O1 - Graviditet, arbejde og miljø

Question 1

Nævn 3 hyppige årsager til, at gravide er fraværende fra arbejde (gamle tal fra 90’erne)

Answer 1

Kvalme, bækkenløsning, bækken-, ryg-, og underlivssmerter

Note: tænk generelt gynækologisk el. medicinsk årsag

Question 2

Hvordan påvirker stressende arbejdsforhold fødslen og væksthæmningen?

Answer 2

Stressende arbejdsforhold kan give præterm fødsel og væksthæmning med ca. 5-7 dage ift. normalen

Question 3

Nævn 2 arbejdsområder, hvor der er størst fraværdmelding hos gravide (“Bedre Sundhed for Mor og Barn 1997-2002”)

Answer 3

Omsorgsfag (SOSU, pædagog, socialpædagog) og håndværksarbejde

Question 4

Nævn 2 vigtige love for den gravide

Answer 4

Barselslovens §6 og sygedagpengeloven.

Question 5

Nævn forskellen mellen hhv. arbejdsmiljøloven og barselslovens §6

Answer 5

Arbejdsmiljøloven: Hensyn til gravide og ammende

Barselsloven §6: Ret til dagpenge (med fravær)

Question 6

Hvad handler barselslovens §6 om?

Answer 6

Stk 2.:
En gravid kvinde er berettiget til fravær inden 4-ugers perioden hvis:
(1) en læge bedømmer at graviditeten har et forløb som kan have risiko for kvindens helbred eller fosteret
(2) arbejdet kan øge risiko for fosteret og arbejdsgiver ikke kan tilbyde alternativt arbejde

Stk 3.:
En kvinde har ret til fravær fra arbejde i forbindelse med graviditetsundersøgelser, når de foregår i arbejdstiden

Question 7

Hvilke 2 punkter skal lægen overveje ved den arbejde gravide kvinde?

Answer 7

1: Er arbejdet farligt for den gravide eller barnet?
2: Betyder graviditetsgener eller -sygdom, at den gravide ikke kan arbejde? (Det skal så undersøges nærmere)

Question 8

Nævn i hvilke uger, følgende faktorer har betydning for fosteret før og under graviditeten (uge -10 til uge 40):

Kemiske faktorer
Fysiske faktorer
Ergonomi
Biologiske faktorer (infektioner)

Answer 8

Kemiske faktorer: primært uge -10 til 12 (men hele graviditeten)

Fysiske faktorer: Hele graviditeten, men især fra uge 0-40

Ergonomi: Uge 0-40, men primært fra uge 10-40

Biologiske faktorer (infektioner): Uge -10 til 20 og igen fra uge 25-40. Primært fra uge 0-20.

Question 9

Nævn 4 fysiske faktorer i arbejdet man skal tage højde for

Answer 9

Stød, slag, støj, stråler (4 S’er)

Question 10

Nævn 2 ergonomiske faktorer i arbejdet man skal tage højde for

Answer 10

Løft og stående/gående arbejde

Question 11

Nævn 4 kemiske faktorer i arbejdet man skal tage højde for

Answer 11

Opløsningsmidler (fx vindmøller fra industrien), pesticider (fx landbrug og gartneri), narkosegasser og metaller.

Question 12

Nævn 3 biologiske faktorer i arbejdet man skal tage højde for

Answer 12

Smitte fra fx rubella, parvo B19 og toxoplasmose. Det er primært fra institutioner, børnehaver eller dyr (katte)

Question 13

Hvilken risiko er der for den gravide/fosteret ved runge løst, skub og træk?

Answer 13

For tidlig fødsel og for små børn (SGA = small for gestational age)

Question 14

Hvad skal vi som læger spørge den bekymrede, gravide kvinde om? (4 punkter)

Answer 14

1: Hvad laver du? Tænk på ergonomi og kemiske faktorer
2: Har virksomheden styr på miljøet? Dvs. har de gravidpolitik og retningslinjer?
3: Er der taget hensyn?
4: Hvad er risikovurderen: hvad er faren? hvor farligt? hvad er eksponeringen?

Question 15

Nævn 3 punkter, lægen har af muligheder til at hjælpe den gravide (arbejdende) kvinde

Answer 15

1: Omplacering/restriktioner
2: Fraværsmelding (barselslov §6)
3: Henvisning til arbejds- og miljømedicinsk klinik, arbejdstilsynet, eller arbejdsmiljørådgivere