond d’œil à un patient ayant un atcd d’allergie, que doit-on obligatoirement réaliser avant ?

A

Préparation anti-allergique de 3j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Cataracte : quel type de vision est altérée ?

A

La vision de loin (sauf cataracte sous capsulaire : vision de près et de loin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Apres une greffe de cornée, combien de temps sont laissés les points ?

A

1 an

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Échographie en mode A ou B : caractéristiques ?

A

Mode A : mesure la longueur du globe oculaire (utilisé pour déterminer la puissance de l’implant dans les cataractes)

Mode B : pour les décollements de rétine si fond d’œil difficilement visualisable (hémorragie, cataracte) ou pour les corps étrangers et tumeurs intra-orbitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Avant de choisir un cristallin artificiel pour une cataracte, que doit on réaliser ?

A

Écho en mode A pour calculer la longueur de l’œilKératométrie (puissance réfractive de la cornée)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Un tableau de NOIA peut il être associé à une acuité visuelle 10/10 ?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Collyres diminuant la sécrétion d’humeur aqueuse ? Collyres augmentant son élimination ?

A

Diminution de la sécrétion : B-bloquants, a2-adrenergiques, inhibiteurs de l’anhydrase carbonique

Augmentationl’élimination. : adrénaline, myotiques parasympathomimétiques, prostaglandine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Par quel orifice l’humeur aqueuse est-elle évacuée ?

A

Au niveau de l’angle iridocornéen, à travers le trabeculum : canal de Schlemm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

A partie de quel degré de BAV propose-t-on généralement une opération de la cataracte ?

A

5/10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Traitement de l’occlusion de l’artère centrale de la rétine ?

A

Aspirine 160-325 mg Dans les 6h si sujet jeune en bon état général : Diamox, vasodilatateurs IV et fibrinolyse

Recherche et ttt de la cause

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Petites ulcérations disséminées : que faut il évoquer ?

A

Kératite à adénovirus ou Syndrome sec oculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Affections oculaires contre-indiquant la greffe de cornée ?

A

Dystrophies cornéennes (keratocône)

Atcd chir sur la cornée (cataracte, glaucome)

Signes infectieux ou tumoraux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Traitement occlusion veine centrale de la rétine ?

A

Formes non ischémiques : hemodilution isovolémique dans le 1er mois, photocoagulation maculaire si BAV persistante apres 3 mois

Formes ischémiques : photocoagulation panrétinienne et hémodilution isovolémique

Glaucome néovasculaire : diamox

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Quel type de cataracte donne des diplopies monoculaires ?

A

Cataractes nucléaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Dans quelle pathologie retrouve-t-on classiquement un cercle périkératique ?

A

Uvéites antérieures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Diagnostic glaucome chronique ?

A

Coup/disc ratio supérieur 0,2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quel type de brûlures est généralement grave pour les yeux ?

A

Brûlures basiques
Thermiques : rarement grave
Acides : modérément grave seulement si pH < 2,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Atteinte des radiations optiques, quel trouble ?

A

Quadranopsie latérale homonyme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

3 principales étiologiques du décollement de rétine ?

A

Rhegmatogène :

  • Idiopathique
  • Myopie forte
  • Chirurgie de la cataracte

Tractionnel :
-Rétinopathie diabétique proliférante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Que permettent les centres supranucléaires ?

A

Mouvements synchrones des yeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Traitement des contusions de cornée ?

A

Collyre ou pommade de gentamycine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Indications de greffe de cornée ?

A

Dystrophie et kératocône

Kératites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Avant une greffe, quels agents infectieux doivent être recherchés chez Le donneur ?

A

VIH 1 et 2
HTLV1
VHC/VHB
Syphilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Scotome de Bjerrum ?

Au autre signe évocateur du glaucome ?

A

Dans le glaucome chronique : scotome arciforme partant de la tâche aveugle et contournant le point de fixation central
Ressaut nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Traitement DMLA à la face précoce ?

A

VitE, C Zinc Lutéine Zéaxantine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Echelles de gravité des brûlures oculaires ?

A

Roper-Hall

Dua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Quels examens faire devant un corps étranger intra-oculaire ?

A

Radio de l’orbite F+P+Blondeau et échoB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Âge des acquisitions visuelles ?

A

2-4 semaines : réflexe de poursuite (N < 2 mois)
4-12 semaines : fusion et coordination binoculaire
3 mois : vision de formes
4-5 mois : coordination œil-tête-main
2 ans : acuité visuelle mesurable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Comment différencier une hémorragie pré-rétinienne d’une hémorragie sous rétinienne ?

