Nyre og urinveje.

Question 1

Hvilke hovedfunktioner har nyrerne?

Answer 1

• Regulere kroppens indhold af vand
• Regulere kroppens indhold af ioner
• Regulere kroppens indhold af syre-basebalance
• Udskillelse af affaldsstoffer

Question 2

Hvor er nyrerne placeret i abdomen?

Answer 2

De ligger på hver sin side af columna i abdomen. Den øverste kant på højde med T12 og nederste kant ud fra L3. Renes ligger retroperitonalt.

Question 3

Hvad er nyrernes størrelse og form?

Answer 3

10 cm i højde, 5 cm i bredden og 3 cm i tykkelsen.

De er bønne formet.

Question 4

Hvorledes er en nyre opbygget (navngiv de enkelte strukturer)?

Answer 4

Capsula fibrosa, cortex renalis, medulla renalis, papil, calyx og pelvis renalis.

Question 5

Hvilken funktion har pyramidespidserne?

Answer 5

Urinen kan dryppe ned i pelvis renalis gennem pyramidespidserne/papilerne.

Question 6

Hvad er et nefron?

Answer 6

En urinproducerende enhed.

Question 7

Hvad er ureteres funktion?

Answer 7

At lede urinen ned til vesica urinaria.

Question 8

Hvad består ureteres af?

Answer 8

Overgangsepitel.

Question 9

Hvad er det specielle ved overgangsepitel?

Answer 9

Det er vandtæt, kan holde til stor udspiling og det kan holde til en svingende syre-basebalance.

Question 10

Hvordan sker transporten af urin fra pelvis renalis til vesica urinaria?

Answer 10

Det sker ved peristaltiske bevægelser som presser urinen ned til versica urinaria.

Question 11

Hvad kaldes muskulaturen i blærevæggen?

Answer 11

m. detrusor versicae (flere lag glat muskulatur)

Question 12

Hvor munder ureteres ind i vesica urinaria og hvad benævnes det?

Answer 12

På bagsiden i bunden af vesicae urinaria. Det benævnes ostium ureteris.

Question 13

Hvilken funktion har m. sphincter vesicae

Answer 13

En lukkemuskel som holder urinen inden i versicae urinaria. Den er ikke viljestyret.

Question 14

Hvilken funktion har m. spincter urethrae?

Answer 14

En lukkemuskel i urethrae som holder urinen inde i urethra. Den er viljestyret.

Question 15

Hvilke to funktioner har mictionscentret?

Answer 15

Registrere hvornår versicae urinaria er fyldt.

Sørger for at versicae urinaria tømmes

Question 16

Beskriv forløbet af nerveimpulser i forbindelse med vandladningen.

Answer 16

Der sendes impulser fra strækreceptorerne i m. detrusor versicae til mictionscentret. Fra mictionscentret sendes der impulser til cortex cerebri som sender impulser til m. sphincter urethrae om at den skal åbne.

Question 17

Hvorledes er urethra opbygget?

Answer 17

Øverst er der overgangsepitel og det sidste stykke består af flerlaget pladeepitel som dræber bakterier, holder det sammenklappet når man ikke tisser og det bliver gennemskyllet når man tisser så de bakterier der sidder der kommer ud.

Question 18

Hvilken forskel er der på det mandlige og kvindelige urinrør?

Answer 18

Det mandlige urethra er 15-20 cm hvor det kvindelige er 3-4 cm. Kvindes har en større diameter end mænds.

Question 19

Hvad består urinen af?

Answer 19

Den består af vand, affaldsstoffer og ioner.

Question 20

Hvor meget blod gennemstrømmer nyrerne på et døgn?

Answer 20

1800 L

Question 21

Hvad forstås ved urinens massefylde og hvad sider den noget om?

Answer 21

Urinens massefylde fortæller hvad en bestemt mængde urins vægt er. Det benyttes til at vurdere renes evne til at koncentrere urinen.

Question 22

Forklar ved hjælp af en tegning opbygningen af et nefron.

Answer 22

Nefronen starter med den afferente arteriole, som går ind og danner glomerulus kapillære og derfra samles og efferente arteriole kommer ud.
Omkring glomeruluskappilærene ligge Bowmans kapsel, som indsnævres til prosimal tubuli => Henles slyng => distale tubuli => samlerør.

Question 23

Hvad foregår der i bowmans kapsel?

Answer 23

Filtrationen og dannelsen af præurinen eller glomerulusfiltrat.

