Oncologia Flashcards

1
Q

Como podemos designar um crescimento excessivo, descontrolado e indefinido das células, cuja proliferação não pode ser adequadamente controlada pelos mecanismos reguladores que operam nos tecidos normais?

A

Neoplasias ou cancros

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2
Q

Por que o caranguejo é o símbolo do cancro?

A

Dor das pinças, percurso em todas as direções, massa central com projeções à volta

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3
Q

O que é a metástase?

A

Invasão de células anormais e disseminação à outros órgãos através da corrente sanguínea ou do sistema linfático

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4
Q

Crescimento anormal de células, dando origem a um tumor. Pode ser maligno, benigno, localizado (in situ) ou inicial:
A- Neoplasia
B- Tumor
C- cancro
D- Doença oncológica

A

A

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5
Q

Termo comum para designação de neoplasia maligna:
A- Neoplasia
B- Tumor
C- cancro
D- doença oncológica

A

C

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6
Q

Processo de desenvolvimento de sinais e sintomas que afetam a pessoa, associado ao surgimento de neoplasia maligna:
A- Neoplasia
B- Tumor
C- cancro
D- doença oncológica

A

D- Doença oncológica

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7
Q

Massa de células em proliferação ou multiplicação
A- Neoplasia
B- Tumor
C- cancro
D- doença oncológica

A

B

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8
Q

Quais são os fatores responsáveis pelo cancro?

A
  • Carcionogénios ambientais
  • Genes herdados
  • Características fisiológicas hereditárias
  • Acumulação de mutações somáticas
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9
Q

Qual é o nome do processo através do qual as células normais são transformadas em cancerígenas?

A

Carcinogênese

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10
Q

Quais são os iniciadores de carcinogénese?

A

factores virais, ambientais, genéticos ou estilo de vida

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11
Q

Qual fase da carcinogénese prolonga-se por muitos anos, em que a célula alterada passa por várias alterações malignas?

A

Promoção

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12
Q

Qual é a fase em que há um crescimento do tumor maligno capaz de metastizar?

A

Progressão

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13
Q

Em qual fase o processo carcinogénico pode ser estabilizado ou invertido, se a célula for capaz de reparar ou controlar a alteração genica?

A

Progressão

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14
Q

Quais são os fatores potencializadores da carcinogênese?

A
  • Idade
  • Ambientais
  • Genéticos
  • Hormonais
  • Lesões pré cancerosas
  • Irritação, inflamação ou traumatismos crónicos
  • Imunológicos
  • Fármacos
  • Vírus
    -Psicossociais
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15
Q

Quais os fatores externos que potencializam o desenvolvimento da doença oncológica?

A
  • Nutrição (padrões alimentares e qualidade dos alimentos)
  • Exposição à agentes agressores (químicos, radiação, microorganismos virais)
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16
Q

Formação de uma nova célula por divisão celular:
A- displasia
B- neoplasia
C- hipertrofia
D- mitose

A

D

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17
Q

Aumento das dimensões da célula:
A- metaplasia
B- hiperplasia
C- anaplasia
D- hipertrofia

A

D

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18
Q

Substituição de um tipo de célula adulta por outro tipo:
A- displasia
B- neoplasia
C- metaplasia
D- hiperplasia

A

C

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19
Q

Aumento do nº de células:
A- Hiperplasia
B- Neoplasia
C- anaplasia
D- hipertrofia

A

A

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20
Q

Alterações celulares anómalas e crescimento de tecidos novos:
A- atrofia
B- neoplasia
C- displasia
D- anaplasia

A

B

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21
Q

Diminuição das dimensões da célula:
A- hipertrofia
B- anaplasia
C- atrofia
D- displasia

A

C

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22
Q

Alterações na dimensão, forma e organização da célula:
A- Neoplasia
B- displasia
C- metaplasia
D - anaplasia

A

B

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23
Q

Desenvolvimento celular de retorno a uma célula mais primitiva:
A- anaplasia
B- metaplasia
C - mitose
D- displasia

A

A

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24
Q

Qual alteração acontece no desenvolvimento celular no cancro?

A

Produção de nº excessivo de células resultante de uma divisão celular descontrolada associada a uma diminuição da sua eliminação por apoptose

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25
Q

Quais são as características da célula cancerígena?

A
  • Capacidade de metastizar
  • Invasão dos tecidos adjacentes
  • Invasão vascular e linfática
  • Potencial de replicação ilimitado
  • Crescimento desregulado
  • Evasão de apoptose (morte programada)
  • Angiogenese (recrutamento e proliferação de vasos sanguíneos)
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26
Q

Qual é o nome do processo de desenvolvimento de uma nova lesão tumoral por migração de células neoplásicas, não existindo ligação tecidular entre eles

A

Metastização

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27
Q

Quais são os tipos de metástases?

A
  • Disseminação local
  • Infiltração linfática e embolização
  • Disseminação vascular
  • Disseminação por difusão
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28
Q

O que é o tumor oculto?

A

É quando a doença metastática é diagnosticada sem identificar o tumor primário

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29
Q

Tumor com cápsulas fibrosas; forma regular; crescimento localizado por expansão, progressivo e lento; células diferenciadas; taxa de proliferação celular baixa; raramente recidiva:
A- tumor maligno
B- tumor benigno

A

B

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30
Q

Tumor sem cápsula envolvente; forma irregular; crescimento rápido por invasão, expansão e metástases; células indiferenciadas; taxa de proliferação celular alta; pode recidivar após tratamento:
A- tumor benigno
B- tumor maligno

A

B

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31
Q

Como se dá a nomenclatura dos tumores benignos?

A

Prefixo que designa o tecido de origem + sufixo “oma”

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32
Q

Doença maligna com origem no tecido mesenquimatoso, por exemplo, nos ossos, cartilagens e músculos (tecido conjuntivo):
A- Meningiomas
B- Sarcomas
C- Melanoma
D- Carcinoma
E- adenoma

A

B

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33
Q

Afetam as células gliais (tecido nervoso):
A- Sarcoma
B- Hepatoma
C- glioma
D- carcinomas

A

C

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34
Q

Tumor maligno desenvolvido a partir das células epiteliais:
A- Meningioma
B- gliomas
C- melanoma
D- carninoma

A

D

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35
Q

Em quantos graus são classificados os cancros?

A

4

36
Q

Quais são os critérios para a classificação dos estádios do cancro?

A

T- tamanho, extensão e penetração
(TX, T0, T1-T4)
N- presença ou ausência de nódulos linfáticos regionais (NX, N0, N1-N3)
M- ausência ou presença de metástases à distância (MX, M0, M1)

37
Q

Quais são os efeitos da atividade tumoral no organismo?

A
  • Destruição dos tecidos
  • Obstrução
  • Produção hormonal
  • Infeção
  • Anemia
  • Dor
  • Fadiga
  • Síndromes paraneoplásicas
  • Caquexia
38
Q

Quais são os 7 sinais de alerta do cancro?

A

A – a perda anormal de sangue ou outros líquidos
T – tosse persistente
E – engolir com dificuldade
N – nódulo anormal em qualquer parte do corpo
Ç – cicatrização difícil numa ferida
à – alteração de hábitos
O – o sinal ou verruga que se modifica

39
Q

Quais são os modelos/teorias de enfermagem

A

Teoria do défice no autocuidado - Orem
Modelo de adaptação - Callista Roy
Teoria do Conforto - Kolkaba
Teoria da incerteza na doença - Merle Mishel
Teoria de relação pessoa a pessoa - Joyce Travelbee
Teoria das transições - Afaf Meleis
Teoria da trajetória na doença - Wiener e Marylin Dodd
Teoria da auto transcedência - Pamela Reed

40
Q

Qual é a intervenção do enfermeiro na doença oncológica?

A
  • redução de risco e deteção precoce
  • segurança e tratamento do cancro
  • investigação
    -comunicação, liderança e gestão
41
Q

O que o enfermeiro deve ter em atenção ao cuidar com a pessoa com doença oncológica?

A
  • Respeito pelos valores do paciente
  • Necessidades expressas e preferências
  • Informação, comunicação e educação
  • Coordenação de cuidados
  • Conforto físico
  • Suporte emocional
  • Envolvimento de família e amigos
42
Q

No que assenta o cuidar com a pessoa com doença oncológica?

A

Na comunicação terapêutica

43
Q

O que a comunicação terapêutica no cuidar com a pessoa com doença oncológica visa?

A

Reduzir a incerteza
Melhorar o relacionamento
Encontrar com a pessoa/família uma direção para a vida/qualidade de vida

44
Q

Quais as ferramentas que auxiliam com a incerteza do futuro?

A
  • Escuta ativa
  • Comunicação terapêutica
  • Protocolo de spikes
  • Conspiração do silêncio
45
Q

O que significa SPIKES?

A

S- ettings
P- erception
I - nvitation
K- nowledge
S- ummary

46
Q

Quais as intervenções do enfermeiro na fase do diagnóstico da doença oncológica?

A

Avaliar os efeitos psicológicos e fisiológicos da doença
Colaborar e orientar na manutenção de todas as atividades de vida
Informar e esclarecer relativamente relativamente a exames complementares de diagnóstico
Garantir acompanhamento durante todas as fases

47
Q

Quais são os exames complementares de diagnóstico (doença oncológica)?

A

Análises clínicas
Radiografia
Tomografia computadorizada
Ressonância magnética
Ecografia
Endoscopia
Citologia
Biópsia
Marcadores tumorais
etc

48
Q

Quais são os diagnósticos possíveis na fase do diagnóstico (doença oncológica)

A

Medo relacionado com o possível diagnóstico de cancro;
Ansiedade relacionada com a incerteza do diagnóstico;
Défice de conhecimento;
Conforto prejudicado;
Enfrentamento, pessoal e familiar, ineficaz

49
Q

Qual é o principal objetivo da terapêutica antitumoral?

A

Remoção ou destruição do tumor

50
Q

Qual é a maior dificuldade da terapêutica antitumoral?

A

Destruir seletivamente as células tumorais, evitando lesar as células normais do organismo

51
Q

Como é escolhido o tipo de tratamento antitumoral?

A

De acordo com:
tipo de tumor
estádio
condição de saúde
outras patologias associadas
opções individuais da pessoa

52
Q

Quais as principais metas de tratamento antitumoral?

A

Cura
Controle da doença crónica
Qualidade de vida/ cuidados paliativos

53
Q

Quando a cirurgia (cancro) não está indicada?

A

Quando o tumor se encontra localmente avançado (invasão de estruturas adjacentes) ou disseminado

54
Q

O enfermeiro deve intervir na fase pré-operatória (cancro) no sentido de:

A
  • Facilitar o período de recuperação
  • Obter uma sensação de segurança e conforto, diminuindo o medo do desconhecido, ansiedade e stress
  • Minimizar complicações
  • Reduzir tempo de internamento
55
Q

Quais são as responsabilidades do enfermeiro no pós operatório? (cancro)

A
  • Avaliar:
    FR e FC, tensão arterial (15 -15min; 30-30 min, 60-60min…)
    Permeabilidade da via aerea, SPO2
    Estado de consciência, mobilidade, resposta a estímulos
    -Monitorizar:
    Equilibrio hidroeletrolítico
    -Vigiar:
    Características dos fluidos, despitar sinais de hemorragia, hematomas, etc
    -Aliviar e controlar a dor
56
Q

Qual é o nome do tratamento loco-regional da doença oncológica, através da utilização de radiações ionizantes devido à sua capacidade de interferir com o crescimento celular?

A

Radioterapia

57
Q

Tipos de radiações que produzem a ionização de átomos e moléculas com as quais entram em contacto isto traduz -se na alteração da sua neutralidade elétrica através da junção e exclusão de um ou mais eletrões.?

A

Radiação Ionizante

58
Q

Quais são os tipos de radioterapia?

A
  • Externa ou teleterapia
  • Internada ou braquiterapia
59
Q

Fonte de radiação está colocada externamente ao local a irradiar:
A- teleterapia
B- braquiterapia

A

A

60
Q

A fonte radioativa é colocada diretamente na região tumoral através de implantes intersticiais temporários:
A- radioterapia intersticial
B- radioterapia intracavitária
C- radioterapia metabólica

A

A

61
Q

A fonte radioativa é colocada através de aplicadores nas cavidades anatómicas:
A- radioterapia intersticial
B- radioterapia intracavitária
C- radioterapia metabólica

A

B

62
Q

Através da administração de substância, sob a forma de líquido (EV) ou cápsula (POs):
A- radioterapia intersticial
B- radioterapia intracavitária
C- radioterapia metabólica

A

C

63
Q

O que a prescrição do tratamento de radioterapia deve ter em consideração?

A
  • Radiossensibilidade do tecido alvo
  • Dose máxima do tratamento
  • Idade/condição da pessoa
  • Dimensões e estádio do tumor
  • prognóstico
64
Q

Qual é o nome da reação cutânea no local da radiação?

