oedeme aigu poumon Flashcards
définir OAP
Conséquence de l’accumulation de liquide d’origine plasmatique dans les espaces interstitiels pulmonaires et dans les alvéoles pulmonaires
étiologie OAP
IC gauche
cardiopathie
valvulopathie
SCA
HTA
étape physiopathologique OAP
Dysfonctionnement ventricule gauche
Accumulation de sang dans le ventricule gauche
Augmentation de la pression dans oreillette gauche
Augmentation pression dans alvéoles pulmonaire
signe clinique OAP
Dyspnée aigue avec polypnée
Orthopnée
Cyanose périphérique
toux
Expectoration mousseuse blanche ou rosée *Détresse respiratoire aigüe avec signes d’hypoperfusion (Désaturation)
Angoisse (sensation noyer) = Agitation, sueur
hypoTA (signe de choc)
principale examen OAP
radio de thorax (montre opacité des 2 champs pulmonaires)
conduite IDE OAP
Réassurance
Pouls (tachycardie+++ bradycardie si aggravation de l’OAP,)
Saturation : surveillance de l’oxygénothérapie et dépistage de la dyspnée
Fréquence respi évaluation de la régression de la dyspnée
La température : évaluer le risque infectieux
Surveillance de la diurèse : par rapport aux traitements diurétiques (quantifier entrées et sorties)
Surveillance de l’état cutané (marbrures)
Surveillance de l’état de conscience
Surveiller les expectorations : aspect, couleur, abondance
surveillance du poids
Education du patient
* sur les facteurs de risques cardiovasculaire