Obstrução Intestinal Flashcards
Qual a abordagem inicial de um paciente com obstrução intestinal?
Toque retal
A persistência de acidose metabólica apos ressuscitação volemica em paciente com obstrução intestinal sugere:
Isquemia intestinal
Quais as causas mais comuns de obstrução intestinal de delgado em ordem de frequência?
Bridas
Neoplasias
Hérnias
O sinal da dupla bolha no Rx é característica de qual doença?
Atresia duodenal
Oliva palpavel em epigastrio indica qual dx?
Estenose hipertrofia de piloro
Massa em quadrantes direito em aspecto de vidro moido ou bolha de sabão sugere? Qual a doença relacionada?
Ileo meconial
Fibrose cística
Qual o tto do volvo do intestino médio?
Procedimento de Ladd
A obstrução gastroduodenal causada por cálculo biliar vindo de fístula biliodigestiva caracteriza a síndrome de:
Bouveret
O que é a tríade de Rigler do íleo biliar?
Pneumobilia
Distensão do delgado
Cálculo ectópico
O que é bezoar?
Massas intraluminais não digeridas
O que é a síndrome de Wilkie?
Compressão do duodeno pela artéria mesentérica superior
Qual o sítio mais comum de ruptura por CA de colon?
Ceco
Qual o sítio mais comum do volvo?
Sigmoide
Qual o tto do volvo de sigmoide? E do ceco?
Retossigmoidoscopia descompressiva, se não melhora ou sinais de sofrimento ou peritonite, faz Hartmann
Ileocectomia e colectomia direita
Qual o distúrbio hidroeletrolitico que mais causa íleo paralítico?
Hipocalemia
Qual o tempo de ileo fisiologico apos uma cirurgia?
Delgado <24h
Estômago 24-48h
Colon 48-72h
Dilatação dos colons sem obstrução mecânica caracteriza a síndrome de?
Em qual segmento predomina do colon?
Ogilvie
Ceco e colon direito
Qual o tto farmacológico da síndrome de Ogilvie?
Neostigmina
Quais os limites do triângulo de Hasselbach?
Inferior: ligamento inguinal
Medial: bainha do reto abdominal
Lateral: vasos epigástricos inferiores
O anel inguinal externo é uma abertura da:
Aponeurose do obliquo externo
O anel inguinal interno é formado pelo:
Trato ileopubico e músculo transverso
No exame físico, onde é sentida a hernia inguinal direta e indireta?
Direta: polpa
Indireta: ponta
Qual hérnia inguinal é lateral aos vasos epigastricos inferiores?
Indireta
Faça a classificação de Nyhus de hérnia:
1 indireta sem alargamento do anel 2 indireta com alargamento do anel 3 defeito da parede posterior 3a direta 3b indireta com defeito na parede posterior 3c femoral 4 recidiva 4a direta 4b indireta 4c femoral 4d mista
O que é a hérnia de Richter?
Pinçamento da borda antimesenterica da alça intestinal
O que tem na hérnia de Littre?
Divertículo de Meckel
O que tem na hérnia de Amyand?
Apêndice
O que é a hérnia de Pantalona?
Hérnia indireta + direta
O que é a hérnia de Garangeot?
Hernia femoral com apêndice dentro
A hernia de Richter é mais comum em qual local?
Hernia femoral