ONKOLOGI(BARN) Flashcards
LYMFOM
Vad är ett “LYMFOM”?
Samlingsnamn för sjukdomar som drabbar LYMFOIDA celler/vävnad som t.ex lymfknutor,tonsiller, mjälte och andra organ där lymfatiska systemet har sin lokalisation
Hur delas LYMFOM in? Vilka celler utgör varje LYMFOMTYP?
NHL(vanligast)+HL(ovanligast)
HL: består av B celler
NHL: kan vara B eller T celler som kan vara låg eller högmaligna
Vad är skillnaden på HÖG och LÅGmalignt LYMFOM?
HÖG:
HÖG proliferationstakt,stora,omogna, aggresiv(mer B symptom), yngre patienter, känslig mot kemoterapi(+ sak)
LÅG:
LÅG proliferationstkakt,små, mogna, indolent(mindre B symptom), äldre patienter, mer resistenta mot kemoterapi(- sak)
Vad är SYMPTOMEN på LYMFOM?
SYMPTOMär i PRINCIP SAMMA för varje lymfom; men däremot så varierar BEHANDLINGEN beroende på LYMFOMTYP!
B symptom(i PRINCIP ALLA CANCRAR)
- Upprepad feber
- Viktnedgång(>10% ofrivillig viktförlust senaste 6 veckorna)
- Nattliga svettningar!
Förstorade lymfkörtlar(Det är ett LYMFOM)
Förstorade organ(kan vara i organ som innehåller LYMFATISK VÄVNAD)
LEUKEMIER
ALL(Acute Lymfoblastisk Leukemi)
Vad är vanligaste LEUKEMITYPEN? Vad är vanligaste CANCERTYPEN hos barn?
ALL är svaret på båda
Vad är SYMPTOMEN på ALL?
B symptom(i PRINCIP ALLA CANCRAR)
- Upprepad feber
- Viktnedgång(>10% ofrivillig viktförlust senaste 6 veckorna)
- Nattliga svettningar!
Förstorade lymfkörtlar(Det är ett LYMFOM)
Förstorade organ(kan vara i organ som innehåller LYMFATISK VÄVNAD)
Pancytopeni(invaderar BENMÄRGEN)
!!BENSMÄRTA!!!
Vilka PROVER och UNDERSÖKNINGAR vill man göra vid misstänkt ALL?
PROVER:
-kan ge PANCYTOPENI(och därmed så tar man Hb+vita med diff)
*CLL kan ge LEUKOCYTOS(dock är dess dysfunktionella)
-TLS: LD, urat, K(och andra elstatus)
BILDER:
- UL ev MR av knölen(undvik DT så mycket som möjligt) ev LYMFNODSBIOPSI(alla har inte den möjligheten)
- DT thorax/buk ev PET->metastaser?
ANNAT:
Benmärgsbiopsi>20& blaster
AML(Acute Myeloisk Leukemi)
MYELOISK: myeloblast(ger granulocyter)+monoblast(ger monocyter)
Vad är SYMPTOMEN på AML?
Kolla ALL
Hur tar man ANAMNES på en PATIENT med MISSTÄNKT LYMFOM?
Man frågar om SYMPTOM ev riskfaktorer!
Hur tar man STATUS på en PATIENT med MISSTÄNKT LYMFOM?
Man kör ett RUTINSTATUS, men bör fokusera på att PALPERA LYMFKÖRTLAR och ORGAN(spelnomegali; hepatomegali?
Vad ska man göra efter att ha tagit ANAMNES och UNDERSÖKT STATUS på en patient med misstänkt LYMFOM?
-PROVER:
-lymfom kan ge PANCYTOPENI(och därmed så tar man Hb+vita med diff)
*CLL kan ge LEUKOCYTOS(dock är dess dysfunktionella)
-TLS: LD, urat, K(och andra elstatus)
BILDER:
- UL ev MR av knölen(undvik DT så mycket som möjligt) ev LYMFNODSBIOPSI(alla har inte den möjligheten)
- DT thorax/buk ev PET->metastaser?
ANNAT:
Benmärgsbiopsi
Hur är BEHANDLINGSPRINCIPEN av HL och NHL?
HL: kort CYTOSTATIKA behandling+ec STRÅLNING
NHL: varierar beroende på TYPEN, men man kan i princip säga aatt man behandlar dem med CYTOSTATIKA(ingen strålning)
Jämför HL och NHL när det gäller TILLVÄXTHASTIGHET och ÅLDER som man drabbas?
Tillväxthastighet: HL växer snabbare
Ålder: HL drabbar ffa tonåringar, medan NHL kan drabba alla åldrar!
Hur är BEHANDLINGSPRINCIPERNA vid ALL?
- Långvarig CYTOSTATIKA behandling(>2 år) med intratechal metotrexat
- TKI(imatinib)->vid + BCR-ABL
- Allogena stamceller->Om patieten är för dålig!
Hur är BEHANDLINGSPRINCIPEN vid AML?
Intensiv CYTOSTATIKA behandling med målet att uppnå komplett remission!
När ska man KONSULTERA med en BARNONKOLOG vid misstanke om LEUKEMIER?
2 celllinjer är PÅVERKADE
1 cellinje+blaster i blodet
1 cellinje or kliniska fynd som talar för leukemi
Vilka PROVER och UNDERSÖKNINGAR vill man göra vid misstänkt AML?
PROVER:
-kan ge PANCYTOPENI(och därmed så tar man Hb+vita med diff)
*CLL kan ge LEUKOCYTOS(dock är dess dysfunktionella)
-TLS: LD, urat, K(och andra elstatus)
BILDER:
- UL ev MR av knölen(undvik DT så mycket som möjligt) ev LYMFNODSBIOPSI(alla har inte den möjligheten)
- DT thorax/buk ev PET->metastaser?
ANNAT:
Benmärgsbiopsi>20& blaster
NEUROBLASTOM
1-VAD ÄR DETTA?
2-NÄR BÖR DET MISSTÄNKAS?
3-SYMPTOM?
4-DIAGNOS?
5-BEHANDLING?
1-Tumör från truncus symaticus(kan härstamma vad som helst), men ofta från binjuren(drabbar barn>2 och <2 varavthe latter är icke-aggressiv)
2-
<2 med BUKSMÄRTA+HÖGVARV+BENSMÄRTA(kan metastasera i skelett)
3-:)
4-
U-katekolamin+RADIOLOGI
5-
BEROR på GRAD!
NEFOBLASTOM(WILMS)
1-VAD ÄR DETTA?
2-NÄR BÖR DET MISSTÄNKAS?
3-SYMPTOM?
4-DIAGNOS?
5-BEHANDLING?
1-Tumör i njuren
2-
<2 med BUKSMÄRTA ev ANDRA SYMPTOM då massan kan trycka+LUNGPROBLEM(kan metastasera i LUNGA)
3-:)
4-
RADIOLOGI
5-
OP
OSTEOSARKOM
1-VAD ÄR DETTA?
2-NÄR BÖR DET MISSTÄNKAS?
3-SYMPTOM?
4-DIAGNOS?
5-BEHANDLING?
6-DIFF?
1-Tumör i benet
2-
TÅNNORINGAR med BENSMÄRTA(kan metastasera till LUNGA)
3-:)
4-
RADIOLOGI
5-
OP
