Ontogénèse et développement Flashcards
L’ontogénèse c’est…
…le développement d’un individu du début du cycle sexuel de la femme (2 sem avant la fécondation) jusqu’à l’âge adulte
V ou F? Une différence de 1cm à 1,5 cm entre deux jambes est anormale.
Faux, 2-3 cm devient anormal.
Nommer des forces anormales qui peuvent influencer le développement des structures msk/alignement bassin et MI.
Mise en charge anormale;
Action musculaire anormale;
Contracture des tissus mous.
Nommer des facteurs biomécaniques pouvant influencer l’alignement des MI
Mauvais positionnement in utéro; Contracture paroi de l'utérus; Foetus larges ou multiples Muscle hypoflexibles; Mauvaises positions assise/sommeil; Troubles congénitaux.
Quelles pourraient être des pistes de questions d’anamnèse pour investiguer un problème chez l’enfant?
Questionner pour troubles msk; Historique périnatale; Dév. périnatale; Historique familiale; Positions assise et sommeil; Dlr croissance; Usure souliers; AP
Dév. nmsk =
Se tenir debout devrait arriver vers quel mois?
9-10 mois
Dév. nmsk =
À 12 mois, un enfant…
Se tient debout sans assistance, marche sans assistance
Dév. nmsk =
À 5-6 moi, un enfant…
Rampe, roule et se retourne
Dév. nmsk =
À 18 mois, un enfant…
Est capable de courir
V ou F? Il est possible de suspecter un problème neurologique chez un enfant qui ne marche pas encore à 18 mois.
Vrai, certitude d’un problème s’il ne marche toujours pas après 21 mois.
Le mouvement de ___ s’effectue dans le plan transverse.
Rotation
La version s’effectue dans le plan ___ .
Frontal
Qu’est-ce qu’une torsion?
Un ‘‘twist’’ dans la structure d’un os, variation médiale ou latérale dans l’axe longitudinal d’un os en comparant ses extrémités (distales et proximales)
V ou F? Un angle de version beaucoup augmenté peut engendrer une torsion.
Vrai
Il est question d’une démarche ABDuctée lorsque l’angle est de…
> 7 degrés
Qu’est-ce que l’endogyrisme?
Une marche en adduction
Quel type de traitement nécessite l’endogyrisme?
Résolution spontanée dans la majorité des cas: ne nécessite généralement pas de Tx
Quelles sont les 4 principales causes biomécaniques engendrant un endogyrisme?
Métatarsus adductus;
RI fémur;
Torsion interne tibia;
Torsion interne fémur
Nommer 2 compensations biomécaniques pour compenser l’endogyrisme.
RE hanche et pronation AST
Quel est l’effet d’une RI (déplacement ant. et médial) du bassin?
Acétabulum en antéversion;
fémur semble en inversion
Quelle est l’orientation de l’acétabulum?
Vers l’extérieur, l’avant et le bas
Position du fémur dans l’acétabulum:
Environ ___ degrés à la naissance et ___ degrés à l’âge adulte.
60 degrés
12 degrés
Quel est le type de torsion fémorale le plus fréquent?
Torsion fémorale interne
Quel est le meilleur tx pour une torsion fémorale interne chez l’enfant?q
Se donner quelques années, se replacera tout seul
Nommer deux caractéristiques observable d’une torsion fémorale?
Patella vers l’intérieur lorsque le patient est en charge
Pieds qui pointe vers l’int. lors de la démarche
Quel muscle participe à la «détorsion» du fémur sur le long terme?
Ilio-psoas lors de l’extension de la hanche (induit un moment de force en RE)
Nommer deux tests utilisés pour mesurer la torsion fémorale.
Test de Ryder
Test de Craig
Nommer des activités à favoriser pour l’endogyrisme.
Patinage, ski de fond, ballet
Nommer les 2 activités anormales possibles des ischios et leur effet.
Contracture biceps fémoral = RE MI (oscillation/support)
Contracture muscles médiaux (semi-tend. et semi-membraneux) = RI MI (oscillation/support)
La torsion tibial externe est normale. Comment pourrait-on expliquer un manque de torsion tibiale ext. (TBE) ou la présence d’une TBI?
Position intra-utérine anormale
Détorsion plus lente
De quelle manière se mesure la torsion tibiale?
Par imagerie médicale
Nommer une façon d’estimer la torsion tibiale
Mesurer la torsion malléolaire et lui ajouter 5 degrés.