A

Pré-rétinienne : on ne voit pas les vaisseaux au niveau de l’hémorragie, alors qu’on les voit dans la sous-rétinienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Ttt préventif du rejet de la greffe de cornée ?

A

Collyres corticoïdes ou collyres à la ciclsporine pendant 1 an

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Quels signes doivent faire suspecter une DMLA ?

A

BAV progressive de loin et de près (DMLA atrophiante)
BAV brutale avec métamorphopsies (DMLA exsudative)
Scotome central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Bâtonnets et cônes : où les trouve-t-on ? À quoi servent-ils ?

A

Bâtonnets : en périphérie de la rétine, vision nocturne

Cônes : rétine centrale (macula +++), vision des details et des couleurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Qu’est ce qu’un hypopion ?

A

Pus dans la chambre antérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Les cataractes contusives sont généralement de quel type ?

A

Sous capsulaires postérieurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Quel traitement instaurer après phacoémulsification ?

A

Collyre anti-inflammatoire et ATB pendant 1 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Dans le cadre d’une DMLA exsudative traitée, on peut retrouver une amélioration de l’acuité visuelle, VoF ?

A

Vrai, dans 40% des cas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Un fond d’oeil doit être réalisé lorsqu’un patient HTA vient en consultation ophtalmo pour dépister une Rétinopathie Hypertensive, VoF ?

A

Faux, seulement si BAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Après ttt, en combien de temps disparaissent les nodules cotoneux ?

A

3-4 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

A quoi correspond un aspect d’étoile maculaire ?

A

Exsudats secs de l’Horton ou artériosclérose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Quel es le signe le plus évident et le plus important de la NOIA ?

A

Oedème papillaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Signesévocateurs d’une NOIA artéritique ?

A

Amaurose fugace

Défaut de remplissage choroïdien à l’angiographie du fond d’oeil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

La maladie de Horton peut donner des occlusions de branche de l’artère centrale de la rétine, VoF ?

A

F, que artère centrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Dans les OVCR, comment est le reflexe pupillaire ?

A

Inchangé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Quelle est la complication la plus redoutable des OVCR ischémique

A

Néovascularisation irienne, pouvant évoluer vers un glaucome néovasculaire en 100 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Quelle affection entraine un amincissement de la bordure neuro-rétienienne ?

A

Glaucome chronique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Myope -1 dioptrie, au bout de quelle distance il commence à voir flou ?

A

1m

2 dioptries : 50 cm

Distance de flou = 1/Ndioptries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Hypermétrope : +1 dioptrie, a partir de quelle distance la vision est trouble

A

50 cm

+2 dioptries : 1 m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Traitement de la cataracte secondaire ?

A

Laser Yag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Normes pachymétrie ?Risques d’une pachymétrie inférieure à la normale ?

A

480-600 microns

Sous-estime la PiO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Complications phacoémulsification ?

A 
Cataracte secondaire (souvent dans les 2 ans)
Endophtalmie (2-7j post chirurgie)
Décollement de rétine 
Œdème maculaire (d'Irvine Gass)
Kératite bulleuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Combien de temps faut-il laisser la bandelette dans les yeux pour le test de Schirmer ?

A

5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Périmètre de Goldmann : statique ou cinétique ?

Lequel est le mieux ?

A

Cinétique

La mesure la plus fiable est la périmétrie statique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Quels sont les effets indésirables du Diamox ?

Et les contre-indications ?

A

Acidose métabolique
Hypokaliémie
Lithiases rénales

Insuffisance rénale et hépatique
Allergie aux sulfamides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Traitement chalazion ?

A

Crème corticoïdes (sterdex), humidification à l’eau chaude et massage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Dans quelle pathologie retrouve-t-on le signe de Seidel ?

A

Perforation cornéenne

Film de fluorescéine repoussé par l’humeur aqueuse, visible en lumière bleue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

À quelle distance se situe le punctum proximum chez l’œil emmétrope ?

A

7 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

De combien est l’amplitude d’accomodation chez l’enfant ?

A

14 dioptries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Maladie de Stargardt ?

A

Hérédo-dégénérescence centrale, autosimique récessive, entraînant une BAV sévère avec maculopathie en œil de bœuf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Hérédo-dégénérescence périphérique ?

A

Rétinopathie pigmentaire avec atteinte des bâtonnets et donc régression du champs visuel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Signes de la maculopathie aux APS ?

