Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Onkologia > Onkologia > Flashcards

Onkologia Flashcards

1
Q

Rak płuc - czynniki ryzyka.

A
  • papierosy (20x)
  • bierne palenie (30%)
  • azbest (z papierosami 90x)
  • pył radioaktywny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rak płuc - rodzaje.

A
  1. NDRP - gruczolakorak + osk-pęch (38%)
  2. NDRP - płaskonabłonkowy (20%)
  3. NDRP - inne (18%)
  4. Rak drobnokomórkowy (13%)
  5. NDRP - wielkokomórkowy (5%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rak płuc - gruczolakorak.

A
  • naczynia limfatyczne i przestrzenie powietrzne
  • wzrost wieloogniskowy
  • bez destrukcji ścian
  • śluzowy, bez produkcji śluzu i mieszany
  • śluzowy: bronchorrhea: zaburzenia oddychania, zaburzenia elektrolitowe
  • nieśluzowy – mutacje aktywujące EGFR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rak płuc - rak płaskonabłonkowy.

A
  • centralnie
  • do węzłów chłonnych
  • rozwój regionalny
  • rozpad (jamy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rak płuc - rak wielkokomórkowy.

A
  • duże zmiany
  • obwodowo
  • węzły chłonne regionalne, odległe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Raki niepłaskonabłonkowy płuc - CTH paliatywna.

A

Cisplatyna + Pemetreksed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rak płaskonabłonkowy płuc - CTH paliatywna.

A

Cisplatyna + gemcytabina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rak płuc - NDRP - CTH celowana.

A

Bewacyzumab - anty VEGF
Cetuksymab - anty EGFR
Gefetynib, Erlotynib - inhibitor Kinazy Tyrozynowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rak płuc - czynniki predykcyjne terapii Gefetynibem/Erlotynibem.

A
  • Kobiety
  • Azjatki
  • Niepalące
  • Histologia niepłaskonabłonkowa (gruczolakorak)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rak płuc - Kryzotynib.

A
  • inhibitor kinazy ALK (zmutowane EGFR)

- u niepalących z gruczolakorakiem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rak płuc - NDRP - CTH II linia, monoterapia.

A
  • docetaksel
  • pemetreksed
  • erlotynib
  • gefitynib
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rak płuc - NDRP - CTH III linia, monoterapia.

A
  • erlotynib
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rak drobnokomórkowy płuc.

A
  • częstość spada
  • pochodzenie neuroendokrynne: dodatnie barwienie na chromograninę, synaptofizynę i inne białka
  • Komórki zawierają ziarnistości a w nich system
    APUD – produkcja i uwalnianie aktywnie biologicznych
    amin, synteza hormonów polipeptydowych (np: ADH,
    ACTH) zespoły paraneoplastyczne, SIADH, zespół
    Cushinga
  • duży, centralny, z adenopatią
  • bardzo szybko przerzutuje (2/3)
  • TK lub MRI mózgu - ZAWSZE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rak drobnokomórkowy płuc - leczenie.

A
  • Równoczesna CTH-RTH - najlepsze wyniki: cisplatyna+etopozyd (ew: topotekan)
  • Sekwencyjna CTH i RTH dla chorych w gorszym stanie
  • Operacja: chirurgia dla
    opornego na CTH-RTH; nawrót miejscowy po wstępnej
    odpowiedzi na leczenie; drugi nowotwór pierwotny
    (NDRP) do wyleczeniu DRP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rak drobnokomórkowy płuc - profilaktyczne napromienianie mózgowia.

A
  • po zakończeniu CTH-RTH
  • wyraźna regresja zmiany npl w płucu
  • zachowany dobry stan ogólny
  • 3-5 tygodni od ostatniego cyklu chemioterapii
  • znamienna poprawa przeżyć
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Międzybłoniak.

A
  • Typ nabłonkowaty (ok. 55%) - najlepsze
  • Typ mieszany (ok. 30%)
  • Typ mięsakowaty (ok. 15%) - najgorsze rokowanie
  • Średnie przeżycia 9-21 miesięcy
  • Przerzuty odległe u ok. 50% chorych
  • Śmierć z powodu rozrostu lokoregionalnego guza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Międzybłoniak - leczenie.

