Obstetrícia - pré-natal e puerpério Flashcards
Gestante com urocultura positiva pra streptococcus agalactiae. Precisa fazer cultura para SBG na hora do parto?
Não! profilaxia direto!
Hiperêmese gravídica - QC da forma média
2 a 4 semanas, com perda ponderal discreta de 5% do peso pré-gestacional e FC < que 100bpm
A partir de que IG pode ser feita a cesárea a pedido?
39 sem
Tto herpes genital em gestantes
aciclovir 400mg 8/8h 7 a 10d
Paciente sem pré natal realiza USG com IG estimada em 24 sem. CD
Repetir USG de 14 a 21d (confirmar a IG)
Colestase intra-hepática na gestação. Principal marcador de risco para o feto:
Ácidos biliares
Hidropsia fetal - principal hipótese diagnóstica
Infecção por parvovírus B19
Paciente gestante com quadros convulsivos. Profilaxia:
Lamotrigina + ácido fólico 5mg
Hiperêmese gravídica - diagnóstico diferencial:
Hipotireoidismo
Pesquisa de Streptococcus do Grupo B (GBS) para a profilaxia. Quando fazer?
35 a 37 sem IG
Perfil Biofísico Fetal - realizar a partir de que IG?
28s
Profilaxia para SBG - quantas horas antes do parto?
4h
Recomendação grau A da USPSTF de manejo da gestação
Perguntar sobre tabagismo e orientar mudança comportamental para a cessação de tabagismo
Gestante com prurido generalizado e elevação das aminotransferases. Pensar em:
Colestase
Tto da bacteriúria assintomática na gestante
Fosfomicina 3g VO DU
ou
Nitrofurantoína 100mg 6/6h por 5d
Objetivo da colocação de shunt vesicoamniótico
restaurar o volume do líquido amniótico para prevenir a hipoplasia pulmonar
A fusão do tubo neural ocorre em quanto tempo após a concepção?
21 a 28 dias
Metilergometria - contraindicação
Hipertensão (aumenta PA)
Quando é realizada a usg morfológica do primeiro trimestre?
11s e 13s6d
Paciente hipertensa crônica inicia gestação. Qual o melhor momento para controlar a PA?
1º trimestre
Indicações de ecocardiografia fetal durante a gestação
DM, hipertensão, colagenoses
Tto hemorragia pós-parto
Ocitocina 40-60 UI em 1000 ml de solução salina fisiológica, infusão IV 16 ml/ min
ou
misoprostol 800mcg via retal
ou
metilergometrina 2mg (1 amp) em bolus
Fatores de risco para atonia uterina
macrossomia, gestação múltipla, segundo período prolongado e corioamnionite
A ultrassonografia para avaliação de translucência nucal como método de rastreio de anomalias cromossômicas deve ser realizada idealmente na seguinte época:
11 a 14 semanas
Mulheres vacinadas com vírus vivos ou vivos atenuados devem ser aconselhadas a evitar a gravidez por pelo menos:
1 mês
Inversão do útero pós-parto - tto
-pressão manual contínua (manobra de Taxe)
-Anestesia com halotano (se refratária)