Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ophtalmologie > ophtalmo 1 > Flashcards

ophtalmo 1 Flashcards

1
Q

3 Etiologies pincipales de l’OVCR

A

Athérosclérose
Hypertonie oculaire
Tbles de la coagulation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 complications de la myopie

A

Glaucome chronique, DR, Hemorragie Maculaire et cataracte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3 complications de l’hypermétropisme

A

glaucome aigue, strabisme (amblyopie), Presbytie prématurée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

définition du ptosis

A

Chute de la papuière supérieure avec couverture de la cornée supérieur à 2 mm
PS: atteinte du muscle releveur de la paupière (III)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

muscles innervés par le IV et le VI dans l’oculomotricité

A

IV = Oblique superieur

VI = Droit latéral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Innervation du III intrinsèque dans l’oculomotricité

A
  • sphincter pupillaire

- accomodation via le muscle ciliaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

5 principales complications post-op dans la cataracte

A
  • DR
  • cataracte Secondaire sous capsulaire posterieure
  • Endophtalmie
  • oedème de cornée
  • oedème maculaire cystoire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Facteurs de risque de DMLA

A

age++++, FDR CV (tabac++), yeux clairs avec forte exposition a la lumière, et facteurs génétiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 3 stades de la DMLA

A

1) Forme précoce ( drusen seuls)
2) forme atrophique (épithélium atrophié)
3) forme exsudative (néovaisseaux..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

complications de la Néovascularisation dans la DMLA

A
  • DR
  • Hémorragie sous rétinienne
  • exsudats profonds
  • Oedèmes intra rétiniens
  • cécité profonde par destruction des photorécepteurs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Examens complémentaires dans la DMLA

A
  • Angiographie a la fluorescéine (rech exsudats, néovascu, drusens miliaires et séreux,atrophie maculaire
  • OCT ( rech atrophie de la rétine (épaisseur+++)
  • Périmétrie automatisée (pour champs visuels) recherche de scotome central
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est la 1ere cause de strabisme chez l’enfant et son principal diagnostif différentiel

A
  • Hypermétropie +++

- éliminer une paralysie du 6 sur HTIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ex complémentaires pour dépisage de l’amblyopie/strabisme chez l’enfant

A
  • Test des prismes (angle du strabisme)
  • Reflets cornéens
  • Test de l’écran alterné
  • Test de Lang
  • Cover test
  • MMotilité oculaire

Bilan ophtalmo stdrd avec FO, LAF et avec Réfractométrie sous cytoplégique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

4 examens complémentaires dans la RDiabétique

A
  • Photos du FO
  • Angiographie a la fluorescéine
  • Echo modé B ( si HIV empéchant l’ex du FO)
  • OCT (mesure épaisseur de l’oedème maculaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

4 situations a risque de décompenser une Rétinopathie diabétique

A
  • grossesse
  • adolescence/puberté
  • chirurgie de la cataracte
  • Equilibre glycémique trop rapide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ttt orbitopathie dysthyroidienne

A
  • larmes artificelles, collyres antiseptique et verres teintés voir rééducation orthoptique, prisme si diplopie

Si exophtalmie maligne: ttt CTC IV avec bolus et relai PO, echec = Radiothérapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les 2 grandes complications du glaucome chronique

A
  • OVCR

- La cécité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Objectifs dans le GCAO

A
  • PO à 16mmhg (controle à +1mois)
  • Excavation stable (controle à +1mois)
  • champs visuels stables (controle 1x/an)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

A quoi faut-il penser devant une hypotonie oculaire?

A

Corps étranger intra oculaire, OACR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

3 gestes formellement contre-indiqués devant une suspicion de plaie perforante

A
  • Tonométrie à aplanation
  • FO aux 3 miroirs
  • Echographie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

6 complications du CEIO

A
  • DR
  • endophtalmie
  • cataracte traumatique
  • glaucome chronique
  • sidérose (fer)
  • chalcose (cuivre)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ttt du corps étranger superficiel

A
  • PEC en ambulatoire après élimination d’un CEIO
    et SAT VAT
  • ABT en collyre (tobrex) 3x/jrs
  • Pommade cicatrisante (vitA) + antalgiques + pansement occlusif pendant 2jours
  • lavage au serum phy/ CMID
    Cs à J2 et J8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

complications d’une brûlure oculaire grave

A
  • ischémie lymbique
  • Paupière (ectoprion, entropion, retraction)
  • Glandes lacrymales (obstruction/sécheresse)
  • Conjonctive ( necrose, symblépharon)
  • Cornée (ulcération,kératite,néovascularisation)
  • Christallin (cataracte,synéchies)
    Autres (surinfection, GCAO)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

