Obstrução intestinal

Question 1

Como é feita a rotina de abdome agudo?

Answer 1

Radiografias de tórax, simples de abdome em decúbito dorsal e em ortostase

Question 2

Qual é a principal causa de obstrução intestinal alta ( delgado)?

Answer 2

Brida (60%), neoplasias (20%), hérnia (10%), Crohn (5%)

Question 3

Qual a principal causa de obstrução intestinal baixa ( cólon )?

Answer 3

Neoplasias, volvos e divertículos

Question 4

Principal causa de obstrução intestinal em crianças (6m a 3a)?

Answer 4

Intussuscepção intestinal

Question 5

Principal tipo de hérnia em homens e mulheres?

Answer 5

Hérnia inguinal (indireta à direita)

Question 6

Maior risco de encarcerar/ estrangular?

Answer 6

Hérnia femoral

Question 7

Tipo mais comum de hérnia no adulto x criança?

Answer 7

Adulto = Direta / Criança = Indireta

Question 8

Quais músculos formam a região inguinal?

Answer 8

M. Oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome

Question 9

Quais nervos podem ser lesados na abordagem convencional das hérnias inguinais?

Answer 9

N. Íleo-hipogástrico, ileoinguinal e ramo genital do genitofemoral

Question 10

Quais nervos podem ser lesados na abordagem videolaparoscópica?

Answer 10

N. cutâneofemoral lateral, femoral e ramo femoral do genitofemoral

Question 11

Quais vasos são importantes nas cirurgias da região inguinocrural?

Answer 11

Plexo pampiniforme, art.testicular e vasos epigástricos inferiores

Question 12

Quem forma o tendão conjunto?

Answer 12

Inserção do músculo oblíquo interno e transverso

Question 13

Limites do Trígono de Hesselbach

Answer 13

Ligamento inguinal, músculo retoabdominal e vasos epigástricos inferiores

Question 14

Hérnia de AMYAND

Answer 14

Apendicite na hérnia inguinal

Question 15

Hérnia de GARENGEOUT

Answer 15

Apendicite na hérnia femoral

Question 16

Hérnia de LITTRÉ

Answer 16

Divertículo de Meckel na hérnia inguinal

Question 17

Hérnia de RICHTER

Answer 17

Borda antimesentérica do delgado em hérnia

Question 18

Hérnia de SPIEGEL

Answer 18

Hérnia na linha semilunar (de Spiegel)

Question 19

Hérnias lombares - epônimos

Answer 19

GRYNFELT - 12a costela + paraespinhal + m.oblíquo interno

PETIT- crista ilíaca + m. Latíssimo + m. Oblíquo externo

Question 20

Achado clássico na radiograma de abdome na atresia duodenal

Answer 20

“Sinal da dupla bolha”

Question 21

Relação da síndrome de Down com malformações do aparelho gastrointestinal

Answer 21

Atresia duodenal, pâncreas anular, fístula traqueoesofágica, doença de Hirschprung e ânus imperfurado

Question 22

Clínica da intussuscepção intestinal

Answer 22

Dor abdominal + massa palpável + fezes em geleia de framboesa ( ou groselha )

Question 23

Qual é o local mais frequente de intussuscepção?

Answer 23

Na junção ileocecal

Question 24

Definição de Íleo Biliar

Answer 24

Obstrução intestinal por um cálculo biliar advindo da vesícula após formação de uma fístula colecistoentérica.

Question 25

Local mais comum de obstrução do íleo biliar

Answer 25

Íleo terminal

Question 26

Síndrome de Bouveret

Answer 26

Obstrução intestinal alta causada por um cálculo biliar impactado no piloro ou duodeno.

Question 27

Tríade de Rigler

Answer 27

Característica do íleo biliar e é composta por: pneumobilia, distensão de intestino delgado e cálculo ectópico

Question 28

Síndrome de Wilkie

Answer 28

Ou síndrome da artéria mesentérica superior graças a compressão da terceira porção do duodeno por esta artéria. O diagnóstico é dado com exame contrastado.

Question 29

Local onde mais frequentemente ocorre laceração, sofrimento vascular e eventual perfuração em doente com neoplasia obstrutiva de sigmoide e válvula ileocecal continente:

Answer 29

Ceco

Question 30

Qual o segmento intestinal mais envolvido com o volvo?

Answer 30

Sigmoide

Question 31

Doença de Hirschsprung

Answer 31

Também conhecida como megacólon agangliônico congênito, é caracterizada pela contração mantida de um segmento intestinal, causada pela ausência de células ganglionares ( plexo de Auerbach e Meissner )

Question 32

No íleo colônico (síndrome de Ogilvie), a dilatação mais acentuada ocorre em quais segmentos intestinais?

Answer 32

Ceco e cólon ascendente