Oktober 2012 Flashcards
1
Q
Arteri khoroidalis anterior memberikan suplai berikut dibawah ini, kecuali :
A. Amygdala
B. Globus pallidus
C. Hippocampus
D. Kapsula interna
E. Hypothalamus
A
E. Hypothalamus
2
Q
Nukleus berikut berlokasi pada area tuberal
A. Nukleus paraventrikuler
B. Nukleus Supraoptik
C. Nukleus Pre-optik
D. Semua benar
E. Semua salah
A
E. Semua salah
3
Q
Sirkuit Papez meliputi seluruh hal dibawah ini, Kecuali
A. Amigdala
B. Forniks
C. Batang-batang mamillaris
D. Girus singular
E. Hippokampus
A
A. Amigdala
4
Q
Apa yang menjadi target dari serat efferent substansia nigra
A. Thalamus
B. Segmen dalam dari globus pallidus
C. Striatum
D. A dan C
E. A, B, dan C
A
D. A dan C
5
Q
Semua hal dibawah ini adalah benar mengenai ICA, kecuali
A. Arteri itu memasuki tengkorak melalui tulang sphenoid
B. Arteri ini berada dalam sinus kavernosus
C. Arteri ini mempercabangkan cabang-cabang ke kapsula interna
D. Arteri ini mempercabangkan arteri khoroidalis anterior
E. Arteri ini mempercabangkan arteri hipofisis superior
A
A. Arteri itu memasuki tengkorak melalui tulang sphenoid
6
Q
Struktur yang berasal dari telencephalon (C) :
A
C
7
Q
Refleks berikut manakah yang merupakan reflex monosinaptik
A. Refleks babinsky
B. Refleks Achilles
C. Refleks Kornea
D. Refleks Cahaya
E. Refleks plantar ekstensor
A
B. Refleks Achilles
8
Q
Traktus-traktus berikut dibawah ini menyilang pada komisura putih sisi ventral, kecuali
A. Traktus Spinothalamik Lateral
B. Traktus Spinoserebelar Ventral
C. Traktus Kortikospinal Ventral
D. Traktus Spinoserebelar Dorsal
E. Traktus Spinothalamikus Ventral
A
D. Traktus Spinoserebelar Dorsal
9
Q
Traktus Kortikospinal menerima kontribusi dari semua area berikut dibawah ini, kecuali
A. Korteks Prefrontal
B. Korteks Premotor
C. Korteks motor
D. Korteks Somesthetik
E. Lobus Parasentral
A
A. Korteks Prefrontal
10
Q
Diantara struktur-struktur dibawah ini, struktur manakah yang mengandung serat proyeksi olfaktorius menuju hipotalamus
A. Stria olfaktoris lateral
B. Diagonal Band of Broca
C. Thalami stria medularis
D. Medial Forebrain Bundle
E. Lemniskus lateral
A
D. Medial Forebrain Bundle
11
Q
Manakah diantara hal-hal di bawah ini yang disekresi oleh kelenjar pineal (A)
- Melatonin
- Norepinephrin
- Serotonin
- Senyawa P
A
A
- Melatonin
- Norepinephrin
- Serotonin
12
Q
Kontraksi-kontraksi dari otot-otot stapedius dan timpani tensor dipicu oleh asupan struktur yang mana?
A. Kolikulus bawah
B. Girus temporal atas (Girus Heschi)
C. Nukleus olivaris atas
D. Sel-sel rambut dalam dari koklea
E. Nukleus koklear
A
C. Nukleus olivaris atas
13
Q
Dari neuron-neuron di bawah ini, neuron manakah yang sifatnya kolinergik
A. Neuron-neuron Purkinje dari serebelum
B. Substantia unniminata
C. Interneuron dari substansia nigra
D. Neuron-neuron dari lapisan ganglionik dari retina
E. Interneuron dari lempeng kolikuler
A
D. Neuron-neuron dari lapisan ganglionik dari retina
14
Q
Hemiseksi medulla spinalis pada level T1 pada sisi kiri akan memberikan gejala dan tanda klinis berikut ini, kecuali
A. Respon plantar flexor pada sisi kiri
B. Hilangnya sensasi vibrasi pada tungkai kiri
C. Distaksia tungkai kanan
D. Hiper-reflek patella kiri
E. Sensasi suhu dan nyeri yang normal pada sisi kiri
A
A. Respon plantar flexor pada sisi kiri
15
Q
Serat-serat dari medan-medan mata frontal lewat melalui genu dari kapsul bagian dalam, melakukan dekusasi di dalam pons, dan bersinapse di dalam struktur yang terlibat dengan sakkades yang mana?