A

Scotome annulaire périfovéolaire
Dyschromatopsie jaune/bleu
Altération de l’electrorétinogramme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Que faut il évoquer devant un Syndrome de Parinaud ?

A

Un pinéalome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Quelles sont les 3 causes de NORB ?

A

SEP
Alcool
ethambutol
Diabète

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Traitement du décollement de rétine tractionnel ?

A

Vitrectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Sur quelle composant de l’œil viennent s’insérer les muscles oculomoteurs ?

A

La sclère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

VoF, le canal de Schlemm envoie l’humeur aqueuse dans les larmes ?

A

Faux, dans la circulation générale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Où se situent les bandelettes optiques ?

A

En arrière du chiasma, et en avant des corps grenouillés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

La mydriase est assurée par le systeme sympathique ou parasympathique ?

A

Sympathique, alors que le myosis est assuré par le système parasympathique (III)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Quel est l’autre nom du nerf pathétique ?

A

Nerf trochléaire (nerf IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Rôles des centres supranucléaires ?

A

Mouvements synchrones des yeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q 
Définition :
Myodésopsie
Phosphène 
Métamorphopsie 
Héméralopie
A

Myodésopsies : mouches volantes

Phosphènes : sensations d’éclairs lumineux

Métamorphopsies : déformation des lignes droites

Héméralopie : gène en vision crépusculaire, principal signe de rétinopathie pigmentaire

102
Q

Quel test pour évaluer les métamorphopsies ou scotomes central/cæcocentral ?

A

Grilles d’Amsler ?

103
Q

Noms de échelles pour évaluer l’acuité visuelle de près ou de loin ?

A

De près : Parinaud

De loin : Monoyer

104
Q

Échelle de Parinaud, une AV normale correspond à quelle valeur ?

A

Parinaud 2

105
Q

Définition chémosis ?

A

Œdème conjonctival

106
Q

La gonioscopie est réalisée avec une lampe à fente, VoF ?

A

Vrai

107
Q

Le fond d’œil se fait avec ophtalmoscopie indirecte (ou à image inversée), VoF ?

A

Vrai

L’ophtalmoscopie a image droite est réalisée par les internistes. Plus aisée mais moins précise

108
Q

Qu’est ce que la fovéala ?

A

Zone avasculaire dans la macula ne contenant que des cônes

109
Q

Qu’est ce que la tâche de Mariotte ?

A

Tâche aveugle

110
Q

Qu’est ce que la tâche de Mariotte ?

A

Tâche aveugle

111
Q

Comment se déroule la périmétrie statique ?

A

Points lumineux dont l’intensité augmente jusqu’à ce que le sujet le perçoive

112
Q

Test d’Ishihara ?

A

Dépister les dyschromatopsies congénitales (daltonisme)

113
Q

Quelles sont les antituberculeux susceptibles de donner une NORB ?

A

Ethambutol et isionazide

114
Q

L’angiographie du fond d’œil est CI chez la femme enceinte, VoF ?

A

Faux

115
Q

Quels sont les deux types d’angiographies du fond d’œil ?

A

Angiographie fluorescéinique : vaisseaux rétiniens

Angiographie au vert d’indocyanine : vaisseaux choroïdiens (DMLA++)

116
Q

Quel organisme donne l’autorisation des greffes de cornées aux établissements ?

A

Directeur de l’ARS, apres avis auprès du directeur de l’agence de biomédecine

117
Q

Devant une malformation oculaire chez l’enfant, quel examen non ophtalmologique doit être indispensable ?

A

Echo abdo, car ces malformations souvent associées à un néphroblastome ou gonadoblastome

118
Q

Quelle chirurgie est la plus fréquente en France ?

A

Chirurgie de la cataracte

119
Q

Symptômes cataracte ?

A

BAV prédominant sur la vision de loin (sauf cataracte sous capsulaire, gène de loin et de près)
Photophobie
Diplopie monoculaire (rare)
Jaunissement des couleurs

120
Q

Dans la cataracte, quelle est la différence entre les implants sphériques et toriques ?

A

Toriques corrigent aussi l’astigmatisme

121
Q

Pourquoi, apres une phaco, le patient doit il porter des lunettes de visions de près ?

A

Car perte de l’accomodation du fait de la mise en place d’un cristallin artificiel

122
Q

Que sont les drusen ?

A

Dépôts lipidiques sous l’épithélium pigmentaire de la rétine

Signe de DMLA

123
Q

Quelles sont les deux formes de DMLA ?