A
  • prawie zawsze paliatywne
  • Leczenie agresywne: I i II zewnątrzopłucnowa pneumonektomia z usunięciem przepony i osierdzia lub
    pleurektomia i dekortykacja, z uzupełniającą CTH i RTH
  • Postępowanie paliatywne: pleurodeza (zahamowanie
    gromadzenia się wysięku opłucnowego)
  • Chemioterapia: cisplatyna + pemetreksed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mięsaki kości - występowanie.

A
  • Dzieci: kostniakomięsak, mięsak Ewinga, guzopodobne: wyrośla chrzęstno-kostne, torbiele kości
  • Dorośli: złośliwe: chrzęstniakomięsak,
    włókniakomięśak, łagodne: chrzęstniak śródkostny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mięsaki kości - podział.

A
  • Mięsaki niewrażliwe na chemio/radioterapię
  • Mięsaki wrażliwe na chemioterapię a niewrażliwe na radioterapię
  • Mięsaki wrażliwe na chemio/radioterapię
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mięsaki kości - niewrażliwe na chemio/radioterapię.

A
  • Chondrosarcoma - najczęściej III i IV dekada, k.d.
  • Mięsak niejednorodny
  • resekcja/amputacja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mięsaki kości - wrażliwe na chemioterapię.

A
  • Osteosarcoma - najczęściej II dekada, parosteale najlepiej rokuje, kolano, spikule/ostroga Codmana
  • chemioterapia neoadjuwantowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mięsaki wrażliwe na chemio/radioterapię.

A
  • Edwing (5 - 25 r.ż.), kończyny, cebulka, ostroga Codmana
  • przed rozpoczęciem leczenia konieczne wykonanie KT i MR guza, KT płuc i usg jamy brzusznej
  • Leczenie: chemioterapia przedoperacyjna - doksorubicyna, daktynomycyna, cykolfosfamid, etopozyd, winkrystyna.
  • Po wstępnej chemioterapii wycina się ognisko pierwotne, następnie kontynuuje się chemioterapię łącząc ja z radioterapią na lożę.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Czerniak - zaawansowanie.

A
  • głębokość nacieku (Breslow)
  • obecności owrzodzenia
  • ilości mitoz/mm2
  • zajęcia węzłów chłonnych
  • obecności przerzutów odległych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Czerniak - adjuwanty.

A
  • Interferon,
  • Ipilimumab (anty-CTLA-4) ,
  • radioterapia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Czerniak - CTH.

A
  • CTLA-4 inhibitory (ipilimumab),
  • PD-1 inhibitory (pemprolizumab, niwolumab),
  • inhibitory BRAF (wemurafenib, dabrafenib) w połączeniu z inhibitorami MEK (kobimetinib, trametinib), - - IL2,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Czerniak BRAF+ - CTH.

A
  1. Celowane: Wemurafenib, Dabrafenib, Dabrafenib+Trametinib, Wemurafenib+Kobimetinib
  2. Immunoterapia: Niwolumab, Pembrolizumab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Rak jelita grubego - czynniki ryzyka.

A
  • czerwone mięso, mało warzyw
  • papierosy, brak aktywności
  • gruczolaki cewkowe (5%), cewkowo-kosmkowe (20%), kosmkowe (40%)
  • Colitis ulcerosa (20x)
  • L-CD (5-6x)
  • Zespół Lyncha (2% wszystkich raków j.g.)
  • Zespół gruczolakowatej polipowatości rodzinnej (5% wszystkich raków j.g.)
  • Inne: Zespół Peutz-Jeghersa, Zespół polipowatości młodzieńczej (0.5% wszystkich raków j.g.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Rak jelita grubego - czynniki protekcyjne.

A
  • dieta śródziemnomorska
  • NSLPS
  • ćwiczenia
  • preparaty wapnia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Rak jelita grubego - chemioterapia skojarzona.

A

– 5-fluorouracyl
– kapecytabina,
– oksaliplatyna,
– irinotekan

30
Q

Rak jelita grubego - CTH celowana.