A. Nukleus Edinger-Westphal
B. Kolikulus inferior
C. Formasi retikular pontin pramedian (PPRF)
D. Nukleus solitaries
E. Fasikulus longitudinal medial
A
C. Formasi retikular pontin pramedian (PPRF)
16
Q
Nukleus subtalamik (STN) menerima asupannya yang dominan dari struktur yang mana
A. Globus Pallidus Medial
B. Nukleus sentromedian (CM) dari thalamus
C. Korteks serebral
D. Nukleus VL dari thalamus
E. Globus Pallidus Lateral
A
E. Globus Pallidus Lateral
17
Q
Komunikan-komunikan ramus abu-abu, yang membentang antara ganglion tanduk simpatetik dengan ramus primer depan dari saraf spinal, mengandung :
A. Serat yang menjadi system saraf enteric
B. Serat-serat adrenergic
C. Neuron-neuron simpatetik pra-ganglionik
D. Serat aferen somatic umum
E. Serat termielinisasi
A
B. Serat-serat adrenergic
18
Q
Struktur-struktur manakah yang melewati annulus tendineus (dari Zinn) (B)
- Muskulus Rectus Lateral
- Vena Oftalmika
- Cabang Inferior saraf okulomotorius
- Cabang lakrimal dari saraf oftalmik
A
B
- Muskulus Rectus Lateral
- Cabang Inferior saraf okulomotorius
19
Q
Sebuah glomerulus serebelar terdiri dari semua hal dibawah ini, KECUALI
A. Kapsul glial
B. Serat-serat mendaki
C. Serat-serat mossy
D. Akson dan dendrit dari neuron-neuron Golgi Tipe-II
E. Dendrit neuron-neuron granula
A
B. Serat-serat mendaki
20
Q
Spinchter Urethrae Externa diinervasi oleh :
A. Saraf parasympathetic pelvic
B. Saraf somatic pudendal
C. Saraf Sympathetic hypogastric
D. A dan B
E. B dan C
A
B. Saraf somatic pudendal
21
Q
Serat-serat tidak menyilang dari traktus optikus berakhir pada lapisan-lapisan manakan dari genikulatum lateral
A. 1,3 dan 5
B. 1,4 dan 6
C. 2,3 dan 5
D. 2,4 dan 6
E. 2,5 dan 6
A
C. 2,3 dan 5
22
Q
Manakah yang merupakan proyeksi nucleus dentatus yang benar
A. Secara tidak langsung terproyeksi ke ipsilateral cerebellar cortex
B. Secara tidak langsung terproyeksi ke ipsilateral primary motor cortex
C. Meninggalkan serebelum melalui middle cerebellar peduncle
D. Terproyeksi secara somatotopik pada nukleus thalamik ventral anterior
E. Terproyeksi ke nucleus rubra sisi ipsilateral
A
B. Secara tidak langsung terproyeksi ke ipsilateral primary motor cortex
23
Q
Thalamus merupakan perdarahan dari :
I. Arteri khoroidalis posterior medial
II. Arteri Khoroidalis Anterior
III. Arteri Basilaris
IV. Arteri basilaris
A. I, II, III
B. I, III
C. II, IV
D. IV
E. Semua di atas benar
A
E. Semua di atas benar
24
Q
Semua hal berikut dibawah ini adalah benar mengenai ganglion trigeminal, KECUALI
A. Berada di atas tulang temporal
B. Berada dalam fossa kranial media
C. Berisi sel ganglion bipolar
D. Memiliki nama lain ganglion semiluner
E. Destruksi dari struktur ini akan mengakibatkan hilangnya refleks kornea dan jaw jerk
A
C. Berisi sel ganglion bipolar
25
Semua pernyataan dibawah ini adalah benar mengenai kavum timpani, KECUALI :
A. Berisi korda timpani
B. Berisi input parasimpatis ke glandula submandibular dan sublingual
C. Berisi dua buah otot lurik
D. Berhubung dengan nasofaring
E. Menerima persarafan sensoris dari saraf trigeminus
E. Menerima persarafan sensoris dari saraf trigeminus
26
Manakah pernyataan di bawah ini yang berhubungan dengan duktus semisirkular yang salah
A. Jumlah duktus ada 3 buah
B. Berisi endolimfe
C. Berisi sel-sel rambut
D. Terdiri dari labirin kinetic
E. Semua benar
B. Berisi endolimfe
27
Kolateral-kolateral Schaeffer berproyeksi pada neuron pyramidal dari sub lapisan ini
A. CA1
B. CA2
C. CA3
D. CA4
E. Griseum Insidium
F. Gyrus dentate
G. Bukan salah satu di atas
A. CA1
28
Struktus Papez ,eliputi seluruh di bawah ini KECUALI
A. Corpus mammilaris
B. Hippokampus
C. Amygdala
D. Gyrus singular
E. Fornix
C. Amygdala
29
Pasokan darah ke anggota bagian belakang dari kapsul dalam berasal dari
A. Arteri koroidal anterior
B. Arteri inferolateral
C. Arteri Heubneur rekuren
D. Arteri tuberoinfundibular
E. Arteri Pervheron yang mengkomunikasikan basilar
A. Arteri koroidal anterior
30
Tidak pedulian, apatis, preservasi motorik, dan tidak ulet
A. Sindroma orbitofrontal
B. Sindroma Konveksitas Frontal
C. Sindroma frontal media
D. Bukan salah satu di atas
B. Sindroma Konveksitas Frontal
31
Apa yang menjadi saru-satunga neurtransmiter yang disintesis dalam vesikel sinaptik?
