Obstetricia Flashcards
Registro cardiotocografico
Valora
1-FCF
2- VARIABILIDAD
3- ASCENSOS O ACELERACIONES
4- DECELERACIONES
FCF
< 120 : peor
Pronostico; hipoglucemia
> 160 fiebre materna
VARIABILIDAD: Variación latido a latido de la FCF por la
Interpelación simpático-parasimpatico
- Normal: 10-25
- Baja: 5-10; sueño fetal, hipoglucemia fetal; PREPATOLOGICO
- saltatoria : >25 ; pronost.intermedio
- silente: <5: mal
Pronostico; hipoxia fetal - sinusoidal: 2-5 ondulaciones : peor pronostico ; Pre-mortem
Ascensos o aceleraciones: aceleraciones transitorias de la FCF, > 15-20 la
Indican buen pronostico
Ausencia : desconexión del cero y su entorno
Deceleraciones
Descensos en la línea de base > 15 lpm durante > 15-20 seg
DECELERACIONES PRECOCES O DIP I
Más frec
Sincrónicas con la contracción
Fisiológicas por estimulación vagal por compresión de la cabeza fetal
DIP II o Desaceleraciones tardías
Declare de > 20seg Peor pronostico Acidosis fetal 1- contracción 2- desaceleración
Cesacwleraciones variables o DIP UMBILICAL
Pronostico intermedio
Inconstantes en sincronía y morfología
Patología del cordón
Fórceps
Tipos
Tractores: simpson
Rotadores: Kielland
Mixtos: Salinas
Fórceps de PIPER
Extracción de la cabeza del feto en una presentación de nalgas ( breech)
Fórceps de Simpson
Liberar al bebé de una posición occipital anterior
( rotaciones <45 grados )
Cabeza no moldeadas
Fórceps Kielland
Corregir el Asincletismo
Tan comunes en las transversas detenidas Rotaciones
Fórceps medio
De elliot
Similar a Simpson pero ideal en mujeres con al menos un parto vaginal previa
La cabeza es más redondeada
Situación
Relación entre el eje longitudinal del feto respecto al eje longitudinal de la madre
- longitudinal; transversa; oblicua
Presentación
Porcion del cuerpo fetal que está abocada hacia el estrecho superior de la pelvis materna, ocupándolo en si > parte
Cefalica: de vértice u occipucio, d cara, d frente, d sincipucio
Pélvico
Hombros
