Operativ fødsel

Question 1

Hvor mange prosen keisersnitt? Operative fødsler samlet?

Answer 1

Keisersnitt 17 %. Samlet 26 %.

Question 2

Indikasjoner for operativ forløsning?

Answer 2

De tre P-ene
- Passage: lite bekken, placenta previa
- passenger: stor baby, ikke-hode-leie, flerlinger, asfyksi
- power: forlenget fase 1 eller 2
Maternal
- 2 eller flere tidl keisersnitt
- chorioamnionitt
- rask fødsel nødvendig

Question 3

Når kan man bruke tang, men ikke vakum?

Answer 3

• ansikt først

- GA under 34-36 uker

Question 4

Når kan du ikke bruke vakum eller tang?

Answer 4

• ikke fullt dilatert cervix

- ikke-hode-leie

Question 5

Risikofaktorer for perinanalrifter?

Answer 5

• mor: førstegangsfødende
• barn: stort foster
• operativ fødsel

Question 6

Hvordan beskytte mot perinalrifter?

Answer 6

• beskyttende håndgrep over perineum
• den andre hånden bremser og løfter hodet
• mor presser ikke, men puster raskt når hodet er på vei ut
• epiostomi på indikasjon

Question 7

Indikasjon for keisersnitt?

Answer 7

Få absolutte, mange relative

• placenta previa
• stor placenta abrutio
• fosterstress, asfyksifare
• malpresentasjon: transversalt, seteleie
• manglende respons på induksjon
• fare for mor/barn og ikke utflatet cervix: preeklampsi, vekstretardasjon