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Ginecología y obstetricia > Obstetricia > Flashcards

Obstetricia Flashcards

1
Q

Trisomia que más provoca abortos (52%)

A

16

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2
Q

Tipo de aborto: Sangrado transvaginal persistente, act. uterina clínicamente reconocible, dilatación y borramiento cervical.

A

Aborto en evolución.

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3
Q

Tipo de aborto: sangrado transvaginal que puede, o no, acompañarse de dolor abdominal tipo cólico, SIN dilatación cervical

A

Amenaza de aborto.

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4
Q

Tipo de aborto: rotura evidente de membranas con dilatación cervical; posible sangrado transvaginal abundante.

A

Aborto inevitable.

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5
Q

Tipo de aborto: expulsión completa del embrión o feto y placenta, con posterior cierre del orificio cervical uterino.

A

Aborto completo.

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6
Q

Tipo de aborto: expulsión parcial de los productos de la concepción, en general la placenta se mantiene en el útero. Dilatación cervical. Hemorragia transvaginal persistente y a menudo excesiva.

A

Aborto incompleto

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7
Q

Tipo de aborto: producto de la concepción sin vida, sin expulsión del mismo de manera espontanea. no dolor, no borramiento ni dilatación cervical.

A

Aborto diferido.

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8
Q

Tipo de aborto: cualesquiera de los tipo de aborto, aunada a infección intrauterina, con fiebre, escalofrios, dolor abdominal, flujo vaginal sanguineo purulento, taquicardia, taquipnea, hipersensibilidad uterina y dilatación cervical.

A

Aborto séptico.

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9
Q

¿En qué semana se puede visualizar el feto viable por USG transvaginal?

A

Semana 6.

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10
Q

¿En qué día posterior a la fecundación se puede detectar bCGH sérica?

A

Día 7-10.

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11
Q

Txf de eleccición en una amenaza de aborto con insuficiencia de cuerpo lúteo antes de las 12 SDG.

A

Progesterona.

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12
Q

Txf de elección en una amenaza de aborto sin insuficiencia de cuerpo lúteo antes de las 12 SDG.

A

b-CGH (UNA DOSIS)

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13
Q

Txf de elección en una amenaza de aborto después de las 12 SDG.

A

Progesterona.

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14
Q

En una amenaza de aborto: ¿en qué situaciones se puede realizar un cerclaje cervical?

A

1- Antecedentes de incompetencia cervical.

2. Antecedente de cirugía cervical.

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15
Q

Triada clásica de embarazo ectópico.

A
  1. Dolor abdominal (abdomen agudo).
  2. Hemorragia transvaginal.
  3. Amenorrea.
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16
Q

Zona más frecuente de implantación de los embarazos ectópicos.

A

Trampa de falopio: ámpula.

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17
Q

Embarazo ectópico: estándar de oro en diagnóstico de imagenología.

A

USG endovaginal.

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18
Q

Embarazo ectópico roto: estándar de oro de tratamiento quirúrgico.

A

Laparoscopía

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19
Q

En un embarazo ectópico roto: si la salpinge contralateral está sana ¿qué tipo de cirugía se recomienda en la salpinge afectada?

A

Salpingectomía (en vez de salpingostomía).

20
Q

Embarazo ectópico: hallazgos en el ultrasonido endovaginal.

A
  1. Tumoración anexial con saco gestacional.
  2. Saco de York.
  3. Presencia de líquido libre en fondos de saco.
21
Q

Síndrome que se caracteriza por grandes sinequias uterinas.

A

Síndrome de Asherman.

22
Q

Principales técnicas quirúrgicas de cerclaje.

A
  1. McDondald

2. Shirodkar modificada.

23
Q

En un probable embarazo ectópico: ¿las cifras de progesterona mayores a cuanto descartan esta entidad obstétrica?

A

Progesterona >25ng/ml

24
Q

Embarazo ectópico: técnica quirúrgica en la cual se realiza una abertura artificial en una trompa de Falopio para reestablecer la permeabilidad tras la oclusión de su fimbria por el producto de la gestación.

