Ophtalmologie Flashcards
Que signifie Scotome
Lacune ou ilot non perceptible dans le champs visuel ( presence d’un rond dans le champs de vision)
Que signifie ptose
Chute de la paupière supérieure
Que signifie photopsie
Impression lumineuse vive et brève
Signe de décollement de la rétine
Signes de gravité en ophtalmologie
- aug. Pression oeil
- suspission clam/gono
- vision trouble persistante
- dlr sévère
- pupille ne réagissent pas a la lumière
- reflet rouge anormale(opacité de la cornée)
- trauma important
- si aucune amélioration apres 48h de tx
Quand faire la lampe de WooD
- suspicion patho de la cornée :
- trauma
- corps étranger dans oeil
- kératite herpétique/ sèche
Dacryosténose
Sténose des voies lacrymales Larmoiement chronique ( crée une bosse a/n canal lacrymale
Dacryocystite chronique
Inflammation du sac lacrymal
- écoulement de mucus ou de pus lors de pression manuelle
Blépharite
Inflammation du bord palpébral (ou les cils)
Prurit, irritation, brûlure, perte de cils , croûte
Tx: compresse eau chaude , nettoyage avec eau + savon bb , erythromycine,
Orgelet
Furoncle du bord palpébral centré sur un bulbe pileux (poils incarné)
Ss: dlr , ecoulement purulent
Tx: compresse chaudes, erythromycine
Chalazion
Nodule sous cutanée (boule de chair a/n l’oeil)
Ss: Indolore
Tx: compresse chaudes
Entropion / ectropion
Renversement des paupières vers l’intérieur (en)
Extérieur (ectropion)
Tx: chirurgie, larme artificielle
Conjonctivite (p.93)
inflammation de la conjonctive
SS:
- oeil rouge
- Sensation de grain de sable/irritation
- oedème palpébrale
Cause:
- virale (IVRS/…)
- bactérienne
- allergique
Hémorragie sous-conjonctivale (p95)
Epanchement de sang entre la conjonctive et la sclérotique
ss:
- sang dans la conjonctive
- PERLA
Se réabsorbe spontanément après quelques jours
Épisclérite (p.96)
Inflammation conjonctive et de la sclère
SS:
- rougeur localisée
- vaisseau dilaté
- inconfort/dlr légère
Sclérite (p96)
inflammation de la sclère
ss:
- rougeur diffuse
- dlr importante +++
- maladie systémique auto-immune
ptérygion
Excrossance de la conjonctive (chair dans l’oeil)
rien a faire , souvent boule
chirurgie pour l’enlever .
Corps étrange dans l’oeil
Conduite a tenir :
- anesthésier l’oeil,
- si capable enlever le corps étranger (irriguer , puis enlever avec coton tige)
- Examne ophtalmique complet
(si métal = ne pas tenter de retirer l’objet)
Ulcère de la cornée (p.99)
infection de la cornée —> dégradation de l’épithélium protecteur –> nécrose locale
SS:
- Dlr
- rougeur
- vision trouble
- photophobie
- possible inflammation de la paupière
- écoulement mucopurulent
- Lampe de WOOD positif
TRANSFERT URGENT **
Kératite
inflammation de la cornée
ss:
- BAV
- dlr
- photophobie
- sensation de corps étranger
- larmoiement
- spasme a/n paupière
- rougeur (cercle périkératique)
Kératite herpétique / kératite sèche
Glaucome Aigu
augmentation de la pression Intra-oculaire soudain
Facteur de risque:
- age >70 ans
- cataracte
- dilatation pupillaire
Cause:
- brulure chimique
- traume
- inflammation
- prédisposition anatomique (input on petit chambre antérieure)
SS:
- oeil rouge et dlr
- baisse de AV
- nausée / vomissements
- pupille aréactive en semi mydriase
- Aug. pression intraoculaire >40mmhg ( globe dure comme bille)
TRANSFERT EN URGENCE*
Uvéite (p.102)
inflammation de la tunique vasculaire de l’oeil (iris , corps ciliaire)
cause:
- infection
- herpes/zona
- chirurgie (retrait cataracte)
- db
SS:
- oeil rouge
- dlr profonde
- diminution AV
- photophobie
- pupille en myosis
hyphéma (p.102)
saignement dans la chambre antérieur
cause:
- trauma
- Perforation oculaire
Tout se répare seul , pas rien a faire
Décollement de la rétine (p.103)
Cause:
- Trauma
- idiopathie
- myopie +++
SS:
- phosphène (éclair)
- myodésopsie (mouche volante)
- amputation champs visuel périphérique (voile)
- BAV importante
URGENCE CHIRURGICALE*
Glaucome Chronique (p.103)
FR:
- hérédité
- myopie
- DB
SS:
- BAV progressive
- excavation pupillaire / pedeme papillaire ( tortuosité des vaisseaux a/n fond de L’oeil)
