OAA

Question 1

quadro clínico

Answer 1

cianose, diminuição da sensibilidade, membros frios , dor à palpação,empastamento,diminuição da força, aumento do TEC,alteração da percepção de pulsos

Question 2

com o que cursa a oclusão arterial aguda?

Answer 2

fibrilação atrial

Question 3

pode estar relacionada com o que?

Answer 3

isquemia; deteriorização repentina do fornecimento arterial para o membro

Question 4

qual a etiologia da OAA

Answer 4

• traumas
  -embolia
• trombose arterial
• iatrogênicas; passagem de acesso

Question 5

Qual a origem da embolia arterial?

Answer 5

cardíaca;
- fibrilação atrial,
- IAM,
- lesoes valvares
-endocardite
embolismo não cardíaco; - ateroembolismo
*doença aterosclerótica extensa, fragmentos de placas, espontâneo ou por manipulação.

Question 6

outras origens da embolia arterial..

Answer 6

*paradoxal
- sistema nervosoX arterial
- isquemia aguda em jovem com TVP
*arterial
- aneurisma
-arterosclerose
-artrite
-injeção intra-arterial
*venosa
- secundaria à TVP por embolia paradoxal

Question 7

características da trombose arterial

Answer 7

• lesão pré existente e local
• relacionada a aterosclerose,aneurismas e artrites
• tríade de Virchow –> lesão endotelial, estase venosa e hipercoagulabilidade

Question 8

Qual a etiologias da trombose arterial?

Answer 8

• coagulação sanguínea intra arterial
• hipercoagulabilidade
• dissecção
  -vasoespasmo
• obstrução aterosclerótico progressiva

Question 9

como se da o DG da OAA?

Answer 9

o diagnostico é clinico.
*não existe exame para DG

Question 10

qual o dg de embolia aguda?

Answer 10

• historia de doença cardíaca
• deficit do pulso contralateral pouco frequente
• associado a fibrilação atrial

Question 11

qual o dg de trombose?

Answer 11

-história de claudicação
- deficit do pulso contralateral frequente

Question 12

exames complementares

Answer 12

US doppler
arteriografia
angio TC

Question 13

Quais sao os sinais e sintomas encontrados na clínica?

Answer 13

isquemia muscular
palidez
cianose
inviabilidade do membro e sd compartimentar

Question 14

revisando..

Question 15

quais sao os sinais e sintomas clínicos da Sd. compartimental?

Answer 15

6p’s;
- dor
-parestesia
-palidez
-paralisia
-ausencia de PULSO
- frialdade

Question 16

resistencia dos tecidos à isquemia.

Answer 16

nervos; 2hrs
musculos; 4 a 6 hrs
parede arterial; 6 a 24hrs
pele, osso,cartilagem; + 48 hrs
–> a partir de 48 hrs o quadro se torna irreversível

Question 17

classificação de Rutherford

Answer 17

Rutherford I–> medicação
Rutherford II–> cirurgia
Rutherford III –> inviável

Question 18

exames complementares

Answer 18

• angio TC( padre ouro)
  -US com Doppler
• arteriografia
• ecocardiograma

Question 19

tratamento

Answer 19

• repouso em proclive;MMII para baixo (aumento do fluxo sanguíneo)
• analgesia
• aquecimento do membro
  -anticoagulação com heparina(prevenção de trombose secundaria)
• o2 complementar
• monitorar DC

Question 20

tratamento cirúrgico;

Answer 20

IIB–> intervenção urgente
IIA–> cirurgia aberta com cateter de fogarty
III–> aputação primária
*sindrome compartimenta; realizar fasciotomia.

Question 21

fisiopatologia

Answer 21

Question 22

na arteriografia, os achados para êmbolos;

Answer 22

presença de sinal de taça invertida

Question 23

na arteriografia os achados para trombo;

Answer 23

presença de sinal de ponto de lápis