A. Serotonin
B. Asetilkolin
C. Norepinephrin
D. Dopamin
E. Senyawa P
C. Norepinephrin
32
Manakah diantara penyebab-penyebab dibawah in yang menambah rigiditas deserebrasi
A. Aktivasi formasio retikular modula
B. Merusak lobus flokulonodularis dari serebelum
C. Pemotongan motor neuron
D. Pemotongan radiks dorsalis
E. Inaktivasi kimiawi nukleus vestibularis lateralis
B. Merusak lobus flokulonodularis dari serebelum
33
GAP JUNCTIONS yang akan tertutup sebagai respon terhadap
A. Kenaikan konstentrasi proton di dalam sel
B. Bertambahnya Konsentrasi K+ ekstra-selular
C. Bertambahnya konsentrasi Ca2+ ekstra-seluler
D. Berkurangnya konsentrasi Ca2+ intra-seluler
E. Gap juntions, berbeda dari ion channelsm tetap terbuka terus menerus
A. Kenaikan konstentrasi proton di dalam sel
34
Transport anterograd lambat
A. Kinesin
B. Dynein
C. Dynamin
D. Bukan A, B, Atau C
E. Semua A, B, dan C
C. Dynamin
35
Di antara pernyataan-pernyataan mengenai neuron di bawah ini, manakah yang benar :
A. Neuron golgi tipe I membentuk jaras serabut saraf pendek pada otak dan medila spinalis
B. Jumlah neuron Golgi tipe II jauh melebihi neuron tipe I
C. Neuron Golgi tipe I bersifat inhibisi
D. Neuron Golgi tipe II memiliki axons panjang yang berakhir di sekeliling badan sel
E. Volume sitoplasma dalam badan sel selalu melebihi yang ditemukan dalam neurite
B. Jumlah neuron Golgi tipe II jauh melebihi neuron tipe I
36
Manakah yang merupakan gambaran umum dari degenerasi Wallerian ?
1. Degenerasi dan patositosis dari segmen aksonal distal
2. Kromatolisis (periferalisasi endoplasmic reticulum kasar disertai penambahan sintesis protein) akibat berkurangnya pengiriman secara retrograde neurotropik factor
3. Pembengkakan segmen proksimal akson akibat transport anterograde di akson yg terus menerus
4. Tingkat kematian sel neuron setelah aksotomi lebih tinggi pada post sinaptik system saraf perifer (PNS) dibandingkan pada system saraf pusat.
A
1. Degenerasi dan patositosis dari segmen aksonal distal
2. Kromatolisis (periferalisasi endoplasmic reticulum kasar disertai penambahan sintesis protein) akibat berkurangnya pengiriman secara retrograde neurotropik factor
3. Pembengkakan segmen proksimal akson akibat transport anterograde di akson yg terus menerus
37
Pembentukan neural groove
A. Hari 12
B. Hari 14
C. Hari 16
D. Hari 18
E. Hari 21
F. Hari 24
G. Hari 26
H. Bukan A sampai dengan G
D. Hari 18
38
Pembawa pesan kedua, yang mengaktivasi protein kinase C
A. Protein G
B. Protein kinase A
C. Protein kinase C
D. Posfolipase C (PLC)
E. Diasilgliserol (DAG)
E. Diasilgliserol (DAG)
39
Inhibitor non deporalisasi terhadap reseptor nikotinik kolinergik
A. Tetrabenazine
B. alpha-bungarotoksin
C. D-tubocurarine
D. Strhinin
E. Toksin tetanus
F. Toksin kolera
C. D-tubocurarine
40
Mutisme akinetik Merujuk pada keadaan, dimana pasien meskipun tampak bangun, tetapi tetap tak bergerak dan diam. Keadaan umumnya dikaitkan dengan lesi yang melibatkan seluruh struktur di bawah ini, kecuali :
A. Hipotalamus
B. Sistem aktivasi dopaminergik menanjak
C. Gyrus cingulated
D. Talamus
E. Nucleus raphe
E. Nucleus raphe
41
Skenario: seseorang laki-laki berusia 16 tahun sedang melakukan uji coba tim sepak bola sekolahnya dan memperlihatkan adanya kram kaki yang parah dan tidak kunjung mereda. Meskipun dia pernah mengalami masalah ini di masa lalu selama latihan, kram yang dialaminya belum pernah separah ini. Hasil pemeriksaan neurologi tidak begitu jelas tetapi tampaknya dia menderita kekurangan mioposporilase enzim yang sangat parah. Diagnosis mana yang paling mungkin ?
A. Penyakit Von Gierke
B. Penyakit Pompe
C. Penyakit Mcardle
D. Penyakit CORI
E. Distropi Duchene dengan onset lambat
C. Penyakit Mcardle
42
Skenario : seorang perempuan berusia 34 tahun tiba-tiba mengalami hemiparesis kiri. Dia menderita thrombosis venous yang dalam pada kaki kirinya sekitar 4 tahun sebelumnya. Terapi optimal untuk penyakit ini bias mencakup :
1. Mempertahankan rasio normalisasi internasional (INR) pada ambang minimal 3.0 dari warfarin
2. Kortikosteroid
3. Agen-agen antiplatelet
4. Plasmaparesis
1. Mempertahankan rasio normalisasi internasional (INR) pada ambang minimal 3.0 dari warfarin
3. Agen-agen antiplatelet
43
Seseorang laki-laki muda mengalami fraktur humerus pada KLL. Setelah nyerinya. Setelah nyerinya mereda dia juga mengalami kelemahan saat mencoba melakukan flexi siku. Aspk radial dan volar lengan bawah juga mengalami paraesthesia. Dugaannya pasien mengalami cedera pada saraf ?
A. Saraf suprascapular
B. Saraf thoracic longus
C. Saraf musculocutaneous
D. Saraf Radial
E. Saraf Median
C. Saraf musculocutaneous
44
Wanita 35 tahun menerima transplantasi hati mengalami tanda rangsang meningeal dan demam. Hasil pemeriksaan cairan cerebrospinal menunjukkan bahwa terdapat infeksi jamur. Penyebab meningitis jamur tersering adalah ?
A. Aspergillus
B. Candida
C. Mucor
D. Cryptoccus
E. Rhizopus
D. Cryptoccus
45
Laki-laki 28 tahun baru saja bermigrasi dari Brazil dan mengalami kelemahan progresif extremitas bawah bilateral yang sifatnya fluktuatif. Pemeriksaan menunjukkan schistosoma mansoni menjadi penyebabnya dan ditemukan kista S. mansoni paling sering pada ?
A. Cerebrum
B. Ganglia basal
C. Medula spinalis
D. Saraf perifer
C. Medula spinalis
46
. Laki-laki homoseksual 31 tahun datang dengan nyeri kepala, mengantuk, dan gangguan keseimbangan yang memburuk. Pasiennya diketahui memiliki seropositif HIV, namun memiliki kesehatan baik dan tidak pernah mengunjungi dokter dalam 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan ditemui bahwa responnya melambat dan memiliki kesulitan dalam mempertahankan perhatian. Dia mengalami hemiparesis dengan peningkatan reflex pada sisi kanan. Perhitungan sel rutin dan kimia darah batas normal. Tindakan berikutnya yang paling tepat adalah ?
A. Melakukan CT scan kepala dengan menggunakan kontras
B. Melakukan CT scan kepala tanpa kontras
C. Melakukan Punksi lumbal
D. Memulai terapi anti-retroviral
E. Memulai heparin intravena
A. Melakukan CT scan kepala dengan menggunakan kontras
47
Oliva superior termasuk ke dalam gelombang ?
A. Gelombang I
B. Gelombang II
C. Gelombang III
D. Gelombang IV
E. Gelombang V
F. Gelombang VI
E. Gelombang VII
C. Gelombang III
48
Neoplasma SSP yg dapat menunjukkan melanin prominen?
1. Schwannoma
2. Neoplasma embrional
3. Melanoma ganas primer
4. Ependimoma
E
49
61. Penyakit Spingomyelinase
A. Penyakit Tay-Sachs (GM3gangliosidosis)
B. Penyakit Sandhoff
C. Penyakit Fabry
D. Penyakit Gaucher
E. Penyakit Niemann Pick
F. Penyakit Wolman
G. Penyakit Batten (Lipofuskinosis keroid neuronal)
H. Xanthomatosis Cerebrotendinus
I. GM1gangliosidosis
J. Penyakit Farber
K. Bukan salah satu dari A sampai dengan J
E. Penyakit Niemann Pick
50
Heksoaminidase A dan B kurang
A. Penyakit Tay-Sachs (GM3gangliosidosis)
B. Penyakit Sandhoff
C. Penyakit Fabry
D. Penyakit Gaucher
E. Penyakit Niemann Pick
F. Penyakit Wolman
G. Penyakit Batten (Lipofuskinosis keroid neuronal)
H. Xanthomatosis Cerebrotendinus
I. GM1gangliosidosis
J. Penyakit Farber
K. Bukan salah satu dari A sampai dengan J
B. Penyakit Sandhoff
51
Semua ciri di bwah ini adalah ciri paraganglioma, KECUALI:
A. Mengandung sel utama positif sinaptopisin
B. Mengandung sel-sel sestentakular positif GFAP
C. Timbul dari ekuina kauda atau glomus jugularis
D. Luka grade I WHO
E. Granula inti padat pada pemeriksaan ultrastruktural
B. Mengandung sel-sel sestentakular positif GFAP
52
HHT berasosiasi dengan mutasi-mutasi yang mana ?
A. EGFR
B. TNF-alpha
C. TGF-beta
D. Dismutase superoksida
C. TGF-beta
53
Di antara neoplasma di bwah ini, manakah yang berasosisasi dengan sindroma von Hippel-Lindau?
1. Feokromositomas
2. Karsinoma sel renal
3. Hemangioblastoma serebellar
4. Tumor kantung endolimpatik
E
54
Gangguan-gangguan manakah yang dapat diturunkan dengan cara dominan autosomal melalui mutasi pada gen dismutase superoksida (SODI)?
A. Penyakit REFSUM
B. Sklerosis lateral amiotropis
C. Sindroma Zellweger
D. Sindroma SANFILIPPO
E. Jawaban A, B, C dan D semuanya salah
B. Sklerosis lateral amiotropis
55
Apakah neurotrensmitter F?
A. Glutamat
B. GABA
C. Asetilkolin
D. Dopamin
E. Senyawa P
D. Dopamin
56
Tumor intrakranial manakah yang paling lazim berasosiasi dengan neurofibromatosis tipe 1?
A. Neurofibroma
B. Ependimoma
C. Glioma saraf optik
D. Meningioma
E. Meduloblastoma
C. Glioma saraf optik
57
Di antara cir-ciri di bawah ini, ciri-ciri manakah yang tidak tampak pada akustik neuroma pada mRI ?
A. Pola penyembuhan variable
B. Hiperintense terhadap otak pada citra T1-tertimbang
C. Hipointense terhadap otak pada citra T2-tertimbang
D. Degenerasi kistik
E. Isointense terhadap otak pada citra T2-tertimbang
C. Hipointense terhadap otak pada citra T2-tertimbang
58
Manakah diagnosis yang paling mungkin ?
A. Osteomyelitis
B. Granuloma eosinopilik
C. Osteoma osteroid
D. Hemangioma
E. Hemangioma
D. Hemangioma
59
Amantadin dapat diklasifikasikan sebagai jenis medikasi yang mana?
A. Agonis reseptor dopamin
B. Antagonis reseptor dopamin
C. Blocker muskarinik
D. Aktivator muskarinik
E. Bukan A sampai dengan D
E. Bukan A sampai dengan D
60
Semua ini benar tentang neurofibromatosis, kecuali :
A. Pada NF1 terdapat kelainan kromosom 17
B. Lisch bodies biasanya tidak menyebabkan gangguan penglihatan
C. Neuroma akustik paling banyak ditemukan pada NF2
D. Meningioma dan Glioma banyak ditemukan pada NF
E. Penderita NF memiliki gangguan penglihatan
E. Penderita NF memiliki gangguan penglihatan
61
Semua ini benar tentang nervus V, kecuali :
A. Lesinya memiliki kesamaan histopatologi dengan neuroma akustik
B. Gejala disfungsi nervus VI lebih dulu muncul disbanding dengan nerus V
C. Jarang maligna
D. Jarang menginvasi sinus cavernosus
D. Jarang menginvasi sinus cavernosus
62
Wanita 50 tahun, right handed mengeluh kelumpuhan wajah sejak seminggu yang lalu, makin memberat, kelumpuhan lengan kanan, dan kesulitan mengucapkan kata. Pada CT scan didapatkan lesi bulat, batas tegas, menyerap kontras, titik kalsifikasi di dalamnya dan edema sekeliling lesi, di substanstia alba subkortikal lobus temporal kiri. Direncanakan craniotomy untuk eksisi kecurigaan oligodendroglioma. Pernyataan yang benar ?
A. Didapatkan sel dengan stroma halus dan perinuclear halo pada frozen section
B. Adanya sel glia menunjukkan prognosis yang buruk
C. Terapi radiasi tidak bermanfaat pada pasien ini
D. Tumor ini termasuk well differentiated oligodendroglioma
E. Kecurigaan diagnosis oligodendroglioma sangat mungkin karena prevalensinya 20% tumor otak.
D. Tumor ini termasuk well differentiated oligodendroglioma
63
94. Pada pasien yang menderita hilang pendengaran koduktif di sebelah kanan, manakah di antara pernyataan di bawah ini yang paling berlaku?
A. Weber lateralisasi ke arah kanan, Rinne positif, uji Schwabach abnormal
B. Weber lateralisasi ke arah kanan, Rinne positif (a\>b), uji Schwabach normal
C. Weber lateralisasi ke arah kiri, Rinne negatif (a D. Weber lateralisasi ke arah kanan, Rinne negatif, uji Schwabach normal atau sedikit lebih lama
E. Weber lateralisasi ke araj kiri, Rinne positif (b\>a), uji Schwabach abnormal
D. Weber lateralisasi ke arah kanan, Rinne negatif, uji Schwabach normal atau sedikit lebih lama
64
Kelemahan muskulus trapezeius dan sternokleidomastoideus ipsilateral, disponia dan dispagia, hilang rasa pengecap pada sepertiga belakang dari lidah dan berkurangnya sensasi pada faring merupakan ciri-ciri khas sindroma:
A. Schmidt
B. Garcin
C. Vernet
D. Collet-Sicard
E. Weber
C. Vernet
65
Manakah pernyataan mengenai penanganan schwannoma vestibuler yang salah
A. Radiosurgery stereotaktik mempunyai kemungkinan lebih tinggi untuk preservasi pendengaran daripada intervensi operasi langsung
B. Nervus facialis berada pada superior dan anterior dari porus akustikus
C. Jika pasien tidak memiliki pendengaran yang fungsional maka dapat dipakai approach translabirinthine
D. Komplikasi yang sering terjadi yaitu kebocoran CSF
A. Radiosurgery stereotaktik mempunyai kemungkinan lebih tinggi untuk preservasi pendengaran daripada intervensi operasi langsung
66
Sindrom LESCH\_NYHAN merupakan gangguan resesif rantai-X yang disebabkan kekurangan enzim yang mana?
A. Fosforibosiltransferase hiposantin-guanin
B. Dekarboksilase purin
C. Protein transporter-1 Glukosa
D. Sintetase sistationin
E. Hidroksilase penilalanin
A. Fosforibosiltransferase hiposantin-guanin
67
Saat embedahan lipoma spinalis, yang HARUS ditemukan pada serabut saraf dorsalis
A. Berjalan di dalam jaringan lemak
B. Dorsal dari tempat masuk tangkai lemak ke dalam medula spinalis
C. Sepanjang permukaan dorsal dan lateral jaringan lemak
D. Ventrolateral dari tangkai lemak seiring memasuki medula spinalis
D. Ventrolateral dari tangkai lemak seiring memasuki medula spinalis
68
Selama pendekatan subtemporal, ekstradural, apabila seseorang mengebor tulang petrosus temporal pada area di sebelah medial terhadap foramen spinosum, posterior terhadap foramen ovale dan di bawah jalur saraf petrosal greater superfisial, struktur APA yang ditemukan?
A. Arteri karotis interna
B. Saraf trigeminal
C. Saraf abducens
D. Kokhlea
E. Kanalis vidian
A. Arteri karotis interna
69
Sindroma opsoklonus-mioklonus
A. Antibodi anti-Hu
B. Antibodi anti-Ri
C. Antibodi anti-Jo
D. Antibodi anti-Yo
E. Antibodi anti-VGCC
F. Antobodi anti-Tr
G. Antibodi anti-Ta
H. Bukan salah satu dari A sampai dengan G
B. Antibodi anti-Ri
70
mana pernyataan yang salah mengenai tindakan bedah saraf untuk cerebral palsy
A. Baclofen intratekal dan rhizotomi dorsal selektif mungkin memiliki mekanisme yg sama dalam mengurangi spastisitas
B. Bayi prematur yg spastik diplegik sering berhasil dengan rhizotomi dorsal selektif
C. Rhizotomidorsal selektif untuk anak dengan diplegi spastic mengurangi kebutuhan untuk bedah orthopedi selanjutnya
D. pasien atetoid jarang berhasil dengan rhizotomi dorsal selektif
E. Gangguan fungsi kemih sering menjadi penyulit rhizotomi dorsal selektif
C. Rhizotomidorsal selektif untuk anak dengan diplegi spastic mengurangi kebutuhan untuk bedah orthopedi selanjutnya
71
Anak laki-laki 13 tahun dibawa ke ruang gawat darurat dalam kondisi letarrgis yang disertai kaku kuduk dan demam. Walaupun sudah mendapatkan terapi secara agresid, pasien ini meninggal. Pemeriksaan postmortem menemukan bahwa penyebab kematian adlh meningoensephalitis amebic. Manakah yang paling mungkin jadi penyebabknya?
A. Berenang di sungai
B. Memakan daging yang terkontaminasi
C. Memakan otak sapi
D. Hubungan seksual melalui anal
E. Gigitan binatang
A. Berenang di sungai
72
Faktor resiko paling signifikan untuk perdarahan dari Fistula arteriovenosus dura adalah :
A. Ukuran
B. Lokasi
C. Restriksi outflow vena
D. Drainase venakortikal
E. Semua benar
D. Drainase venakortikal
73
Laki-laki 16 tahun menyelam di air dangkal dan terhantam di daerah vertex. Dia kemudian mengeluh quadriplegia tiba-tiba, dengan gangguan gerak total di level C5. X-ray tidak menunjukkan adanya fraktur, tetapi tampak subluksasi anterior dari C5-6. Ketika dilakukan traksi subluksasi berkurang tetapi tinggi space diskus C5-6 melebar. Metode penanganan manakah yang diperlukan untuk menstabilisasi cedera spinal ini
A. Skeletal traksi dengan bedrest
B. Vertebrectomi dan fusi strut graft
C. Immobilisasi halo vest
D. Minerva jacket
E. Fusi spinal posterior
E. Fusi spinal posterior
74
Mutisme akinetik merujuk pada keadaan dimana pasien meskipun tampak bangun, tetapi tetap tdak bergerak dan diam. Keadaan umumnya dikaitkan dengan lesi yang melibatkan seluruh struktur dibawah ini,KECUALI
A. Hipothalamus
B. Sistem aktivasi dopaminergik menanjak
C. Gyrus singulate
D. Thalamus
E. Nucleus raphe
E. Nucleus raphe
75
Pasien laki0laki, 30 tahun, 70kg dgn status 2 minggu post clipping dari aneurisma arteri komunikans anterior. Pasien ini semakin lama menjadi semakin letargik. Hasil laboratorium Na 122, K 4,8 Cl 98 Glu 40 Cr 9, osmolatitas serum 250, osmolaritas urine 500, Na urine 170, prod urine 90ml/jam, CVP 4mmHg. Diagnosis yg paling mungkin
A. Syndrome of inappropriate ADH (SIADH)
B. Syok hipovolemik
C. Cerebral salt wasting
D. Terapi manitol
E. Penyakit Addison
C. Cerebral salt wasting
76
faktor-faktor yang penting pada secondary injury setelah kerusakan spinal cord adalah semua di bawah ini, KECUALI
A. Kaskade asam arachidonat
B. Influks kalsium
C. Peroksidasi lipid
D. Hipertensi
E. Bradikinin
D. Hipertensi
77
Regimen perawatan untuk hlusinasi pendengaran ini dapat meliputi:
A. Takrin
B. Donepezil
C. Vitamin E
D. Haloperidol
E. A, B, C dan D
D. Haloperidol
78
The most common mechanism of translational C1-C2 subluxation is
a. Axial loading
B. Distraction
C. Extension
D. Flexion
D. Flexion
79
Neurologic deficits thought to result from occlusion of the thalamostriate vein during the subchoroidal transvelum interpositum approach to the third ventricle include
I. drowsiness
II. hemiparesis
III. mutism
IV. sizures
A. I,II,III
B. I,III
C. II,IV
D. IV
E. All of the above
A. I,II,III
80
Badan BUNINA?
A. Aktin
B. Ubikuitin
C. Poliglukosan
D. Sklerosis lateral amiotropik
E. α-Sinuklein
D. Sklerosis lateral amiotropik
81
Lokasi manakah yang merupakan lokasi paling lazim dari ependimoma seluler
A. Tulang servikal
B. Tulang thorak
C. Tulang lumbar
D. Cauda equina
E. Conus medullaris
A. Tulang servikal
82
Neoplasma yang ditunjukkan pada fotomikrograf di bwah ini?
A. Kranioparingioma papilaris
B. Meningioma papilaris
C. Kiste koloid
D. Papiloma pleksus koroid
E. Pineositoma
D. Papiloma pleksus koroid
83
Stimulasi daraf vagaldicadangkan untuk memilih pasien dengan epilepsi. Mengapa dilakukannya pada sisi kiri?
A. Untuk menghindari kemungkinan cedera pada saraf laringeal balik, yang mengikuti jalur ke arah kanan yang lebih rawan kerusakan
B. Untukmenghindari kemungkinan rusaknya saraf laryngeal atas dominan di sisi kanan
C. Untuk menghindari kemungkinan rusaknya saraf kranial X, yang memasok jantung terutama dari sisi kanan
D. Untuk menghindari kemungkinan cedera pada saluran torak
E. Lebih kecil peluang terjadinya paralisis dari seraknya urat suara dari kiri
C. Untuk menghindari kemungkinan rusaknya saraf kranial X, yang memasok jantung terutama dari sisi kanan
84
abtas resesus lateral meliputi semua hal di bawah ini, KECUALI
A. Pedikel
B. Faset artikular superior
C. Faset artikular inferior
D. Batang vertebral
E. Saluran tulang/kantung tekal
C. Faset artikular inferior
85
Graft tulang yang ideal memberikan semua unsur penyembuhan yang sukses di bawah ini, KECUALI
A. Matriks osteokunduktif
B. Faktor osteokunduktif
C. Untuk menopang sel-sel osteogenik yang masih baik
D. Penopang struktur
E. Osteoblas untuk penyembuhan tulang
E. Osteoblas untuk penyembuhan tulang
86
Seorang wanita usia 67 tahun diberi rujukan ke kantor anda karena lemah pada bahu sejak menjalani lymph node biopsy. Dia sangat sulit menaikkan lengannya di atas garis horison dan agak mati rasa pada oksiput di balik telinga kanan. Apa yg paling mungkin menjadi penyebab utama mati rasa di balik telinga kanan pasien
1. Cedera saraf aurikular besar
2. Cedera saraf aurikular kecil
3. Cedera saraf oksipital kecil
4. Cedera saraf aurikular kecil
B
87
Perhatikan gambar berikut ini
Gangguan ini ditandai oleh berlipat gandanya sel yang mana
A. Fibroblast
B. Limfosit sel-T
C. Antigen yang menampilkan sel dendrit
D. Eosinofil
E. Sel yang berasal dari kantung Rathke
C. Antigen yang menampilkan sel dendrit
88
Diagnosa yang paling mungkin dari gambaran PA seperti ini adalah?
A. Rabies
B. Pellagra
C. Sklerosis lateral amiotropik
D. Sindroma HURLER
E. Neuropati optik hereditas Leber
D. Sindroma HURLER
89
Faslitasi pasca olah raga
A. Miastenia Gravis
B. Sindroma LAMBERT-EATON
C. Polimiositis
D. Sindroma saluran Carpal
E. Miotonia
F. Bukan salah satu antara A s/d E
B. Sindroma LAMBERT-EATON
90
Ketika seseorang pasien tidak bisa aduksi mata kanannya pada saat memandang ke arah kiri tetapi mata tersebut bisa aduksi bila melihat konvergens, maka benjolan yang terjadi kemungkinan terdapat di lokasi mana
A. Fasikulus longitudinal medial kanan
B. Fasikulus melintang tengah kiri
C. Nukleus adusen kiri
D. Nukleus adusen kanan
A. Fasikulus longitudinal medial kanan
91
Traktus ini tumbuh dari nucleus deiter
F
92
Di antara rasio-rasio di bawah ini, manakah yang biasanya menurun dengan adanya noplasma SSP primer pada MR spektorskopi?