A
  • Bewacyzumab (anty-VEGF)
  • Panitumumab (anty-EGFR)
  • Cetuksymab (anty-EGFR)
  • II i III: Aflibercept (anty-VEGF), Regorafenib (Inh KT)
31
Q

Rak pęcherza - czynniki ryzyka.

A
  • papierosy
  • przemysł gumy, tekstylny, skórzany, farbiarski, fryzjerski, kierowcy
  • Ar
  • mała podaż płynów
  • radioterapia miednicy
32
Q

Rak pęcherza - leczenie.

A

Naciekający: cystektomia + chemia lub
TURBT/RTH-CTH a gdy brak odpowiedzi - cystektomia.
I : cis-Pt + X
II : anty PD-1 (pembrolizumab, niwolumab)

33
Q

Rak nerki - czynniki ryzyka.

A
  • papierosy
  • otyłość
  • kadm, herbicydy, rozpuszczalniki organiczne
  • nadciśnienie
  • czynniki genetyczne np. dziedziczne mutacje VHL, MET, FH
34
Q

Rak nerki - leczenie.

A
  1. Operacja bez leczenia przed.
  2. CTH nie działa (oprócz mięsakowatego).
  3. HTH i RTH nie działa.
  4. BTH i ITH - działa.
35
Q

Rak nerki - terapia celowana.

A
  • kabozantynib, sunitynib, sorafenib, pazopanib, aksytynib (Inhibitory receptorowych kinaz tyrozynowych)
  • temsirolimus, ewerolimus (inh-mTOR)
  • bewacyzumab (anty-VEGF)
36
Q

Rak nerki - immunoterapia.

A
  • niwolumab (anty-PD-1)

- Interferon, Il-2

37
Q

Rak jądra - czynniki ryzyka.

A
  • 25-40 r.z.
  • wnętrostwo
  • wcześniejszy rak jądra
  • Zespół Klinefeltera
38
Q

Rak jądra - rodzaje.

A

Nasieniak - najczęstszy, lepiej rokujący, B-HCG

Nienasieniaki - wiele podtypów histologicznych, gorsze rokowanie, markery surowicze (AFP, beta-HCG)

39
Q

Rak jądra - leczenie.

A
  1. Orchidektomia
  2. RTH węzłów/limfadenektomia
  3. Chemia uzupelniająca gdy N+, długo wysokie markery wysokie T
  4. Rozsiane: rokowanie dobre, CTH agresywnie
  5. JEDYNY NOWOTWÓR LITY (NIE HEMATOLOGICZNY) GDZIE MOŻNA ZASTOSOWAĆ CHEMIOTERAPIĘ WYSOKODAWKOWĄ Z AUTOLOGICZNYM PRZESZCZEPEM KOMÓREK HEMATOPOETYCZNYCH
40
Q

Rak prostaty - czynniki ryzyka.

A
  • wiek
  • otyłość
  • występowanie rodzinne
41
Q

Rak prostaty - leczenie.

A
  1. Prostatektomia (N+)
  2. Radioterapia (T4)/(N+)
  3. Kastracja chirurgiczna, kastracja hormonalna - analogi gonadoliberyny
  4. Bikalutamid, enzalutamid(100x silniejszy) -blokery rec. adrog.
  5. Abirateron - hamowanie syntezy androg.
  6. Docetaksel (antymikrotubul) - gdy oporny na hormony
  7. Kiedy M+ przy rozpoznaniu - CTH+HTH
42
Q

Rak szyjki - czynniki ryzyka.

A
  • wczesna inicjacja, duża liczba partnerów/partnerek seksualnych, anal,
  • chlamydofila, rzęsistek, HSV-2, HPV (szczególnie 16, 18)
  • papierosy,
  • antykoncepcja hormonalna,
  • osłabienie odporności
  • wiek, duża liczba porodów,
  • niski status socjoekonomiczny,
  • niewłaściwa dieta (uboga w witaminę C),
  • obecność nowotworu w rodzinie,
43
Q

Rak szyjki - CIN.