A

Forme atrophique (forme sèche) : altération de l’épithélium pigmentaire, d’evolution lente mais irréversible

Forme exsudative (humide ou néovasculaire) : néovaisseaux choroïdiens sous la macula. Évolution très rapide faisant perdre la vision Centrale en qq semaines ou mois

124
Q

Quelle est la première cause de l’ambulance dans les pays développés ?

A

DMLA

125
Q

FDR de DMLA ?

A

Génétique et tabac
Origine européenne
Régime pauvre en antioxydants et riche en AG saturés
Age

126
Q

Signes cliniques d’une DMLA ?

A

BAV progressive ou brutale avec métamorphopsies

Scotome central

127
Q

Dans la DMLA, les drusens sont situés entre l’épithélium pigmentaire et la membrane basale choriocapillaire, aussi appelée membrane de Bruch, VoF ?

A

Vrai

128
Q

DMLA exsudative = apparition de néovaisseaux rétiniens, VoF ?

A

Faux, néovaisseaux choroidiens

129
Q

Examens systématiques devant une DMLA ?

A

Examen clinique
OCT
Angiographie à la fluorescéine

130
Q

Traitements médicamenteux de la DMLA exsudative ?

A

Anti VEGF

Ranibizumab
Aflibercet
Bévacizumab

131
Q

Actions des anti VEGF ?

A

Angiostatique et correction de la perméabilité capillaire

132
Q

Comment est le fond d’œil dans la NORB ?

A

Normal ou œdème papillaire modéré

133
Q

Comment est né champs visuel dans la NORB ?

A

Scotome central ou caecocentral

134
Q

Qu’est ce que la neuromyélite optique de Devic ?

A

Maladie inflammatoire du SNC ne touchant que les nerfs optiques et la moelle

Pronostic très réservé

NORB souvent tres sévère et bilatérale

Liée à la présence d’autoanticorps anti aquaporines 4 (anti NMO)

135
Q

Traitement NORB ?

A

Bolus de corticoides 1g/j pendant 3-5j

Relai per os pendant 11j

136
Q

Intérêts des jolis de solumédrol dans la SEP ?

A

Accélèrent la récupération mais ne l’améliorent pas

137
Q

Traitement de la neuromyélite optique de Devic ?

A

Bolus de solumedrol suivi par immunosupresseurs

Immunomodulateurs strictement CI

138
Q

Dans la NORB, pourquoi ne peut on pas mettre des corticoides PO d’emblée ?

A

Ils sont CI car augmentent le risque de rechutes

139
Q

Atteintes oculaires dans la SEP ?

A

NORB +++
Atteintes oculomotrices
Nystagmus
Périphlébites rétiniennes

140
Q

Qu’est ce que la dystrophie bulleuse ?

A

Perte des cellules endothéliales cornéennes pouvant être secondaire à des interventions chirurgicales itératives (glaucome, cataracte) ou à la cornea guttata

141
Q

FDR de rejet de greffe cornéenne ?

A 
Vascularisation cornéenne 
Grand diamètre 
Greffes utératibes 
Age inférieur à 12 ans 
Récidive infectieuse ou de la maladie causale 
Hypertonie oculaire 
Astigmatisme postop
142
Q

Que signe la présence de tâches d’Elschnig ?

A

Choroïdipathie, en particulier hypertensive

143
Q

Classification de Kirkendall ?

A

HTA :
Stade 1 : rétrécissement artériel
Stade 2 : hémorragies rétiniennes, exsudats secs, nodules cotonneux
Stade 3 : œdème papillaire

Artériosclérose :
Stade 1 : signe de croisement
Stade 2 : rétrécissement artériel
Stade 3 : occlusion de branche et engainèrent vasculaire

144
Q

Examens devant une NOIA ?

A

Fond d’œil : œdème papillaire avec coloration pale de la papille +- hémorragies en flameches

CV : déficit altitudinal

Angiographie à la fluorescéine : œdème papillaire + signes d’ischémie choroïdienne, en faveur d’une origine artéritique (Horton)

145
Q

Une NOIA à plutôt tendance à récidiver en homolatéral ou controlatéral ?

A

Controlatéral

146
Q

L’artère centrale de la rétine se divise en deux branches : temporale et basale, VoF ?

A

Faux : supérieure et inférieure qui elles se divisent en branche nasale et temporale

147
Q

Lors d’une occlusion de l’artère centrale de la rétine, en combien de temps le territoire d’aval est définitivement ischémié ?

A

90 min

148
Q

Dans les OACR, comment est le fond d’œil ?