Question 24

Hvordan inddeles tubulus?

Answer 24

Proksimal tubulus, henles slynge og distal tubulus.

Question 25

Ved hvilke tre processer foregår dannelsen af urin

Answer 25

Filtration
Reabsorption
Sekretion

Question 26

Hvad forstås ved filtration?

Answer 26

Filtration er første trin i urindannelsen. Det foregår fra glomerulus til bowmans kapsel. Præurinen dannes ud fra blodet.

Question 27

Hvad er glomerulusfiltratet og hvor meget bliver der dannet i døgnet?

Answer 27

Det er præurinen og der dannes ca. 180 L i døgnet.

Question 28

Hvad er filtrationstrykket et resultat af?

Answer 28

Det hydrostatiske tryk, det kolloidosmotiske tryk og kapseltryk.

Question 29

Forklar reabsorptionen

Answer 29

Ved reabsorptionen tages der nyttestoffer tilbage fra præurinen som ikke skal gå tabt. Nyttestofferne er næringsstoffer og ioner. De tages tilbage ved en aktiv proces som ske via. nogle pumper. Det foregår i proksimal tubulus, henles slynge, distal tubulus og samlerør. Pumperne som sidder der er specifikke til de stoffer som renes vil have reabsorberet. Der sker en diffusion af stoffer fra tubulusvæsken ind i tubulusceller og så videre gennem pumpen som er specifik for stoffet.
Pumperne som sidder i tubulus er specifikke for et stof men ved hjælp af sekundær aktiv transport kan et stof tage et andet stof med gennem pumpen tilbage til blodet. Stoffet kan ikke komme til at tage et affaldsstof med.

Question 30

Hvad forstås ved sekundær aktiv transport?

Answer 30

Den sekundær aktiv transport sker noget et stof tager et andet stof med gennem en pumpe tilbage til blodet. Det stof som bliver taget med har ikke selv en pumpe og skal derfor reabsorberes gennem sekundær aktiv transport. Et stof kan ikke komme til at tage et affaldsstof med.

Question 31

Hvad menes med, at et stof har en tærskelværdi?

Answer 31

Det er den højeste koncentration et stof kan have i blodet uden at dukke op i urinen. Overskrides den så dukker stoffet op i urinen.

Question 32

Ved hvilke processer har kroppen en vandudgift?

Answer 32

Urinen, fæces, sved og fordampning fra huden, pulmones.

Question 33

Hvad er ADH og hvor dannes det?

Answer 33

Et hormon som dannes i hypothalamus.

Question 34

Hvad har ADH indflydelse på?

Answer 34

Det har indflydelse på vandindholdet i kroppen.

Question 35

Hvordan reguleres dannelsen af ADH?

Answer 35

Dannelsen af ADH reguleres af blodets osmotiske tryk og flydningsgraden i hjertets atrier under diastole.

Question 36

Hvor i nefronet virker ADH på transporten af vand?

Answer 36

Det binder sig til receptorer i væggen af distal tubuli og samlerør.

Question 37

Hvad har Renin-angiotensin-aldosteronsystemet betydning for?

Answer 37

Det har betydning for kroppens indhold af Na+, K+, Cl-, vand og blodtryksregulering.

Question 38

Hvad er det juxtaglumerulære apparat og hvilke typer findes der?

Answer 38

En samling sanseceller i et neufron som der findes tre typer af. De som registrer blodtrykket, Na+ koncentration og K+ koncentrationen.

Question 39

Hvor i nefronet foregår sekretionen?

Answer 39

I distal tubulus.

Question 40

Hvad er clearence?

Answer 40

Renes evne til at rense blodet.

Question 41

Hvad er kreatinin og hvad siger den om nyrefunktionen?

Answer 41

Kreatinin er et affaldsstof som dannes i konstante mængder og som så kan måles i blodet. Den siger noget om renes evne til at udskille affaldsstoffer.

Question 42

Hvad har nyrerne og D-vitamin med hinanden at gøre?

Answer 42

Renes aktiverer D-vitamin via PTH.

Question 43

Redegør for opbygningen af et neufron med navngivning af de forskellige neufronafsnit og hvilke processer der foregår i disse afsnit.

Answer 43

Opbygning: Bowman kapsel, distal og proksimal tubuli, henles synge, samlerør. Filtrationen sker i Bowmans kapsel af de stoffer som er små nok til at komme igennem kapillærerne.
Reabsorption sker i det hele.
Sekretion i distal tubuli.