TTT bûlure oculaire par base

A
  • Hospit… lavage occulaire abondant+++
  • collyre: mydriatique, antibiotique, anesthésique, cicatricant (vitA)
  • SATVAT
  • Ponction évacuatrice de chambre anterieure
  • au décours: larmes artificielles, antalgique, pommades grasse cicatrisantes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Etiologies de la sclérite

A
  • Granulomatose (tuberculose, sarcoidose)
  • Infectieuse (herpes, zona, syphilis++)
  • Vascularite (Wegener, Behçet, Horton)
  • Inflammatoire (PR, SPA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Bilan étiologique dans la sclérite

A

Dès le 1er épisode +++

  • VZV
  • ANCA
  • IDR + ECBC + RD Tx
  • VDRL-TPHA
  • AC Anti CCP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Que voit-on a la LAF dans une uvéite anterieur aigue

A
  • Précipité restro déscémétiques
  • synéchies irido-chritstaliennes
  • Myosis
  • Cercle péri kératique
  • Effet tyndall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelles sont les causes de granulomatose et d’infections responsable d’uvéite

A
  • sarcoidose, tuberculose, crohn

- herpès, syphilis, lyme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quel est le bilan Etiologique en cas d’uvéite antérieure aigue?

A

sarcoidose: ECA + calcémie + Rd Tx
tuberculose: IDR + ECBC
SPA: HLA B27 + Rdx bassin/rachis
Syphilis: VDRL TPHA
NFS Pl, TP-TCA - VS,CRP et EPP (rech inflammation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

physiopath: Quels sont les 2 blocages dans le GAFA

A
  • blocage pupillaire (accumulation de l’humeur aqueuse)

- blocage pré trabéculaire (fermeture de l’angle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qu’observe t’on a la LAF dans le GAFA?

A
  • pupille en semi-mydriase
  • cercle péri kératique
  • applatissement de la chambre antérieure
  • oedème cornéen!!!!
  • gonioscopie: fermeture de l’angle!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Bilan pré thérapeutique du Diamox

A
  • bilan hépatique (hépatotoxique)
  • bilan rénal (ioni sg + créat ) hypokaliémiant++
  • glycémie
  • ecg
  • Bhcg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

TTT du GAFA

A

H/U/VVP et arrêt de tout ttt mydriatique

ttt étiol: - myotique (pilocarpine) dans l’oeil adelphe en urgence pour éviter GAFA controlatéral

              - ttt hypotonisation par voie générale (diamox+diffu-k+soluté hyperosmolaire) et par voie locale (bétabloquants en collyre dans les 2yeux)
              - Antalgique

Au décours: iridectomie a 48h aux 2 yeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

6 causes de douleurs brutales occulaires résolutives rapidement:

A
  • GAFA subaigue
  • Migraine avec aura
  • HTIC
  • AIT
  • poussée hypertensive
  • drusens papillaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

3 Etiologies d’HIV

A
  • RD proliférante
  • Déchirure rétinienne
  • OVCR ischémique compliqué de néovaisseaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Qu’est ce que le SD de terson

A

HIV et Hémorragie méningée sur rupture d’anévrisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

FO dans l’OACR

A

-rétrécissement diffus du calibre artériel
macula rouge cerise et oedème rétinien ischémique

PS: Pas d’hémorragie ni de nodule cotoneux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

3 étiologies d’OVCR

A
  • Athérosclérose +++
  • Trouble de la coagulation
  • Hypertonie occulaire
39
Q

FO de l’OVCR (4)

A

nodules cotoneux, oedème PAPILLAIRE, hémorragie rétiniennes (4cadrans), dilatatin-tortuosité diffuses (4cadrans)

40
Q

ttt de l’ovcr

A
  • photocoagulation si persistance de BAV à +3mois dans la forme oedémateuse (car la BAV est liée a l’oedème maculaire qui se résoud par lui meme la plupart du temps)

si forme ischémique, photocoagulation Pan-rétienienne systématique d’emblée

PEC des FDR CV!!! (aspirine, statine++ MHD et éducation)
PEC de l’hypertonie par Bétabloquant si nécessaire

41
Q

4 étiologies de NORB

A
  • SEP +++
  • Intoxication alcoolotabagique
  • Iatrogène (éthambutol)
  • Infectieuse (lyme/VIH/syphilis)
42
Q

3 types de DR

A
  • DR tractionnel sur RD proliférante
  • DR exsudatif sur DMLA exsudative
  • DR rhegmatogène (chir de la cataracte ou myopie forte)
43
Q

signes cliniques d’un Décollement rétinien

A

1) Myosésopsie (mouches volantes = décollement du vitré posterieur)
2) éclairs lumineux (déchirure rétinienne)
3) Amputation du Champs visuel (décollement périphérique)
4) BAV, voile noir si atteinte de la macula

44
Q

2 contre indication à l’ABT-CTC Dans les blépharites

A

Herpétique++ ou hypertonie oculaire

45
Q

5 signes de tumeur à rechercher devant une blépharite

A

ulcération, saignement, ADP, perles, perte de cils

46
Q

4 facteurs corrélés à la sévérité de la rétinopathie diabétique

A

HTA, ancienneté et equilibre du diabète, microalbuminurie

47
Q

3 examens complémentaires de la diplopie et ce qu’on y recherche

A

cover test : recherche d’un mouvement de restitution
test au verre rouge : classe la diplopie en homonyme ou croisée
test de Hess-Lancaster: oeil atteint = hypoactivité du muscle paralysé et oeil sain: hyperactivité des muscles agonistes controlatéraux

48
Q

Contre indications locales d’une greffe de cornée

A

tumeurs, keratocone, dystrophie cornéenne, mélanome choroidien, rétinoblastome, séquelles de chirurgie

49
Q

Contre indication générale d’une greffe de cornée

A
  • patient ayant exprimé de son vivant le refus d’une greffe, ou étant inscrit sur la liste de refus des dons
  • sérologies VHB/VHC,VIH +, lymphome, leucémie, maladie de creutzfeldt Jakob, pathologie du SNC d’origine inconnue
50
Q

5 principales indications d’une greffe de cornée

A

kératite(herpétique,abcès de cornée) , traumatisme perforant, brûlures par base, dystrophie bulleuse, dégénéréscence cornéenne (kératocone, dystrophie cornéenne héréditaire)

51
Q

6 principales complications d’une greffe de cornée

A

rejet immunitaire, retard d’épithélialisation, défaillance du greffon, récidive de la pathologie initiale, HTO, astigmatisme

52
Q

2 types d’amblyopie

A 
Amblyopie fonctionelle (strabisme ou amétropie non corrigée)
Amblyopie organique ( RB, rétinopathie, cataracte ou glaucome congénital)
53
Q

4 étiologies d’hypotonie oculaire

A
  • CEIO
  • OACR
  • UAA (mais le plus souvent augmentée )
  • DR
54
Q

4 causes de ptosis sympathique

A
  • AIC de Wallenberg
  • dissection carotidienne +++
  • Sd de Pancoast tibias
  • compression médullaire C8-T1
55
Q

TTT du décollement de la rétine.. Si récidive

A

mesures: information ++, tête penchée pour éviter la progression du décollement

ttt chirurgicale: ab interno
rétinopexie par cryoapplication pr obturation de la déhiscence
avec vitrectomie
et tamponnement interne (gaz)

56
Q

A quoi correspondent les phosphènes

A

Traction vitréo-rétinienne avec +/- Déchirure rétinienne

57
Q

5 causes de BAV avec oiel rouge et dlrx

A

kératite, UAA, GAFA, trauma oculaire +/- CEIO, enddophtamie post op

58
Q

FDR de blépharite

A

présence d’une blépharite chr, antcd perso ou familiaux, diabète, atopie, rosacée, rosacée oculaire++

tbles de l’accomodation?

59
Q

tumeurs diag différentiels des blépharites

A

tumeurs: basocellulaire, spinocellulaire, tumeur de meibonius, nodule sarcoidiens

60
Q

5 tbles de la réfraction

A
  • paralysie de l’accomodation (médicaments++)

- myopie, astigmate, hypermétropie, presbytie

61
Q

Définition de l’oeil amétrope

A

oeil dont la longueur axiale n’est pas égale au pouvoir réfractaire.

62
Q

quelles sont les différentes formes de chirurgies pour corriger une amétropie

A

chirurgie réfractive: - LASIK, implants intraoculaire, anneaux intracornéens, kératotomie et photokératectomie réfractive.

63
Q

5 Etiol non neurologique de diplopie binoculaire

A

athérosclérose, myasthénie, maladie de Basedow, fracture du plancher de l’orbite, cellulite orbitaire

64
Q

5 complications de la chir de la cataracte

A

Endophtalmie (hypopion, cercle PK, oedème de cornée)

Oedème de cornée, Oedème maculaire cystoide, décollement de rétine, cataracte secondaire/récidive

65
Q

Décrire en une phrase les modalités du ttt au laser et du ttt chirurgicale dans le GCAO

A

ttt laser: trabeculoplastie avec photocoagulation de l’angle irido-cornéen

Chir: trabeculectomie avec iridectomie (fistule entre la CA et l’espace sous conjonctival)
ou sclérectomie profonde (exérèse du trabeculum )

66
Q

4 complications du ttt chirurgical par trabéculectomie/iridectomie

A

hypotonie, hyphéma, enfdophtalmie, cataracte

67
Q

Quelles sont les CI (2) et les ES (3) du diamox (inhib de l’anhydrase carbonique)

A

IRC, IHCr

ES: hypokaliémie, acidose métabo et lithiase rénale

68
Q

Etiologies d’amblyopie organique

A

RB, rétinopathie, cataract-glaucome congénitaux

ptosis, hémangiome

69
Q

strabisme: que rechercher à l’écran alterné

A

un mvmt de refixation

refix en dedans = strabisme divergent..