A

Normal au début, puis au bout de qq heures : œdème blanc rétinien

Aspect rouge cerise de la macula car celle ci est vascularisée par la choroïde

149
Q

Traitement OACR ?

A

Aspirine 160-325 mg

Sujet jeune, vu dans les 6h : diamox, vasodilatateur IV, fibrinolyse

150
Q

Évolution d’une occlusion de branche de l’artère de la rétine ?

A

Résorption de l’oedeme en qq jours avec remontée de l’acuité visuelle

151
Q

Horton peut donner une OACR, mais pas une occlusion de branche, VoF ?

A

Vrai

152
Q

Quelles sont les deux formes d’OVCR ?

A

Ischémique ou non ischémique

153
Q

Comment est le fond d’œil dans l’OVCR ?

A

Œdème papillaire
Veines rétiniennes tortueuses et dilatées
Hémorragies superficielles (flammèches) ou profondes (tâches)

154
Q

Dans l’OVCR, comment différencier la forme ischémique de non ischémique ?

A

Hémorragies en nappes : témoins d’une atteinte ischémique

Angiographie à la fluorescéine

155
Q

C’est dans l’OACR ou OVCR qu’il existe un troqué de néovascularisation irienne ?

A

OVCR ischémique

156
Q

Causes de BAV avec douleur oculaire ?

A

Si œil blanc : NORB

Si œil rouge : kératite, glaucome aigu ou uvéite antérieure

157
Q

Que peut on retrouver lors de l’examen d’une uvéite ?

A 
BAV avec douleurs modérées 
Cercle perikératique 
Myosis 
Tyndall
Précipités rétrocornéens
Synéchies
158
Q

Quelle structure est inflammée dans l’uvéite intermédiaire ?

A

Corps vitré

159
Q

Principales causes de BAV avec œil blanc et indolore ?

A 
Hémorragie intravitréenne
OACR ou des branches 
OVCR ou des branches 
DMLA
Décollement de rétine 
NOIA
160
Q

Qu’est ce qu’un oedème de Berlin ?

A

Œdème rétinien du pôle postérieur post traumatique

Entraine une BAV, mais bon pronostic

161
Q

Complications de corps étrangers intra-oculaires ?

A

Précoces :
Endophtalmie
Décollement de rétine
Cataracte traumatique

Tardives :
Ophtalmie sympathique
Sidérose et chalcose (si objet en cuivre, avec anneaux de Kayser-Fleischer)

162
Q

Comment s’apprécie la classification pronostique des brûlures oculaires ?

A

Instillation d’une goutte de fluorescéine dans le cul de sac lacrymal : les zones désepithélialisées prennent la fluorescéine

163
Q

Que contiennent les classifications de Roper Hall et Dua ?

A

Classifications de brûlures oculaires

Roper Hall : 4 grades
Dua : 6 grades

Éléments :
Désépithélialisation cornéenne
Atteinte du Stroma
Ischémie conjonctivale

164
Q

Différence d’aspect entre l’hémorragie sous conjonctivale et l’episclérite/sclérite ?

A

Aspect en secteur dans l’episclérite, en nappe dans l’hémorragie sous conjonctivale

165
Q

Episclérite ?

A

Inflammation de l’episclère avec rougeur en secteur disparaissant après collyre de néosynéphrine

Rechercher maladie de système si récidive
Ttt par corticoides

166
Q

Sclérite ?

A

Inflammation de la sclère
Douleurs plus importantes que dans l’épisclérite, majorées par la mobilisation du globe

Rechercher une maladie de systeme ++

Traitement par AINS PO

167
Q

Causes de yeux rouges bilatéraux, douloureux sans BAV ?

A

Conjonctives virales ou allergiques ou à chlamydia

Syndrome sec

168
Q

Causes d’œil rouge unilatéral, douloureux sans BAV ?

A

Conjonctivite bactérienne
Episclerite
Sclérite

169
Q

Qu’est ce qu’un trachome ?

A

Conjonctivite à chlamydia très fréquente dans le tiers monde
2e cause de cécité dans le monde après la cataracte

170
Q

Causes d’œil rouge unilatéral avec BAV ?

A

Kératite aiguë à adénovirus, herpès, VZV, parasitaire ou mycosique
Kératites sur Syndrome sec ou d’exposition

Uvéite antérieure

Glaucome aigue

171
Q

Symptômes d’une kératite aiguë ?

A 
BAV 
Douleurs oculaires 
Larmoiement 
Photophobie 
Blépharospasme
172
Q

Dans les uvéites chez un patient ayant une spondyloarthrite ankylosante, on retrouve souvent un hypopion, VoF ?