A

Salpingostomía.
ADD: esta técnica se utiliza para eliminar embarazo pequeño (<2cm de longitud) ubicado en el tercio distal de la trompa de Falopio.

25
Q

Ablación quirúrgica de una trompa de Falopio para eliminar un embarazo ectópico.

A

Salpingectomía.

26
Q

% de abortos antes de las 8 SDG

A

75%

27
Q

Incidencia de amenzada de aborto en el embarazo temprano.

A

20-25%

28
Q

Incidencia del embarazo ectópico.

A

1-2%

29
Q

Ante la vista de una masa anexial con USG, ¿con que valores de b-hCG se tiene una alta especificidad y sensibilidad de un embarzo ectópico?

A

b-hCG> 1000 mUI/ml

30
Q

Tratamiento de elección del embarazo ectópico en paciente hemodinamicamente estable, con b-hCG < 2000mUI/ml, con saco gestacional <3.5cm, con o sin presencia de FCF, sin hemoperitoneo.

A

Tratamiento farmacológico: metotrexate.

31
Q

Tratamiento de elección del embarazo ectópico en paciente hemodinamicamente estable, con b-hCG > 2000mUI/ml, con saco gestacional >3.5cm, con o sin presencia de FCF, con hemoperitoneo.

A

Quirúrgico: salpingectomía o salpingostomía.

32
Q

Técnica quirúrgico de elección en paciente con embarazo ectópico con abdomen agudo.

A

LAPE.

33
Q

Técnica quirúrgico de elección en paciente con embarazo ectópico sin abdomen agudo, con equipo de laparoscopía y personal calificado para la misma.

A

Laparoscopía.

34
Q

Embarazo ectópico: Indicaciones de salpingectomía.

A
  1. Masa anexial >5cm
  2. Embarazo heterotópico.
  3. Daño tubario severo.
  4. Embarazo tubario recurrente.
  5. Paridad satisfecha.
  6. Sangrado persistente.
35
Q

Ante la ausencia de un producto gestacional intrauterino en el USG transvaginal: ¿con qué concentraciones de b-hCG séricas se puede diagnosticar un embarazo ectópico?

A

b-hCG> 1500 mUI/ml

36
Q

Sangrado del útero que se produce entre períodos, puede ocurrir cada un par de semanas y el flujo puede ser más intenso de lo normal, No asociado a l menstruación.

A

Metrorragia.

37
Q

¿A que semana suele darse la rotura del embarazo ectópico?

A

6-8 SDG

38
Q

Cariotipo mas común de la mola completa.

A

Diploide: 46XX

39
Q

Cariotipos mas comunes de la mola parcial.

A

Triploide: 46XX, 46 XXY

40
Q

Indicación para rezalizar cariotipo en una ETG.

A

Embarazo múltiple, con un feto normal y 1 mola.

41
Q

Estandar de oro diagnóstico de ETF.

A

Estudio histopatológico.

42
Q

Mola hidatidiforme: tratamiento quirúrgico de elección.

A

AMEO.

43
Q

Indicaciones según historia clínica para realización de cerclaje cervical:

A
  1. Gestante con antecedente de 3 o más partos pretérmino.

Gestante con antecedente de 3 o más pérdidas del producto de la gestación en el 2do trimestre,

44
Q

Indicación de progesterona micronizada vaginal en la incompetencia cervical.

A

Gestantes que se encuentren entre la semana 20 y 25 de gestación con menos de 15mm de longitud cervical en USG transvaginal.

45
Q

Indicaciones según USG endovaginal para realización de cerclaje cervical:

A

Gestante con menos de 24 SDG y un USB endovaginal que muestra una longitud cervical 25mm sí:

  1. Gestante con antecedente de parto pretermino.
  2. Gestante con antecedente de pérdida de la gestación en el segundo trimestre.
46
Q

Indicaciones según para realización de cerclaje cervical de emergencia:

A

Gestante asintomática con meno de 24 SDG con membranas protruyendo por canal cervical.

47
Q

¿Se recomienda colocar cerclaje cervical en embarzo múltiple?

A

No.

Ginecología y obstetricia (2 decks)

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