OBSTETRICIA Flashcards
ÍNDICE DE BISHOP:
PONTOS: 0;1;2;3.
1. ALTURA DA APRESENTAÇAO: -3/ -2 / -1 / 0 ou +
2.DILATAÇÃO: 0/ 1-2 / 3-4 / 5 ou +
3.APAGAMENTO: 0-30/ 40-50 / 60-70 / >80.
4.CONSISTÊNCIA: FIRME/ MÉDIO/ MOLE/ -.
5. POSIÇAO:POSTERIOR/INTERMEDIARIO/ CENTRAL/ - .
ÍNDICE DE BISHOP - CONDUTA:
<=6: PREPARO COLO (geralmente Miso).
>=7: INDUÇAO COM OCITOCINA.
METAS DE GLICOSE NO DMG:
- JEJUM
- PÓS REFEIÇÃO
JEJUM <95/ PÓS PRANDIAL <140
QUANDO USAR PROGESTERONA INTRAVAGINAL:
- HISTÓRIA DE ABORTO ANTERIOR;
- COLO CURTO
- APÓS INIBIÇAO DE TP PREMATURO
CV < 1000 OU INDETECTÁVEL NA GESTANTE ______ (FAZ/NAO FAZ) AZT ANTEPARTO _______ (MANTÉM/NÃO MANTÉM) TTO DE USO CONTÍNUO
NÃO FAZ, MANTÉM
MAE HIV FAZ PARTO POR VIA OBSTÉTRICA QUANDO:
CV < 1.000 OU INDETECTÁVEL A PARTIR DA 34a SEMANA.
AZT =
zidovudina ou azidotimidina
AZT NO TP:
- > 34s - cv desconhecida ou >1.000 cópias: azt 3h ante parto até clampeamento do cordão - na 38a semana por parto cesáreo.
- > 34 s - cv detectavel < 1.000 cópias: azt ev no início no tp
- CV indetectável em uso regular de TARV: parto vaginal sem AZT.
VIA DE PARTO MAE HIV > 34s - cv desconhecida ou >1.000 cópias:
PARTO CESAREO A PARTIR 38 semanas.
Bolsa rota na mãe HIV aumenta risco de infecção a partir de quantas horas:
4 horas
forma de administração do AZT no TP:
1a hora: ataque com 2mg/kg/h + manutenção: 1mg/kg diluido em 100ml de SG 5% em infusão contínua.
LACERAÇOES DE PARTO E GRAUS:
1o GRAU: pele e mucosa vaginal.
2o GRAU: + músculo transverso superficial do períneo e bulbocavernoso.
3o GRAU: + esfíncter anal externo
4o GRAU: esfíncter anal interno e mucosa retal
DOSE PARA INDUÇAO COM MISOPROSTOL:
25mg intravaginal 6/6h
METAS DE GLICEMIA NA DMG
Jejum: <95
1h: < 140
2h: < 120
Quando eu vejo gestação - USG TV
SACO GESTACIONAL
4 semanas
Quando eu vejo gestação - USG TV
VESÍCULA VITELÍNICA
5 semanas
Quando eu vejo gestação - USG TV
EMBRIÃO/ BCF
6/7 semanas
TAMANHO DE SG QUE SE DEVE VER EMBRIÃO:
> =25mm.
ENDOMÉTRIO NO ABORTAMENTO INCOMPLETO:
<15mm.
aborto - COMO ESVAZIA ÚTERO EM GESTAÇÃO <12 SEMANAS:
AMIU (melhor) OU CURETA
aborto - COMO ESVAZIA ÚTERO EM GESTAÇÃO >12 SEMANAS:
Sem feto: cureta. com Feto: misoprostol (até 800mg) com ou sem curetar (se tiver restos).
Maior trissomia que causa a abortamento esporádico:
16
incompetência Istmo Cervical - com quantas semanas deve-se fazer a cerclagem:
12-16 semanas.
incompetência Istmo Cervical - tecnica de cerclagem:
McDonald
testes que confirmam SAAF:
Anticoagulante Lúpico, Anti-beta-2-glicoproteína, Anticardiolipina.
- 1 teste repetido e confirmado - faz diagnóstico.
CD na SAAF:
AAS + Heparina
AmniSure detecta:
alfa-1-migrobulina (dx de RPMO).