A

Vrai

173
Q

FDR de glaucome aigu ?

A

Hypermétropie importante
Chambre antérieure étroite
Angle iridocornéen étroit
Gros cristallin

174
Q

Traitements du glaucome aigu ?

A

Diamox IV
Solutés hyperosmolaires
Collyres hypotonisants et myotiques (PILOCARPINE toutes les heures dans les 2 yeux)

Une fois la crise jugulée : iridotomie au laser YAG sur les deux yeux (si échec : iridectomie)

175
Q

Contre indications du Diamox ?

A

Allergie aux sulfamides
Insuffisance rénale sévère ou hépatique sévère
ATCD de colique néphrétique

176
Q

Dans quel cas un atcd de glaucome aigu n’est pas une contre indication pour aucun médicament ?

A

Si ttt par iridectomie

177
Q

Les nodules cotonneux peripapillaires orientent plutôt vers quelle cause ?

A

Hypertensive

178
Q

Examens complémentaires (ophtalmo) devant une rétinopathie diabétique ?

A

Photographie du fond d’œil
OCT
AV

179
Q

Chez un enfant diabétique, le premier contrôle ophtalmo ne doit pas se faire avant quel age ?

A

10 ans

180
Q

Stades de rétinopathie diabétique ?

A

Non proliférante minime : qq micro-anévrismes ou hémorragies punctiformes

Modérée : ni minime ni sévère

Sévère (pré-proliférante) : 421 : hémorragies sur les 4 quadrants, dilatations veineuses (chapelets) sur 2 quadrants, AMIR sur 1 quadrant

181
Q

Traitements de la rétinopathie diabétique ?

A

Contrôle glycemique et tensionnel

Photocoagulation au laser pour les RD proliférantes et non proliférantes sévères

Anti VEGF pour les RD proliférantes

Vitrectomie en dernière intention

182
Q

Quel type de glaucome chronique est le plus fréquent ?

A

À pression élevé en Europe (70%)

À pression normale en Asie (70%)

183
Q

FDR du glaucome chronique à pression normale ?

A

Femme
Migraine
Acrosyndrome

184
Q

Quelles sont les deux principales complications du glaucome chronique ?

A

BAV sur évolutivité

BAV sur OVCR

185
Q

Classification de NOSPEC S ?

A

Classification de la gravité de l’orbitopathie dysthyroidienne

186
Q

Exophtalmie = valeur de longueur oculaire supérieure à 21 mm selon l’appareil de Hertel, VoF ?

A

Vrai

187
Q

Signes palpébraux dans l’orbitopathie dysthyroïdienne ?

A

Rétraction palpébrale
Signe de De Graefe
Diminution de la fréquence du clignement

Atteintes oculomotrices, muscle droit inférieur en 1er, puis droit médial

188
Q

Qu’est ce qu’un orgelet ?

Traitement ?

A

Furoncle d’un col

Collyre ou pommade ATB pendant 8j

189
Q

Qu’est ce qu’un chalazion ?

A

Granulome inflammatoire développé aux dépens d’une glande de Meibomus

Traitement par pommade corticoides apres humidification à l’eau chaude

Si échec : traitement chir sans suture puis collyre antiseptique pendant 8j

190
Q

Un entropion peut être secondaire à un Syndrome De Stevens Johnson, VoF ?

A

Vrai

191
Q

Nom de l’équivalent de l’échelle de Parinaud, mais pour les gens illétrés ?

A

Rossano-Weiss

192
Q

Quels sont les 3 types de myopie ?

A

Myopie d’indice : par augmentation de l’indice de réfraction du cristallin

Myopie de Courbure

Myopie axile

193
Q

Comment sont les verres dans la myopie ?

A

Concaves ou négatifs

194
Q

Le dépistage de la rétinopathie diabétique peut se faire par télémédecine, VoF ?

A

Vrai

195
Q

Premiers symptômes de l’hérédo-dégénérescence périphérique (rétinite pigmentaire) ?

A

Héméralopie et rétrécissement progressif du champs visuel

196
Q

Dans quelle maladie peut on trouver au fond d’œil une image en ostéoblastes ?

A

Rétinopathie pigmentaire

197
Q

Principales causes d’œdème maculaire cystoïde ?

A

Rétinopathie diabétique
OVCR ou des branches non ischémique
Chir De cataracte
Uvéites postérieures

198
Q

Dans quelles pathologies peut on retrouver une macula en œil de bœuf ?

