Ombro

Question 1

Quais são os músculos que compõem o manguito rotador (de anterior para posterior)?

Answer 1

Subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor

Question 2

Onde se insere e qual ação do músculo subescapular

Answer 2

Tuberosidade menor do úmero; rotação interna do braço

Question 3

Onde se inserem e qual ação dos músculos infraescapular e redondo menor?

Answer 3

Tuberosidade maior do úmero; rotação externa do braço

Question 4

Qual a ação do músculo supraespinhal?

Answer 4

Elevação e abdução do braço

Question 5

Onde se insere o tendão da cabeça longa do bíceps?

Answer 5

Região mais superior do lábrum da glenoide ou tubérculo supraglenoidiano, às vezes associado ao ligamento glenoumeral superior.

Question 6

Quais estruturas estabilizam o tendão da cabeça longa do bíceps?

Answer 6

Na porção intracapsular, todas as estruturas do intervalo dos rotadores (cápsula articular, ligamento glenoumeral superior e ligamento coracoumeral)

Question 7

Qual estrutura estabiliza o tendão da cabeça longa do bíceps na porção extracapsular?

Answer 7

Ligamento umeral transverso

Question 8

Quais as ações da o bíceps braquial?

Answer 8

Flexão do cotovelo e supinação da mão

Question 9

O que forma o arco coracoacromial?

Answer 9

Aspecto superolateral do processo coracoide, ligamento coracoacromial e aspecto medioinferior do acrômio

Question 10

Quais estruturas comprimem, quais são comprimidas no impacto subacromial e em qual movimento?

Answer 10

Tendão do supraespinhal, tendão da cabeça longa do bíceps, ligamento glenoumeral superior e bursa subacromial são comprimidos entre o arco coracoacromial e a cabeça do úmero durante a elevação/abdução lateral do braço.

Question 11

Quais são os 5 principais fatores de risco da síndrome do impacto subacromial

Answer 11

Trabalho com os braços acima da linha da visão, instabilidade articular, acrômio muito curvo (Bigliani III) ou muito espesso (Snyder III), fraqueza do manguito rotador

Question 12

Qual a dor típica do impacto subacromial

Answer 12

Dor na elevação/abdução lateral do ombro, especialmente no arco 60º-120º, e pior à noite quando se deixa sobre o braço

Question 13

Radiculopatia de quais raizes podem simular a síndrome do manguito rotador e porque?

Answer 13

Radiculopatia de C5 e C6 porque provocam dor na face lateral do ombro, braço antebraço, I e II dedos, além de perda de força do deltoide, bíceps braquial e estensores do punho além de perda do reflexo bicipital e supinador.

Question 14

Qual a histopatologia da fase inicial da síndrome do impacto subacromial?

Answer 14

Edema e hemorragia da bursa subacromial e dos tendões do manguito rotador

Question 15

Qual a histopatologia da fase II da síndrome do impacto subacromial?

Answer 15

Degeneração gordurosa das fibras musculares do manguito rotador e roturas parciais

Question 16

Qual a histopatologia da fase III da síndrome do impacto subacromial?

Answer 16

Rotura completa dos tendões e pseudoparalisia

Question 17

Qual a clínica da II fase da síndrome do impacto subacromial

Answer 17

Dor pior após atividades que envolvam a elevação ou a rotação interna do membro superior e dor noturna pior especialmente do deitar sobre o ombro acometido.

Question 18

Qual a clínica da III fase da síndrome do impacto subacromial

Answer 18

Dor constante, perda de força e pseudoparalisia

Question 19

Qual a clínica da tendinopatia da cabeça longa do bíceps?

Answer 19

Dor que irradia na face anterior do braço na região da corredeira bicipital principalmente na contração extrínseca (ao carregar sacolas)

Question 20

Quando ocorre subluxação do tendão da cabeça longa do bíceps?

Answer 20

Quando há lesão do ligamento umeral transverso nos extremos de rotação externa

Question 21

Quando ocorre ruptura do tendão da cabeça longa do bíceps

Answer 21

Excesso de carga na contração excêntrica (descida do pull-up, pegar objeto pesado lançado, cavar com pá)

Question 22

Porque o tendão da cabeça longa do bíceps rompe com facilidade

Answer 22

Músuclos biarticulados são compostos por mais fibras do tipo II, que são mais propensas a rotura na fase excêntrica.

Question 23

Quais outros 2 músculos biarticulados que rompem com facilidade?

Answer 23

Isquiotibiais e cabeça medial do bíceps sural