A

CIN I – neoplazja wewnątrznabłonkowa szyjki macicy I stopnia (najłagodniejsze zmiany komórek),
CIN II – neoplazja wewnątrznabłonkowa szyjki macicy II stopnia (średnie przemiany komórek),
CIN III – neoplazja wewnątrznabłonkowa szyjki macicy III stopnia (największe przemiany komórek –
najbardziej złośliwe).

44
Q

Rak szyjki - rodzaje.

A
  • rak płaskonabłonkowy 80%
  • rak gruczołowy 5-20% (młodsze)
  • pozostałe 1-2%
45
Q

Rak szyjki - leczenie.

A
  1. Chirurgia - wycięcie - konizacja, pętle

2. IB1/IIA2 - (>4cm) - chirurgia + RTH/CTH+RTH - brachyterapia/ teleterapia + cisplatyna

46
Q

Rak trzonu macicy - rodzaje.

A
  • rak gruczołowy 80%
  • rak brodawkowaty
  • rak surowiczy
  • rak jasnokomórkowy
47
Q

Rak trzonu macicy - czynniki ryzyka.

A
  • hormonoterapia
  • otyłość
  • nadciśnienie
  • rak piersi, trzonu, jelita grubego w rodzinie
  • zespół Lyncha
  • zespół MSH-6
  • niepłodność, mało ciąż
  • PCOS, hiperplazja złożona
48
Q

Rak trzonu macicy - leczenie.

A

SKALA FIGO
1. Chirurgiczne
2. RTG - brachy i teleterapia uzupełniająco od I B i II* FIGO oraz I* G3
3. III lub IV*; G2 i G3; po zabiegu, nawrót lub progresja po HTH; leczenie przerzutów dających objawy kliniczne; wznowy miejscowe po RTH; rak surowiczy i rak jasnokomórkowy – uzupełniająco od I A FIGO
6 cykli Paklitaksel + CBP q 21 dni
4. PROGESTAGENY raki dobrze zróżnicowane, ekspresja receptorów ER i PgR; wznowa z długim czasem wolnym od choroby;odpowiedź u 15-20% pats; mOS 12 mies; 5-15% pats >3-letnie przeżycia 100mg octanu medroksyprogesteronu po /dz 500-1000 mg octanu medroksyprogesteronu im /q 7dni 160 mg octanu megestrolu po / dz

49
Q

Rak jajnika - czynniki ryzyka.

A
  • wiek
  • leczenie niepłodności, brak ciąż
  • rak piersi/jajnika (u krewnych też)
  • styl życia
  • infekcje miednicy
50
Q

Rak jajnika - czynniki zmniejszające ryzyko.

A
  • ciąża / ciąże
  • karmienie piersią
  • antykoncepcja
  • podwiązanie jajowodów
  • histerektomia
51
Q

Rak jajnika - podział.

A

SKALA FIGO

  • pierwotne nabłonkowe 60-70%
  • surowicze 70-80%
  • śluzowe 5-15%
  • endometrialne 10-25%
  • zarodkowe 25-32%
  • i inne…
52
Q

Rak jajnika - leczenie.

A
  1. Operacja.
  2. FIGO I/II : THBSO, pobranie popłuczyn z jamy otrzewnej, wycięcie sieci, appendektomia,
    pobranie min 5 biopsji z otrzewnej ściennej miednicy, przepony, zrostów, biopsja/limfangiektomia miednicy mniejszej i okołoaortalnych.
  3. FIGO III/IV:usunięcie makroskopowych ognisk nowotworu, ew pozostawienie zmian resztkowych do 1cm; pobranie wycinków + CHTH indukcyjna.
  4. CTH: uzupełniająco od IA-G3 (zmiany na powierzchni jajnika, dodatnie wymazy z jamy otrzewnej, wszczepy).
53
Q

Rak jajnika - platynooporność.

A

Platinum refractory - nie uzyskano remisji lub wzrost guza w trakcie terapii.

Platinum resistant - nawrót choroby < 6mies od zakończenia CHTH platyną.

Partial platinum sensitive - nawrót choroby 6- 12 mies od zakończenia CHTH platyną.

Platinum sensitive - nawrót choroby > 12mies od zakończenia CHTH platyną.