A

Maculopathie aux APS

Hérédodégénérescence Centrale

199
Q

VoF, dans la cécité corticale, il y a conservation du réflexe photomoteur ?

A

Vrai

200
Q

Une diplopie monoculaire n’est pas urgente, VoF ?

A

Vrai, contrairement à la diplopie binoculaire qui elle, est urgente

201
Q

Champs d’action des muscles droits sup, oblique sup, droit inf, oblique inf ?

A

Droit sup : en haut et en dehors
Droit inf : en bas et en dehors

Oblique sup : en bas et en dedans
Oblique inf : en haut et en dedans

202
Q

Lois de Hering et Sherrington ?

A

Hering : lors des mouvements binoculaires, l’influx nerveux est envoyé en quantité égales aux muscles agonistes des deux yeux

Sherrington : lors des mouvements binoculaires, les muscles agonistes se contractent et les muscles antagonistes se relâchent

203
Q

Examen au verre rouge dans la diplopie, une paralysie du 6 ou du 3 entraîne une diplopie homonyme ou croisée ?

A

Homonyme pour le 6

Croisée pour le 3

204
Q

Différence paralysie du III extrinsèque ou intrinsèque ?

A

Extrinsèque : touche les muscles oculomoteurs

Intrinsèque : responsable d’une mydriase

205
Q

Que faut il évoquer devant un Syndrome de Parinaud ?

A

Pinéalome

206
Q

Le Syndrome de Foville Et Parinaud sont des paralysies supranucléaires, VoF ?

A

Vrai

207
Q

Syndrome de Weber ?

A

Paralysie du III

Hémiplégie croisée des 3 étages

208
Q

Dans quelle maladie peut on retrouver une vasodilatation conjonctivale en tête de méduse ?

A

Fistule carotidocaverneuse

209
Q

Syndrome de Tolosa Hunt ?

A

Ophtalmoplégie douloureuse récidivante à bascule, corticosensible

210
Q

Quel est le seul diagnostic différentiel du strabisme et de l’amblyopie ?

A

Epicanthus trop développé

211
Q

VoF, il n’y a pas d’oedeme maculaire dans l’OACR ?

A

Vrai

212
Q

Les drusens sereux sont de meilleurs ou plus mauvais pronostic que les autres ?

A

Moins bon

213
Q

FDR de décompensation de rétinopathie diabétique ?

A 
Puberté 
Grossesse
Variations rapides de glycémie et de tension 
Chirurgie de cataracte 
Décompensation rénale
214
Q

La chirurgie de la cataracte se fait en ambulatoire, VoF ?

A

Vrai

215
Q

Ou prédominent les microanévrysmes dans la rétinopathie diabétique ?

A

En périphérie

216
Q

Parmi les composés suivants, lequel est mydriatique et lequel est myotique :

Tropicamide
Pilocarpine

A

Tropicamide : mydriase

Pilocarpine : myosis

217
Q

Sur quelle partie de l’œil viennent s’insérer les muscles oculomoteurs ?

A

La sclère (prolongement porstérieur de la cornée)

218
Q

Quels sont les différents constituants de l’uvée ?

A

Choroïdien en arrière

Corps ciliaires

Iris en avant

219
Q

Quel sytème (sympathique ou parasympathique) est responsable du myosis ? De la mydriase ?

A

Myosis : parasympathique

Mydriase : sympathique

220
Q

Lors du testing visuel de loin, à quel distance du tableau doit se mettre le sujet ?

Et lors du testing de près ?

A

5 m de loin

33 cm de près

221
Q

Différence entre phénomène de Tyndall et précipités rétro-cornéens ?

A

Tyndall : cellules inflammatoires et protéines dans l’humeur aqueuse

PRC : cellules inflammatoires à la face postérieure de la cornée

222
Q

Différence entre ophtalmoscopie directe et indirecte ?

A

Directe : facile d’utilisation, mais champs d’observation réduit et sans relief. Utilisé par les internistes

Indirecte (image inversée) : meileure qualité de l’image, mais apprentissage difficile. Utilisé par les ophtalmo

223
Q

Quel est l’autre nom de la tâche aveugle ?

A

Tâche de Mariotte

224
Q

Dans quelle pathologie oculaire peut on retrouver des opacités cristalliniennes en cavalier ?

A

Cataracte corticale

225
Q

Quelles collyres permettent de dilater la pupille lors de la réalisation d’une cataracte ?

A

Tropicamide ou néosynéphrine

226
Q

Dans la DMLA exsudative, il y a apparition de néovaisseaux choroïdiens, VoF ?

A

Vrai

227
Q

Quelles sont les principales atteintes oculaires de la SEP ?

A

NORB
Atteinte oculomotrice
Nystagmus
Périphlébite rétinienne

228
Q

Définition d’un kératocône ?

A

Affection cornéenne entraînant un amincissement progressif de la cornée, responsable d’un astigmatisme irrégulier puis d’opacités cornéennes

229
Q

Dans quels cas peut on avoir un OACR avec nodules cotoneux ?

A

Embole graisseuse secondaire à une fracture des os longs

Myxome de l’oreillette

230
Q

Étiologies des nodules cotonneux ?

A 
HTA
OVCR/OBVR
Lupus
PAN
Embolies graisseuses 
Myxome de l'oreillette
Pancréatite aiguë
Syndrome de Purtscher
231
Q

Entre l’OAR ou l’OVR, laquelle est la plus fréquente ?

A

OVR

232
Q

L’uveite postérieur est une cause d’œil rouge ou d’oeil blanc ? Douloureux ou indolore ?

A

Œil blanc et indolore

233
Q

Brûlures oculaires : quelle est la substance alcaline qui diffuse le plus rapidement dans l’œil ?

A

Ammoniaque

234
Q

La classification de Romer-Hall classe les brûlures oculaires en fonction de quels items ?

A

Désépithélialisation cornéenne

Atteinte du stroma cornéen

Ischémie conjonctivale

235
Q

Caractéristiques de l’ophtalmie des neiges ?

A

Apparition 6-8h apres exposition intense aux UV

Kératite ponctuée superficielle, avec douleurs, photophobie, larmoiement et blépharospasme. Guérison sans séquelle en 48h

236
Q

Quelles sont les étiologies de cercle périkératique ?

A

Uvéite antérieure
Kératite aiguë
Endophtalmie

237
Q

À quoi sert l’examen avec instillation d’une goutte de vert de Lissamine ?

A

Dans les Syndromes secs : coloration des cellules conjonctivales mortes

238
Q

Traitement de la kératite herpétique ?

A

Antiviraux par voie général + collyre/pommade pendant 1-2 semaines

239
Q

Dans un glaucome aigu ou une iridectomie a été réalisée, il n’existe plus de contre indication médicamenteuse, VoF ?

A

Vrai

240
Q

3 principales causes de glaucome néovasculaire ?

A

Rétinopathie diabétique
OVCR ischémique
Drépanocytose

241
Q

L’OACR est une cause de glaucome néovasculaire, VoF ?

A

Faux

242
Q

3 étiologies d’uvéite antérieure à hypopion ?

A

Spondylarthrite HLAB27
Behçet
Endophtalmie

243
Q

Localisation préférentielle des nodules cotonneux ?

A

Postérieur dans le diabète

Péripapillaire dans l’HTA

244
Q

2 principales causes de cécité, dans le monde et dans les pays développés ?

A

Monde : cataracte puis conjonctivite à chlamydia

Pays développés : DMLA puis glaucome chronique

245
Q

Quelles sont les causes non thyroïdiennes d’exophtalmie ?

A

Cellulite orbitaire (infection)
Fistule artériocaverneuse
Tumeur
Idiopathique

246
Q

Combien existe il de points lacrymaux ?

A

2 par œil

247
Q

Qu’est ce qu’une lagophtalmie ?

A

Inocclusion palpébrale

248
Q

Signes cliniques d’usine dacryocystite ?

Examens complémentaires ?

Ttt ?

A

Infection bactérienne du sac lacrymal secondaire à une sténose du canal lacrymal. Œdème palpébral, rougeur du canthus interne, sécrétion purulentes

Examen : prélèvement bactériologique

Ttt par Augmentin ou doxy. Ttt chir si échec
Dans tous les cas : dacryocystorhinostomie à distance

249
Q

À l’angiographie, l’oedeme maculaire cystoïde prend un aspect en pétales de fleur, VoF ?

A

Vrai

250
Q

Quels types d’anévrismes intracrâniens sont liés à une atteinte du III ?

A

Communicante postérieure

Anévrisme carotidien dans sa portion supraclinoïdienne

251
Q

Dans la DMLA, on peut avoir des métamorphopsies, des myodésopsies, ou des phosphènes ?

A

Métamorphopsies

252
Q

Quel est le seul glaucome aigu dans lequel il faut mettre des mydriatiques (atropine)

A

GNV

Ophtalmologie (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions