Ophtalmologie

Question 1

Que signifie Scotome

Answer 1

Lacune ou ilot non perceptible dans le champs visuel ( presence d’un rond dans le champs de vision)

Question 2

Que signifie ptose

Answer 2

Chute de la paupière supérieure

Question 3

Que signifie photopsie

Answer 3

Impression lumineuse vive et brève

Signe de décollement de la rétine

Question 4

Signes de gravité en ophtalmologie

Answer 4

• aug. Pression oeil
• suspission clam/gono
• vision trouble persistante
• dlr sévère
• pupille ne réagissent pas a la lumière
• reflet rouge anormale(opacité de la cornée)
• trauma important
• si aucune amélioration apres 48h de tx

Question 5

Quand faire la lampe de WooD

Answer 5

• suspicion patho de la cornée :
• trauma
• corps étranger dans oeil
• kératite herpétique/ sèche

Question 6

Dacryosténose

Answer 6

Sténose des voies lacrymales 
Larmoiement chronique ( crée une bosse a/n canal lacrymale

Question 7

Dacryocystite chronique

Answer 7

Inflammation du sac lacrymal

- écoulement de mucus ou de pus lors de pression manuelle

Question 8

Blépharite

Answer 8

Inflammation du bord palpébral (ou les cils)

Prurit, irritation, brûlure, perte de cils , croûte

Tx: compresse eau chaude , nettoyage avec eau + savon bb , erythromycine,

Question 9

Orgelet

Answer 9

Furoncle du bord palpébral centré sur un bulbe pileux (poils incarné)

Ss: dlr , ecoulement purulent

Tx: compresse chaudes, erythromycine

Question 10

Chalazion

Answer 10

Nodule sous cutanée (boule de chair a/n l’oeil)

Ss: Indolore
Tx: compresse chaudes

Question 11

Entropion / ectropion

Answer 11

Renversement des paupières vers l’intérieur (en)

Extérieur (ectropion)

Tx: chirurgie, larme artificielle

Question 12

Conjonctivite (p.93)

Answer 12

inflammation de la conjonctive

SS:

• oeil rouge
• Sensation de grain de sable/irritation
• oedème palpébrale

Cause:

• virale (IVRS/…)
• bactérienne
• allergique

Question 13

Hémorragie sous-conjonctivale (p95)

Answer 13

Epanchement de sang entre la conjonctive et la sclérotique

ss:
- sang dans la conjonctive
- PERLA

Se réabsorbe spontanément après quelques jours

Question 14

Épisclérite (p.96)

Answer 14

Inflammation conjonctive et de la sclère

SS:

• rougeur localisée
• vaisseau dilaté
• inconfort/dlr légère

Question 15

Sclérite (p96)

Answer 15

inflammation de la sclère

ss:

• rougeur diffuse
• dlr importante +++
• maladie systémique auto-immune

Question 16

ptérygion

Answer 16

Excrossance de la conjonctive (chair dans l’oeil)

rien a faire , souvent boule
chirurgie pour l’enlever .

Question 17

Corps étrange dans l’oeil

Answer 17

Conduite a tenir :

• anesthésier l’oeil,
• si capable enlever le corps étranger (irriguer , puis enlever avec coton tige)
• Examne ophtalmique complet

(si métal = ne pas tenter de retirer l’objet)

Question 18

Ulcère de la cornée (p.99)

Answer 18

infection de la cornée —> dégradation de l’épithélium protecteur –> nécrose locale

SS:

• Dlr
• rougeur
• vision trouble
• photophobie
• possible inflammation de la paupière
• écoulement mucopurulent
• Lampe de WOOD positif

TRANSFERT URGENT **

Question 19

Kératite

Answer 19

inflammation de la cornée

ss:
- BAV
- dlr
- photophobie
- sensation de corps étranger
- larmoiement
- spasme a/n paupière
- rougeur (cercle périkératique)

Kératite herpétique / kératite sèche

Question 20

Glaucome Aigu

Answer 20

augmentation de la pression Intra-oculaire soudain

Facteur de risque:

• age >70 ans
• cataracte
• dilatation pupillaire

Cause:

• brulure chimique
• traume
• inflammation
• prédisposition anatomique (input on petit chambre antérieure)

SS:

• oeil rouge et dlr
• baisse de AV
• nausée / vomissements
• pupille aréactive en semi mydriase
• Aug. pression intraoculaire >40mmhg ( globe dure comme bille)

TRANSFERT EN URGENCE*

Question 21

Uvéite (p.102)

Answer 21

inflammation de la tunique vasculaire de l’oeil (iris , corps ciliaire)

cause:
- infection
- herpes/zona
- chirurgie (retrait cataracte)
- db

SS:

• oeil rouge
• dlr profonde
• diminution AV
• photophobie
• pupille en myosis

Question 22

hyphéma (p.102)

Answer 22

saignement dans la chambre antérieur

cause:
- trauma
- Perforation oculaire

Tout se répare seul , pas rien a faire

Question 23

Décollement de la rétine (p.103)

Answer 23

Cause:

• Trauma
• idiopathie
• myopie +++

SS:

• phosphène (éclair)
• myodésopsie (mouche volante)
• amputation champs visuel périphérique (voile)
• BAV importante

URGENCE CHIRURGICALE*

Question 24

Glaucome Chronique (p.103)

Answer 24

FR:

• hérédité
• myopie
• DB

SS:

• BAV progressive
• excavation pupillaire / pedeme papillaire ( tortuosité des vaisseaux a/n fond de L’oeil)