70
Q

ttt des néo-vaisseaux dans la DMLA exhsudative

A

néovaissseaux: extra fovéolaire = laser argon

  • juxta fovéolaire = laser krypton
  • retro fovéolaire = photothérapie dynamique +/- injection intra vitréenne d’anti VEGF
71
Q

atteinte du nerf optique: scotome central ++

quels sont les étiologies possibles

A

NORB et NOIAA
éthylisme, neurop. diabétique, tumeurs du N. optique
Iatrogène (EMB et INZ++++++)
professionnelle: intox au benzène ou au plomb

72
Q

6 critères à détailler +++ dans chaque dossier d’ophtalmo?

A

douleur, rougeur, BAV, pression intra occulaire, pupille, oeil controlatérale

73
Q

Le mot clé à ne pas oublier dans un dossier de GAFA?

A

semi mydriase aréflexique

74
Q

Douleur de la neuropathie optique

A

douleur rétrobulbaire lors de la mobilisation du globe

+ RPM diminué

75
Q

3 etiol de cercle périkératique

A

uvéite, kératite, GAFA

76
Q

A quoi penser devant une rougeur sur lentille

A

abcès de cornée

77
Q

Fdr de GAFA

A

mydriase prolongée (cinéma)
cataracte non opérée
hypermétropie

78
Q

Ttt de l’uvéite AA

A

corticothérapie topique avec une fréquence max d’instillation + dilatation de la pupille

79
Q

Que retrouve l’OCT dans une rétinopathie diabétique pré proliférante?

A

Oedème maculaire cystoide

80
Q

Quel est le suivi d’une femme enceinte avec une Rétinopathie diabétique pré proliférante?

A

suivi mensuel

81
Q

Ttt de l’oedème maculaire cystoide dans la rétinopathie diabétique?

A

photocoagulation au Laser maculaire focal (2)
Injection Intra-vitréenne d’anti-VEGF(2)
Injection Intra-vitéenne de corticoïdes (2)

82
Q

Evolution d’un hyphéma?

A

Évolution spontanément favorable dans la majorité des cas (2)
Si persistance, lavage chirurgical de la chambre antérieure (NC)
Car risque d’hématocornée OU coloration définitive de la cornée

83
Q

3 principaux risques à plus long terme d’une contusion oculaire

A 
Hypertonie oculaire (2)
Cataracte secondaire (4)
Décollement de rétine (3)
84
Q

signes oculaires présent dans une hyperthyroidie de basedow?

A 
Exophtalmie (3)
Rétraction palpébrale supérieure (3)
Asynergie oculo-palpébrale (3)
Diplopie OU trouble de l’oculo-motricité notamment du muscle droit inférieur (3)
Atteinte cornéenne (NC)
Neuropathie optique (NC)
85
Q

Expliquer à la patiente pourquoi dans 1/3 des cas les atteintes ophtalmologiques persistent malgré le traitement général dans une maladie de basedow?

A

Les orbitopathies sont directement dues à la dysimmunité et non à l’excès d’hormone (8).
Le traitement général soigne l’hyperthyroïdie et ses symptômes mais pas la maladie auto-immune sous jacente (NC).

86
Q

Education d’un patient sous lentilles

A

Nettoyage quotidien des lentilles (4)
Manipuler après lavage des mains (4)
Ne pas dormir avec (4)
Ne pas rincer à l’eau du robinet (4, PMZ)
Ne pas prendre sa douche ou se baigner avec (4, PMZ)

87
Q

PEC D’un abcès sous cornéen?

A 
Prélèvement bactériologique (3)
Mise en culture de la lentille et boite (3)
Discuter l’hospitalisation (NC)
Collyres antibiotique (3) horaire (NC).
Ajouter un collyre anti-amibien (3).
Antalgiques de palier 3 (NC)

Echec = greffe de cornée

88
Q

Ttt du GAFA Au décours?

A

Iridotomie au laser

et chirurgie/ Iridectomie si échec!

89
Q

2 signes d’uvéite postérieure?

A
  • trouble du vitré

- foyers chorio-rétiniens

90
Q

Ttt du DR dans la DMLA

A

DR exsudatif donc Ttt medical!!

91
Q

qu’est ce que le B.U.T?

A 
break up time
mesure temporelle
de la rupture du film lacrymale en seconde
après instillation de fluorescéine 
normale = 10secondes environ
92
Q

Surveillance d’une RD proliférante

Chez une femme enceinte

A

1/mois

93
Q

DDel endophtalmie

A

TP sinus caverneux
Fistule cardotido-caverneuse
Exophtalmie tumorale

Ophtalmologie (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions