Obstetrícia: US do 1º trimestre

Question 1

Qual o período ideal para realização da Translucência Nucal?

Answer 1

11 e 13 semanas e 6 dias.

Question 2

Qual o CCN ideal para realização da Translucência Nucal?

Answer 2

45 a 84 mm.

Question 3

O saco gestacional deve se tornar visível até qual semana de gestação?

Answer 3

5ª semana.

Question 4

A vesícula vitelínica deve se tornar visível até qual semana da gestação?

Answer 4

5 semanas e 4 dias.

Question 5

O embrião deve se tornar visível até qual semana da gestação?

Answer 5

6ª semana.

Question 6

O embrião com membrana amniótica, movimentos fetais e BCF deve se tornar visível até qual semana de gestação?

Answer 6

8ª semana.

Question 7

Uma coleção líquida arredondada na porção central do útero caracteriza o…

Answer 7

Sinal da decídua.

Question 8

A gestação ectópica pode determinar qual sinal intrauterino?

Answer 8

Pseudossaco gestacional.

Question 9

Qual a composição dos anéis ecogênicos que caracterizam o sinal do duplo saco?

Answer 9

Decídua capsular (interno).

Decídua parietal (externo).

Question 10

Em estágios iniciais, a visualização de qual estrutura embrionária confirma a gestação intrauterina?

Answer 10

Vesícula vitelínica.

Question 11

O limite inferior de BCF na fase embrionária é de…

Answer 11

100 bpm.

Question 12

O que caracteriza o “sinal da dupla bolha”?

Answer 12

Membrana amniótica + vesícula vitelínica.

Question 13

Qual os três principais aspectos da técnica adequada para determinação da CCN?

Answer 13

(1) Plano sagital ampliado.
(2) Horizontalizado.
(3) LA entre mento e tórax.

Question 14

Quais as 4 principais medidas para determinação da IG ultrassonográfica?

Answer 14

(1) CCN.
(2) DBP.
(3) CA.
(4) CF.

Question 15

Na ausência de BCF, qual o CCN necessário para determinar viabilidade incerta?

Answer 15

≥ 7 mm.

Question 16

Na ausência de embrião visível, qual o DMSG necessário para determinar viabilidade incerta?

Answer 16

≥ 25 mm.

Question 17

Após o surgimento do saco gestacional e da vesícula vitelínica, o embrião deve estar visível em até…

Answer 17

11 dias.

caso contrário, gestação de viabilidade incerta

Question 18

b-hCG positivo, útero vazio e anexos normais determinam uma gestação…

Answer 18

de localização incerta.

Question 19

Diante de b-hCG positivo, útero vazio e anexos normais, quais são as 3 principais possibilidades?

Answer 19

(1) Gestação precoce.
(2) Ectópica oculta.
(3) Abortamento completo.

Question 20

Na gestação de localização incerta, qual o valor de b-hCG que sugere alta probabilidade de ectópica?

Answer 20

> 3.000 mil/mL.

Question 21

Achados de viabilidade incerta com colo uterino fechado definem um…

Answer 21

Abortamento retido.

Question 22

Exame obstétrico relativamente normal com colo uterino aberto definem um…

Answer 22

Abortamento inevitável.

Question 23

Material ecogênico heterogêneo intrauterino no exame obstétrico determinam um…

Answer 23

Abortamento incompleto.

Question 24

Um exame normal com cavidade uterina vazia após gestação confirmada determinam um…

Answer 24

Abortamento completo.

Question 25

Uma ameaça de abortamento pode ser definida por…

Answer 25

Achados de viabilidade incerta/mau prognóstico.

Question 26

Qual o principal sinal de mau prognóstico na gestação inicial?

Answer 26

Hematoma retrocoriônico.

Question 27

Qual a localização típica do hematoma retrocoriônico?

Answer 27

Entre córion e decídua parietal.

Question 28

O hematoma retrocoriônico é PEQUENO quando…

Answer 28

Ocupa < 20% da circunferência do SG.

Question 29

O hematoma retrocoriônico é GRANDE quando…

Answer 29

Ocupa > 50% da circunferência do SG.

Question 30

Qual o local mais comum de gestação ectópica (97% dos casos)?

Answer 30

Tuba uterina ampular/ístmica.

Question 31

Qual o principal achado ultrassonográfico sugestivo de gestação ectópica?

Answer 31

Massa anexial, extraovariana, não cística + suspeita clínica.

Question 32

Quais os dois principais achados que caracterizam o sinal do anel tubário?

Answer 32

(1) Halo com centro hipoecogênico

(2) Massa anexial amorfa.

Question 33

Qual a tríade clínica que caracteriza a Doença Trofoblástica Gestacional (DTG)?

Answer 33

(1) Sangramento vaginal.
(2) Útero aumentado.
(3) b-HCG muito alto.

Question 34

Quais as quatro principais formas da Doença Trofoblástica Gestacional (DTG)?

Answer 34

(1) Mola hidatiforme.
(2) Mola invasora.
(3) Coriocarcinoma.
(4) Tumor de sítio trofoblástico.

Question 35

Na DTG, a presença de partes fetais + aneuploidias caracteriza a mola hidatiforme…

Answer 35

PARCIAL.

Question 36

Na DTG, a ausência de partes fetais caracteriza a mola hidatiforme…

Answer 36

COMPLETA.

Question 37

Qual o principal achado ultrassonográfico da DTG?

Answer 37

“Tempestade de neve”.

Question 38

Qual o achado ovariano encontrado em 25-60% dos casos de DTG?

Answer 38

Cistos tecaluteínicos.

Question 39

O aspecto de “bolha de sabão” nos ovários é encontrado em qual doença?

Answer 39

Doença Trofoblástica Gestacional (hiperestimulação gonadotrófica)

Question 40

Quais os dois principais diagnósticos diferenciais para DTG?

Answer 40

(1) Abortamento retido.

(2) MAV.

Question 41

Quais os quatro achados ultrassonográficos que sugerem MAV no contexto de suspeita de DTG?

Answer 41

(1) Múltiplas áreas císticas.
(2) Doppler em mosaico.
(3) Alta velocidade.
(4) IR baixo.

Question 42

Massa intrauterina invadindo miométrio ou paramétrio, sem alterações do vilo sugerem…

Answer 42

Coriocarcinoma.

Question 43

Áreas hiperecogênicas no miométrio, com fluxo ao Doppler, sugerem…

Answer 43

Mola invasora.

Question 44

Qual forma da DTG não possui achados ultrassonográficos característicos?

Answer 44

Tumor de sítio trofoblástico.

Question 45

Quais as MEDIANAS para a TN com CCN de 45 e 84 mm?

Answer 45

1,2 e 1,9 mm.

Question 46

Qual o valor do PERCENTIL 95 para TN com CCN de 45 e 84 mm?

Answer 46

2,1 e 2,7 mm.

Question 47

Além da TN, quais os outros três principais marcadores ultrassonográficos de aneuploidias no 1º tri?

Answer 47

(1) Osso nasal.
(2) Ducto venoso.
(3) Regurgitação tricúspide.