NUTRITION ET VIEILLISSEMENT Flashcards
4) En ce qui concerne les enjeux nutritionnels spécifiques chez les sujets âgés :
A Le vieillissement se caractérise par des modifications de la composition corporelle avec des modifications quantitatives et qualitatives
B Les modifications quantitatives observées incluent une diminution progressive de la masse grasse, une augmentation de la masse musculaire et osseuse, puis une diminution progressive de la masse grasse et maigre au-delà de 75-80 ans
C D’autres modifications surviennent également avec l’âge et vont entraîner une modification des comportements alimentaires et augmenter le risque de déséquilibre nutritionnel et de dénutrition
D La perte de poids est normale avec l’avance en âge et en vieillissant on a besoin de moins manger
E La surveillance du poids et de la fonction musculaire est un élément principal de la surveillance alimentaire
A Le vieillissement se caractérise par des modifications de la composition corporelle avec des modifications quantitatives et qualitatives
B Baisse et perte et diminution
C D’autres modifications surviennent également avec l’âge et vont entraîner une modification des comportements alimentaires et augmenter le risque de déséquilibre nutritionnel et de dénutrition
D Besoin de manger autant, adapté
E La surveillance du poids et de la force musculaire est un élément principal de la surveillance alimentaire + IMC, appétit, état bucco-dentaire++
5) Concernant les conseils génériques sur la santé et le mode de vie ou les soins habituels :
A Il est important d’insister sur la pratique d’activité physique : l’objectif des recommandations à attendre est une activité physique d’intensité modérée d’une durée d’environ 15 minutes ou plus, trois fois par semaine
B Les repères la nécessité de se peser une fois tous les 6 mois
C Le PNNS4 recommande la consommation d’au moins 5 fruits et légumes par jour (frais, surgelés ou en conserve, bio et de saison de préférence)
D Le PNNS4 recommande la consommation d’une petite poignée de fruits à coque par jour; ces fruits étants riches en oméga-6
E Le PNNS4 recommande de consommer au moins un féculent complet par jour
A Marcher un peu toutes les 2h - 30 min d’activité modérée tous les jours
B 1 fois par mois ou par semaine selon les cas
C Le PNNS4 recommande la consommation d’au moins 5 fruits et légumes par jour (frais, surgelés ou en conserve, bio et de saison de préférence)
D N’en fait pas mention
E Le PNNS4 recommande de consommer au moins un féculent complet par jour
6) Concernant l’évaluation, la surveillance, et la prise en charge nutritionnelle chez les personnes âgées :
A La surveillance nutritionnelle repose sur la mesure du poids, le calcul de l’IMC, l’évaluation de l’appétit et de la consommation alimentaire, la force musculaire, la surveillance régulière de l’état bucco-dentaire, des capacités de mastication et de déglutition
B La force musculaire peut être appréciée à partir de la force de préhension et le test de lever de chaise
C En EHPAD et USLD, il est recommandé d’évaluer le statut nutritionnel à l’entrée, puis d’en suivre son évolution avec une réévaluation tous les 6 mois
D Le programme ICOPE de l’OMS recommande l’utilisation du MNA pour réaliser une évaluation approfondie de l’état nutritionnel lorsqu’une anomalie à l’item «< vitalité » est repérée lors de la réalisation de l’étape 1 de dépistage
E Un score inférieur à 24 au MNA permet d’identifier une personne âgée à risque de malnutrition ou en mauvais état nutritionnel
A La surveillance nutritionnelle repose sur la mesure du poids, le calcul de l’IMC, l’évaluation de l’appétit et de la consommation alimentaire, la force musculaire, la surveillance régulière de l’état bucco-dentaire, des capacités de mastication et de déglutition
B La force musculaire peut être appréciée à partir de la force de préhension et le test de lever de chaise
C FAUX En EHPAD et USLD, il est recommandé d’évaluer le statut nutritionnel à l’entrée, puis d’en suivre son évolution avec une réévaluation 1 fois par mois
D Le dépistage prend en compte : perte appétit, perte poids, motricité, maladie, neuropsychologie, IMC
E Un score inférieur à 24 au MNA permet d’identifier une personne âgée à risque de malnutrition ou en mauvais état nutritionnel (normal 24-30) (mauvais état en dessous de 17)
• Les besoins nutritionnels des personnes âgées en bonne santé sont identiques à
ceux de l’adulte jeune est de l’ordre de 40 kcal/kg/j
o Vrai
o Faux
• Les besoins en protéines des personnes âgées en bonne santé sont de l’ordre de
1,2 à 1,5 g/kg/j
o Vrai
o Faux
• Un apport de 1500 kcal/j est suffisant pour couvrir les besoins en vitamines et
minéraux chez les personnes âgées en bonne santé
o Vrai
o Faux
Faux : 30kcal/kg/j
Faux : 1 à 1.2g/kg/j
Vrai : au moins 1500kcal/j
• Les critères phénotypiques reposent exclusivement sur des critères biologiques
o Vrai
o Faux
• La sévérité est établie selon les seuils d’IMC ou le pourcentage de perte de
poids ou d’albuminémie
o Vrai
o Faux
• L’hypoalbuminémie est un critère de diagnostic et un critère de sévérité
o Vrai
o Faux
Faux : critères biologiques et étiologiques (baisse de l’appétit, maladie)
Vrai
Faux : seulement un critère de sévérité
Révision des critères phénotypiques : inclusion des données de masse
musculaire, de force musculaire et de performances physiques
Le diagnostic repose sur au moins 1 critère phénotypique et 1 critère
étiologique
Ce diagnostic est un préalable obligatoire avant de juger de sa sévérité
Les critères phénotypiques reposent exclusivement sur des critères non
biologiques
La sévérité est établie selon les seuils d’IMC ou le pourcentage de perte
de poids ou d’albuminémie
L’hypoalbuminémie n’est pas un critère de diagnostic mais un critère de
sévérité
Si au cours du suivi il y a une disparition du critère étiologique (reprise
de l’alimentation, guérison d’une maladie), le diagnostic de dénutrition
persiste tant que persiste le critère phénotypique