A

Radiodermite

65
Q

Quais as intervenções de enfermagem na pessoa com doença oncológica?

A
  • Informação/validação
  • Capacitação
  • Valorização queixas/manifestações
  • controlo sintomas
  • Escuta ativa
  • Acompanhamento/vigilância
  • Apoio emocional
  • Segurança face à vulnerabilidade
  • Reabilitação
66
Q

Quais as intervenções de enfermagem no tratamento da pessoa com doença oncológica?

A
  • Preparação de rotinas, tratamento e procedimentos
  • Atender à possível toxicidade
  • Vigilância pós tratamento
  • Gestão de expectativas
67
Q

O que faz parte da avaliação inicial da pessoa submetida a tratamento com radioterapia?

A
  • História da situação de saúde
  • Observação / exame físico
68
Q

Quais os cuidados com a pele a tomar durante os tratamentos de radioterapia?

A
  • Limpar diariamente a área com agua e sabão
  • Evitar produtos irritantes
  • proteger área de tratamento
  • Não usar sacos de água quente ou gelo
  • Evitar exposição solar
  • Evitar coçar, friccionar
  • Não aplicar loções, talcos ou pomadas sem prescrição
69
Q

Qual o diagnóstico relacionado com a pele na radioterapia?

A

Risco de compromisso da integridade cutânea / Integridade cutânea comprometida

70
Q

Quais as intervenções de enfermagem na integridade cutânea comprometida?

A

Realização de ensino sobre os cuidados com a pele
Aplicação de produtos prescritos para a proteção e conforto da pele
Vigiar o estado da pele e mucosas

71
Q

Quais as intervenções de enfermagem para o diagnóstico da fadiga?

A
  • Avaliar o grau da fadiga e o impacto na vida da pessoa
  • Promoção do equilíbrio entre descanso e atividade
  • Aconselhamento da importância da ingestão de líquidos e alimentação equilibrada
    -Informações sobre serviços de apoio na comunidade
72
Q

O que é a imunoterapia?

A

Tratamento concebido para estimular o sistema imunitário do próprio organismo a combater o cancro

73
Q

Qual é a diferença da imunoterapia para a quimioterapia tradicional?

A

A imunoterapia é mais seletiva e direcionada para a eliminação do tumor

74
Q

o que pretende-se com o tratamento de quimioterapia?

A

assegurar que cada célula de uma célula seja exposta a um fármaco letal em dose suficiente e período adequado para destruir

75
Q

Quais são os tipos de quimioterapia?

A

Indução, consolidação, intensificação e manutenção

76
Q

QT de altas doses, habitualmente combinada, usada com intenção de induzir remissão completa, quando se inicia regime curativo

A

Indução

77
Q

QT de baixas doses e longa duração, num doente que alcançou remissão completa, com intenção de atrasar o crescimento de células neoplásicas residuais

A

Manutenção

78
Q

QT após remissão completa, com doses mais altas usadas na indução, ou com agentes diferentes em altas doses, com intenção de aumentar a taxa de cura ou duração da remissão

A

Intensificação

79
Q

Repetição do regime de indução, num doente que alcançou remissão completa após indução, com intenção de aumentar a taxa de cura ou prolongar a remissão

A

Consolidação

80
Q

Quais são os critérios de resposta à quimioterapia, segundo OMS?

A

Resposta completa
Resposta parcial
Doença estável
Progressão

81
Q

Quais são os efeitos colaterais da administração dos citostáticos?

A

Fadiga, toxicidade de órgãos, afetação da médula óssea, células da pele, mucosa gastrointestinal, células germinais
Alopecia, disfunções sexuais, obstipação e diarreia, sensibilidade

82
Q

Quais são os efeitos imediatos da administração de citostáticos?

A

dor no local da punção, extravasamento e reações anafiláticas

83
Q

Quais são os efeitos a curto prazo (até 7 dias) da administração de citostáticos?

A

Náuseas e vómitos
Anorexia
Diarreia e obstipação
Mucosite/estomatite

84
Q

Quais são os efeitos a longo prazo (após 7 dias) da administração de citostáticos?

A

alopécia
toxicidade hematológica
cardio e neuro toxicidade, toxicidade pulmonar e renal e disfunção sexual

85
Q

Como são calculadas as doses da quimioterapia?

A

Através da área de superfície corporal

86
Q

Quais são as complicações causadas pelos dispositivos de acesso venoso central?

A

Embolias, infeção, trombose e oclusão

87
Q
A