54
Q

HIPEC

A
  • chemioterapia dootrzewnowa

- FIGO IIIB (<1cm), maxymalna resekcja ze splenektomią i usunięciem kawałka jelita.

55
Q

Rak jajnika - leczenie celowane.

A
  1. Olaparyb (inh.-PARP) - w nawrotowym surowiczym z BRCA-1+ BRCA-2+
56
Q

Leki wywołujące drgawki.

A
  • metotreksat
  • interferon
  • ifosfamid
  • cytarabina
  • cisplatyna
57
Q

Leki kardiotoksyczne

A
  • antracykliny (martwica kardiomiocytów)
  • fluoropirymidyny
  • anty HER-2
  • cyklofosfamid
  • mitoksantron
    RTH
58
Q

Leki urotoksyczne

A
  • cyklofosfamid
  • idosfamid
  • metotrexat
59
Q

Rak przełyku - czynniki ryzyka i rodzaje.

A
  1. SCC (proksymalnie): papierosy, alkohol

2. Adenocarcinoma (dystalnie): otyłość, refluks, mężczyźni

60
Q

Rak żołądka - rodzaje.

A
  • Gruczolakorak
  • GIST
  • MALT
61
Q

Rak żołądka - leczenie.

A

LECZENIE RADYKALNE:

  1. Chemioterapia okołooperacyjna
    - FLOT (oksaliplatyna, paclitaxel, 5-fluorouracyl)
    - XELOX (oksaliplatyna, kapecytabina)
  2. Chemioradioterapia uzupełniająca wg Macdonalda:
    - 5-fluorouracyl

CHEMIOTERAPIA PALIATYWNA:

  • Trastuzumab + XELOX/PF (cisplatyna, 5fluorouracyl)
  • XELOX, PF
  • Paclitaxel, irynotekan, kapecytabina
62
Q

Rak trzustki - rodzaje.

A
  • Gruczolakorak
  • NET, NEC
  • Hormonalne
63
Q

Rak trzustki - leczenie.

A
  1. Rozsiew:
    - mFOLFIRINOX (Oksaliplatyna, irynotekan, fluorouracyl)
    - Gemcytabina+ nab-paklitaksel
    - Gemcytabina
    - Kapecytabina
  2. Leczenie uzupełniające:
    - mFOLFIRINOX
    - CAP/GEM
    - CAP
64
Q

Leki wysokoemetogenne.

A
  • Cisplatyna
  • Cyklofosfamid
  • Dakarbazyna
  • Doksorubicyna
  • Epirubicyna
  • Chlormetyna
  • Prokarbazyna
65
Q

Czynniki ryzyka wymiotów.

A
  • kobieta, <50 lat
  • niepalący, niepijący
  • choroba lokomocyjna
  • lęk, <7h snu
  • wcześniejsze chemioterapia, wymioty (np w ciąży)
  • polipragmazja
  • niepełnosprawność, choroby współistniejące
66
Q

Leki antyemetyczne.

A
  • Antagonisty 5-HT3 (setrony)
  • Antagonisty NK-1 (Aprepitant)
  • Kortykosteroidy (Dxm, Mtpn)
  • Dodatkowe (metokroplamid, chlorpromazyna, klonazepam, olanzapina)
67
Q

Ryzyko wymiotów.

A
  1. Wysokie: ant-5-HT3 + ant-NK-1 + Dxm
  2. Średnie: ant-5-HT3 + Dxm
  3. Niskie: Dxm
68
Q

Leki antyosteolityczne.

A
  • Bisfosfoniany (droniany)

- Inhibitory RANKL (Denosumab)

69
Q

Wskazania do auto-HCT - TYLKO.

A
  • Chłoniaki nieziarnicze
  • Chłoniak Hodgkina
  • Szpiczak mnogi
  • Guzy zarodkowe
70
Q

Wskazania do auto-HCT - w drugim rzucie.

A
  • ALL

- AML

71
Q

Wskazania do allo-HCT.

A
  • ALL, AML - nietylko

- CML, MDS, AA, AS, PMF, PNH - tylko

Onkologia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions