Oftalmo Flashcards
DM + pérdida brusca indolora de agudeza visual + (no se puede ver fondo de ojo)
Hemovítreo (hemorragía vítrea)
mancha rojo cereza
oclusión de arteria central de la retina
hemorragia llamarada + exudado algodonoso
oclusión de la vena retiniana central
retina con puntos rojos y blancos = hemorragia y exudad, que patología piensas primero??
Retinopatía diabetica
causa mas frecuente de perdida de agudeza visual en DM
Edema macular (perdida progresiva)
drusas blandas
degeneracion macular senil
tto 1º elección de degeneracion macular humeda asociada a la edad DMAE?
Ranibizumab (Anti VEGF = anti angiogénico)
pruebas diagnosticas DMAE
Tomografía de Coherencia Optica (OCT)
Angiografía con fluorescencia (AFG)
perdida profunda e indolora de vision
desprendimiento de retina
hipopion (acumulo de celulas inlfamatorias en camara anterior)
Uveitis anterior
endoftalmitis
pizza queso tomate
retinitis CMV
miodisopsias (moscas volantes) + bolas de nieve (cel. inflamatorias) + periflebitis
uveitis intermedia
tto. uveitis anterior
CC tópicos midriaticos topicos (atropina 1%)
farmacos que hay que evitar en uveitis anterior?
prostaglandinas (latanoprost)
artritis idiopatica juvenil en oftalmo
uveitis anterior crónica
VIH + perdida de vision bilateral
retinitis CMV
precipitados retroqueraticos “grasa de carnero”
uveitis por sarcoidosis
uveitits + hipertension intraocular
uveitis por herpes virus
Anillo de Kayser-Fleischer
Enf. Wilson
dolor + lentillas+ no responde ATB
Queratitis acantomoeba
lentillas + uso corticoides/ID + nodulos satélites
Ulceras micoticas
tto. anfotericina B tópica +/- Ketoconazol oral
esquiador + reaccion de defensa + dolor
Queratitis fisica por UV
depositos lineales + amiodarona (o cloroquina)
Cornea verticillata
enrojecimiento sectorial de la superficie de ojo + blanquea con fenilefrina o adrenalina
Epiescleritis
tto. AINEs
enrojecimiento severo + No blanquea + patología AI
episcleritis
tto. AINEs +/- CC orales
tto de eleccion catarata
Qx: extraccion extracapsular (facoemulsificacion con ultrasonidos)
Qx catarata + endoftalmistis precoz, agente responsable?
S. Epidermidis
Qx catarata + endoftalmitis tardía, agente responsable?
propionibacterium acnes (anaeorobio)
Qx cataratas + disminucion de agudeza visual a los meses
opacificación de capsula posterior del saco del cristalino
Tto. Capsulotomía YAG (láser)
tto de catarata por galactosemia
Retirar galactosa (y regresa)
catarata subcapsular posterior, que farmaco es causante?
Corticoides tópicos o sistémicos
causa típica de diplopía monoocular ?
subluxacion de cristalino
TCE + Exotalmos pulsatil + soplo audible
Fistula carotidocavernosa
vasos en cabeza de medusa
fístula carotido-cavernosa
fractura Le Fort I (hueso afectado, y signo clinico)
Fractura del Maxilar
Limitacion de la apertura de la boca
rinolicuorrea o otolicuorrea nos hace pensar en
Fx de la base del craneo
tto de psudotumor orbitario
corticoides
tumor orbitario +frc en el niño
hemangioma capilar
tumor orbitario maligno +frc en niño
rabdomiosarcoma
causa + frc de exoftalmos en el adulto
hemangioma cavernoso
tumor orbitario benigno mas frecuente en el adulto
hemangioma cavernoso
ojo rojo no doloroso + secreción serosa + reaccion folicular
conjuntivitis vírica
ojo rojo no doloros + adenopatía preauricular
conjuntivitis por adenovirus
ojo rojo doloroso + inyeccion ciliar + disminucion de la vision + infiltrado corneal grisaceo
ulcera bacteriana
Lentillas/corticoides/ID + nodulos satelites
ulcera micotica
lentes contacto + baños en agua (posiblemente infectada) + no responde a ATB
ulcera por Acantamoeba
queratitis quimica, lo primero que hacer es?
lavar con suero abundante
ojo rojo doloroso + Esquiador/soldador/cabina UVA
queratitis fisica
queratitis por exposiciones, situaciones en las que se da?
se produce por mal cierre de los parpados
- paralisis del facial
- anestesia prolongada
- denervaciones del trigémino
ulceras epiteliales dendríticas
queratitis herpética
que farmaco NUNCA se usa en queratitis/ulcera herpética por herpes simple?
Corticoides tópicos
tto de queratitis por Herpes Zoster
aciclovir (800mgx5) o valciclovir (1gx3).
en hepes zoster podemos usar CC
tto de queratitis estromal o disciforme por VHS
corticoides (es una afectación AI) + aciclovir profilactico
signo Hutchinson
afectacion del ojo y ala de nariz ipsilateral en herpes zoster oftálmico
arco senil depositos de?
lipidos en adultos
Cistinosis
acumulacion de aminoacido cistina
cornea verticillata o en bigote de gato, causa
amiodarona o cloroquina
enrojecimiento sectorial + blanquea con fenilefrina o adrenalina
Episcrelitis
tto AINE orales
no blanquea con fenilefrina o adrenalina + alguna enfermedad AI
Escleritis
tto. AINE +- CC orales
si la vision mejor al mirar por agujero estenopeico, la cauas de deficit visual es?
defecto de refracción
como se define la miopía maligna ?
miopía > 8 dioptrías o que progresa a lo largo de la vida del paciente
a que distancia ve el miope bien?
de cerca
donde cae la imagen respecto a la retina en la miopía?
delante de la retina, ya que el eje anteroposterior está alargado
que riesgos tiene el paciente miope?
mayor riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma crónico, catarata
tratamiento de la miopía
lentes DIvergentes
que reisgo tiene los pacientes hipermetropes?
Glaucoma aguda (ángulo cerrado) y estrabismo acomodativo
que caracterstica tiene la papila del paciente con hipermetropía?
psuedopapiledema (bordes borrados)
como se corrige el astigmatismo?
con lentes cilindricas
tratamiento de dacriocistitis del neonato?
1º colirios ATB + masaje a nivel del saco
2º sondaje despues intubacion canalicular con tubos de silicona y finalmente la Qx
tto de dacriocistitis del adulto ?
DACRIOCISTORRINOSTOMÍA (así evitamos la epífora)
(tto para dacriocistitis crónica)
En cuadro agudo –> ATB sistm y cuando se resuelve DACRIOCISTORRINOSTOMÍA
Test diagnostico de ojo seco hiposecretor?
Test de Schimmer < 10 mm en 5 min
test diagnostico ojo seco evaporativo
tiempo de ruptura de pelicula lacrimal < 10-15 segundos
causa mas frecuente de leucocoria en el niño?
catarata congénita