A. N-Asetil Aspartat: Mioinositol
B. N-Asetil Aspartat : total kreatin
C. Koline: total kreatin
D. Koline: N-asetil aspartat
E. Mionositol: N-asetil aspartate
B. N-Asetil Aspartat : total kreatin
93
Di antara ciri-ciri di bawah ini, ciri-ciri manakah yang paling menjelaskan kelainan ini
A. Benjolan ini biasanya cukup banyak memiliki serat Rosenthal
B. Paling sering merupakan benjolan sekunder dari oklusi srteri vertebral
C. Hipertrofi sel neuron-granular dan hipermielinisasi aksonal pada lapisan molekular
D. Bukti Rosette Homer-Wright pada sectioning histopatologis
E. Pseudoroset pada sectioning histopatologis
C. Hipertrofi sel neuron-granular dan hipermielinisasi aksonal pada lapisan molekular
94
Diantara lokasi-lokasi di bawah ini, lokasi manakah yang biasanya TIDAK terlihat dalam cedera aksonal difus (DAI)?
A. Brainstem
B. Deep white matter
C. Serebelum
D. Corpus callosum
E. Thalamus
C. Serebelum
95
. Diagnosa apakah yang paling mungkin?
A. CNS Lymphoma
B. Teratoma
C. Oligodendroglioma
D. Glioblastoma multiforme
E. Melanoma
D. Glioblastoma multiforme
96
Tumor manakah yang merupakan tumor spinal cord intradural yang paling lazim pada pasien neurofibromastosis tipe II (NF-2)
A. Schwannoma
B. Meningioma
C. Paraganglioma
D. Astrositoma
E. Ependimoma
E. Ependimoma
97
Sebelah faset copot
A. Bebean sumbu/tekanan pada leher netral
B. hiperekstensi dan beban aksial
C. Hiperekstensi dan distraksi
D. hiperfleksi dan putaran aksial
E. Hiperfleksi dan tekanan
F. Hiperfleksi dan distraksi
G. Hiperfleksi
H. Pembungkukan dan tekanan lateral
I. jawaban A s/d H semuanya salah
D. hiperfleksi dan putaran aksial
98
Diagnosa yang paling mungkin dari penyakit ini?
A. Pineoblastoma
B. Malformasi vein Gallen
C. Disembrioblastik Neuroembrional Tumor
D. Malformasi kavernosus
E. Teratoma
B. Malformasi vein Gallen
99
Tingkat serum valproat mungkin meningkat setelah pemberian obat yang mana
1. Fenitoin
2. Klozapin
3. Fenobarbital
4. Etosuksimid
B
100
Saraf muskulokutaneus mengendalikan aksi-aksi otot yang mana
1. Fleksi siku
2. pronasi telapak tangan
3. supinasi telapak tangan
4. Fleksi pergelangan
B
101
Di antara test-test laboratorium di bawah ini, manakah yang abnormal memanjang pada penyakit Willebrand
1. Waktu protrombin
2. Waktu PTT
3. Dilusi Protrombin 1:1
4. Waktu perdarahan
C
102
Seorang laki-laki berumur 18 tahun menderita cedera memar kepala sedang dengan retak pada landas tengkorak. Pasien menunjukkan tanda-tanda meningeal prominen dengan demam dan leukositosis seminggu setelah cedera. Organisme manakah yang paling mungkin dapat teridentifikasi melalui kultur CSF
A. H.Influenza
B. Moraxella catarrhalis
C. Strep. Pneumoniae
D. Klebsiella Pneumoniae
E. Staph. Epidermidis
C. Strep. Pneumoniae
103
Gambaran MRI T-2 berikut ini akan memberikan tampilan histologis yang mana?
A. sel-sel biru kecil dengan mitosis dan nekrosis prominen?
B. Himpunan sel dengan susunan faskikular selang seling
C. Sel-sel yang memanjang dengan proses-proses sitoplasmik prominen dan pleomorfisme menial
D. Gumpalan-gumpalan sel kuboidial yang dipisahkan oleh matriks mukoid prominen
E. Sel-sel mengandung lipid di dalam jaringan padat saluran vaskular
D. Gumpalan-gumpalan sel kuboidial yang dipisahkan oleh matriks mukoid prominen
104
Lesi apakah yang ditunjukkan oleh foto di bwah ini
## Footnote
A. Granuloma eosinofilik
B. Osteoblastoma
C. Osteoma osteroid
D. Osteosarkoma
E. Osteokondroma
E. Osteokondroma
105
Di antara kelainan pencitraan di bawah ini, manakah yang TIDAK berasosiasi dengan neurofibromatosis tipe !?
A. Glioma saraf optik
B. Hamartomas ganglia basal
C. Meningoseles torasik
D. Schwannoma spinal
E. Scalloping batang vertebral belakang
D. Schwannoma spinal
106
