OBGYN Flashcards
Traitement médical prophylactique de grossesse pré-terme (rx + dosage)
Progestérone
200 mg par voie vaginale DIE (col court, actd gx pré-terme)
400 mg par voie vaginale DIE (gx multiples)
Rx pour neuroprotection chez nouveau-né lorsque travail pré-terme (Rx)
MgSO4 - Sulfate de Magnésium
4g IV loading dose, over 30 minutes, followed by a 1g/hr maintenance infusion until birth
Ad quel moment on donne le rx de neuro protection
≤ 31+6 semaines
Première ligne de traitement pour DBG après modification des habitudes de vie
Insuline
Metformin 2e ligne
Dose d’acide folique pour femmes enceintes sans FdR particuliers
0,4 à 1 mg DIE
Risque élevé de troubles du tube neural : 4 mg DIE
Première ligne de tx pour novo de gx après modifications des habitudes de vie
Diclectin (Doxylamine-Pyridoxine)
Dosage de Diclectin
Diclectin 10+10mg ; 2 comprimés HS + 1 co BID PRN
Premières lignes de tx pour HTA gx
- légère
- Aigue et/ou chronique
- Sévère
- Méthyldopa (Aldomet)
- Labetalol (Trandate)
- Nifédipine (Adalate)
Maturation pulmonaire foetale lors de risque de gx pré-terme (Rx + quand donner)
Bétaméthasone (Célèstène) : 12mg IM q24h x2
Dexaméthasone : 6mg IM q12h x6
Donner entre 24 et 34 6/7 semaines
Rx tocolytiques (rx slm)
Nifédipine (Adalate) - antagoniste Ca, inhibe CU
Indométhacine - inhibiteur prostaglandines
Terbutaline - agoniste bêta-adrénergique, cause relaxation myomètre
Rx pour maturation cervicale
Prostaglandine
Prostaglandine E1 (Misoprostol) plus efficace que Prostaglandine E2
Rx pour induction et stimulation de l’accouchement
Oxytocine (Syntocinon, Pitocin)
Dose augmente progressivement selon l’évolution
Rxs pour HPP
Oxytocine (Syntocinon) : Utérotonique par stimulation contraction myomètre ( 20 u IV ou 10u IMM)
Ergométrine (Ergonovine) : Utérotonique par effets dopaminergiques et sérotonergiques (0,25mg IM q5min max 5 doses)
Carboprost tromethamine (Hemabate) : Analogue prostaglandine F2a, stimule contraction myomètre ( 250 ug IM q15 min max 8 doses)
Misoprostol : Analogue prostaglandine E1, stimule contraction myomètre (600 à 1000ug PO/SL/PV)
Acide tranexamique : Anti fibrinolytique (1g IV 1x)
Rx galactologues
Domperidone (Motilium) et Metoclopramide (Maxeran)